Симптомы и лечение стоматита во рту у детей: фото и профилактика заболевания, мнение доктора Комаровского. Особенности лечения некоторых форм стоматита

Если ваш ребенок беспокоен, отказывается от еды, температурит, и при этом вы видите на внутренней поверхности его рта язвочки, пузырьки или необычные белые пятна, это, наверняка, стоматит.

Cтоматитом называют заболевание слизистой полости рта, характеризующееся появлением во рту герпетических пузырей, мелких язвочек, повышением температуры и болезненным глотанием. Первые проявления болезни могут быть незначительными, поэтому ее часто замечают не сразу. Чем помочь малышу и как лечить стоматит у годовалого ребенка – разбираемся вместе.

Признаки заболевания и его возбудители

Стоматит нередко дает высокую температуру, дети могут испытывать дискомфорт от боли во рту. Их беспокоят сухость, жжение, зуд, затрудненное глотание. Появляются покраснения, вздутия или язвы небольшого размера (до 2 мм в диаметре) на нёбе, внутренней стороне щек, губ и на языке. Некоторые виды этой болезни сопровождаются белым молочным налетом. Еще один признак болезни – желтоватые корочки на губах, склеивающие рот после ночного сна.

Стоматит провоцируют 4 основных типа возбудителей. Воспаление во рту может иметь:

бактериальную природу;
вирусную природу (герпес);
грибковый возбудитель (Кандида албиканс);
аллергические причины.

Симптомы зависят от типа возбудителя, поэтому перед началом лечения нужно определить, какой именно стоматит поразил слизистые. Лучше всего для диагностики обратиться к врачу.

У малыша до года наиболее велика вероятность появления кандидомикоза (молочницы). То есть, белых пятен с неровными краями (на языке и пр.) Молочный налет легко снимается, однако слизистые под ним воспалены и нуждаются в лечении.

Бактериальный стоматит появляется из-за мелких травм полости рта, попадания грязи и во время прорезывания зубок.

У детей до 3 лет часто встречается также стоматит, вызванный герпетическими возбудителями. При таком заражении болезнь начинается с очень сильного покраснения слизистой рта. Затем можно увидеть пузырьковые высыпания, превращающиеся в эрозированные участки.

Аллергический стоматит характерен для детей постарше. Он проявляет себя эрозиями на щеках и губах, имеющими четкую красную окантовку и серо-желтый налет. Причина этого типа болезни – реакция травмированной слизистой (на ожог, прикусывание, химические вещества, мед.препараты и пр.).

Лечение стоматита: основная схема

Любой из видов стоматита нужно лечить, иначе количество язвочек может кратно возрастать, будет проходить повторное инфицирование. Кроме лечения симптомов заболевания нужно позаботиться об укреплении иммунной системы, поскольку стоматит у годовалого малыша – признак ее слабости. Без лечения стоматит будет долго рецидивировать, переходить в хроническую форму.

Лечение бактериального стоматита

Слизистые годовалого ребенка тонкие и легко травмируются, а в слюне еще нет достаточного количества ферментов, чтобы защитить организм от внешних «врагов». Поэтому при стоматите нужно часто полоскать рот растворами ромашки, хлоргексидина, фурацилина, марганца, соды, крепкого чая или любого другого антисептика.

Основное лечение бактериального стоматита – это хлорофиллипт (раствор), мазь оксолиновая. Когда ранки начнут заживать, их можно мазать маслом шиповника, прополисом, соком алоэ или каланхоэ, раствором витамина А, солкосерилом.

Как помочь ребенку при герпетическом стоматите

Этот вид заболевания встречается чаще прочих. До 95 процентов детей встречаются с герпесным возбудителем с началом социализации – на детской площадке или в яслях, то есть в возрасте до 3 лет. Реакция на вирус может выражаться в возникновении пузырьков во рту, то есть, стоматита. Во-первых, краснеет вся полость рта. Во-вторых, на слизистой высыпают везикулы, наполненные мутноватой жидкостью. После того как эти пузырьки разрываются, во рту образуются эрозии и трещинки. А с заживлением ранок слизистая покрывается рисунком, напоминающим мраморные разводы. Вероятна высокая температура – до 39 градусов. Количество пузырьков во рту может достигать двух десятков, они часто распространяются и на область у носа и рта.

Для обработки больных участков применяют отвары лечебных трав, нанося их на ватный диск или зубочистку с ватой. Применяют заварку шалфея, каланхоэ, ромашки. Подходят аптечные препараты ингафитол, эвкаром. Если ребенок умеет полоскать, то 4 раза в лень нужно орошать рот антисептическими растворами (прополис и пр.). Обезболить ранки поможет стоматидин, пастилки гексорал, любые средства, содержащие бензокаин и хлоргексидин.

Врач назначает противовирусное средство в таблетках: ацикловир, валтрекс. Для поддержки местного иммунитета назначают курс имудона.

Для местного лечения, дополняющего основную терапию, применяются такие антивирусные эмульсии: оксолиновая и теброфеновая мази, кремы ацикловир, флореналь, зовиракс, бонафтон, виру-мерц-серол. Для ускорения заживления ранки обрабатывают каротолином, натуральным облепиховым и шиповниковым маслом, винилином.

Лечение грибкового стоматита

При стоматите, вызванном грибком, температура может доходить до 39-40°С, существенно увеличиваются лимфоузлы.

Рекомендовано обильное питье, полоскания. Для нейтрализации кислой среды во рту, благоприятно влияющей на развитие патогенной грибковой микрофлоры, нужно создать щелочную среду. Для этого полость рта обрабатывают содовым раствором (чайная ложка на стакан воды), раствором борной кислоты (2%), специальной «синькой». Можно полоскать рот или орошать его пульверизатором до 6 раз в день.

Рекомендована обработка антигрибковыми мазями клотримазол, пимафуцин, нистатин. Грибок активно накапливается у зубов, поэтому обратите внимание на щечные и десенные области. При молочнице посещение врача обязательно, поскольку именно он назначает дозировку мази кандид, борющейся с грибком. Препарат применяется строго в рамках курсового лечения и не допускает отступлений от схемы.

Если ребенок умеет глотать, доктор может назначить таблетки или сироп (дифлюкан, флуконазол и пр.). В качестве местного средства применяют имудон.

Нужно исключить из питания кислую еду и фрукты, горячую и холодную пищу и напитки, грубые блюда, сладости и углеводы, острые приправы. Параллельно с лечением нужно продезинфицировать все предметы, которые могут попасть ребенку в рот, очистить соски и посуду содовым раствором. Если ребенок на грудном вскармливании, нужно обработать и соски матери.

Аллергический стоматит – как лечить?

Причины аллергического стоматита связаны с реакцией организма на какой-либо раздражитель или продукт. Иногда стоматит возникает при проблемах с ЖКТ или в связи с травмированием слизистой. Первые признаки аллергического стоматита легко спутать с герпетическими. Но после первой стадии пузырьки не лопаются, как при герпесе, а становятся белыми язвами.

Нужно попытаться выявить аллерген и исключить контакт с ним. Не обойтись без антигистаминных лекарств – цитрина, супрастина, эриуса.

Язвы мажут содовым раствором, разведенной борной кислотой, полощут травяными отварами. Допустимо прижигание люголем, гексоралом. Уместно использование винилина.

Если стоматит вызван болезнью желудочно-кишечного тракта, нужно параллельно лечить и его. Врач также может выписать витамины С, B1, В2, В12.

Профилактика рецидивов при лечении стоматита

Гигиена и крепкий иммунитет – лучшие помощники в борьбе с детским стоматитом.

Для того чтобы стоматит не повторялся, нужно соблюдать ряд правил.

Даже если стоматит удалось вылечить в домашних условиях, обязательно покажитесь врачу, поскольку стоматит – симптом слабости иммунной системы. Возможно, дело в авитаминозе или каком-то серьезном заболевании, провоцирующем проблемы со слизистыми. Врач назначит дополнительные обследования, курс иммуномодулирующих средств, закаливающие процедуры для того, чтобы ваш кроха был здоров.

Препарат	Форма выпуска	Противопоказания	Способ применения	Цена
Гель стоматологический CALGEL (КАЛГЕЛЬ)	Гель стоматологический желто-коричневого цвета, мягкий, однородный, с характерным запахом, свободный от крупинок, комков и посторонних частиц.	– почечная недостаточность; – печеночная недостаточность; – артериальная гипотензия; – хроническая сердечная недостаточность II-III стадии; – нарушение внутрижелудочковой проводимости; – брадикардия; – повышенная чувствительность к компонентам препарата.	Препарат предназначен для местного применения. Небольшое количество геля (около 7.5 мм) наносят на кончик чистого пальца и осторожно втирают в воспаленный участок десны. При необходимости гель можно наносить повторно с интервалом не менее 20 мин, но не чаще 6 раз/сут.	285 руб.
Бебидент капли (Guttae Babydent)	Бесцветный, прозрачный или с жёлтоватым оттенком раствор с консистенцией сиропа, с запахом ромашки и спирта.	Повышенная чувствительность к бензокаину.	Препарат назначают по 1-2 капли до 3 раз/ Раствор наносят пальцем или ватным тампоном на зубные валики и в случае необходимости слегка втирают. Бебидент можно применять до завершения прорезывания всех молочных зубов, а затем и при прорезывании коренных зубов.	около 350 руб.
	Спиртовой раствор хлорофиллипта 1%. Хлорофиллипт раствор в масле 2%. Спрей по 15 мл в контейнерах.	При применении препарата возможно появление аллергических реакций.	Раствор Хлорофилипта в масле 20 мг / мл назначают местно. При стоматологических заболеваниях обрабатывают десна раствором хлорофиллипта в масле 20 мг / мл. СПРЕЙ. Перед применением препарата определяют чувствительность к Хлорофиллипту, для чего больной делает пробное опрыскивание ротовой полости (1 нажатие на клапан контейнера). При отсутствии через 6 - 8 ч. признаков аллергии (отек губ, слизистых оболочек) препарат можно применять. Чувствительность к Хлорофиллипту в любой форме изготовления препарата определяют путем внутреннего приема 0,25% спиртового раствора Хлорофиллипта.	9 -120 руб.
	Мазь 0,25 % в тубе 10 г; мазь 0,25 % в контейнере 10 г.	Данные относительно безопасности применения препарата Оксолиновая мазь у детей отсутствуют. Во время применения препарата Оксолиновая мазь возможно возникновение кратковременного жжения слизистой оболочки. Такая же реакция может наблюдаться при аппликации Оксолиновой мази на патологически измененные участки кожи. В отдельных случаях возможны ринорея, окрашивание слизистой оболочки в синий цвет. В случае возникновения нежелательных реакций следует прекратить применение препарата Оксолиновая мазь и проконсультироваться с врачом.	Наносят на пораженные участки кожи 2-3 раза в день.	35-60 руб.
	30 г - пачки картонные. 40 г - пачки картонные. 50 г - пачки картонные. 60 г - пачки картонные. 75 г - пачки картонные. 100 г - пачки картонные.	Повышенная чувствительность к компонентам препарата.	Настой сбора обладает противомикробным и противовоспалительным действием. Сбор "Ингафитол" используют для ингаляций и полосканий горла. Настой сбора используют для ингаляций и полосканий горла. Около 8 г (2 ст.л.) помещают в эмалированную посуду, заливают 200 мл (1 стакан) кипятка, закрывают крышкой, доводят до кипения на медленном огне, снимают с огня и используют для ингаляции в течение 5-10 мин. После ингаляции настой процеживают, сырье отжимают, и применяют в теплом виде для полоскания горла по 1/2 стакана несколько раз/сут.	50-70 руб.
	Мазь 5%, по 5 г или 10 г - тубы алюминиевые.	Повышенная чувствительность к ацикловиру или валацикловиру.	Мазь наносят на поражённые участки 5-6 раз в сутки (как можно раньше после начала инфекции) через равные промежутки времени. Важно начинать лечение рецидивирующей инфекции во время продромальной фазы или в самом начале проявления инфекции. Терапию следует продолжать до того времени, пока на пузырьках не образуется корка, либо пока они полностью не заживут. Длительность лечения – не менее 5 дней, максимум 10 дней.	от 13 руб.
	Порошок, мазь, крем, таблетки.	Местные и аллергические реакции.	Небольшое количество крема наносят на пораженные участки до 5 раз в сутки. Курс лечения обычно составляет 4 дня. При необходимости длительность курса лечения может быть увеличена до 10 дней. Таблетки у детей также применяют с рождения для лечения и профилактики герпетической инфекции, в том числе на губах, и ветрянки. Дети старше 2 лет получают Зовиракс для лечения герпетических инфекций, в дозировке 1 таблетка по 5 раз в день. Курс лечения – 5 суток. Дети младше 2 лет принимают по 0,5 таблетки по 5 раз в день, для лечения герпетических инфекций.	От 194 руб. до 1 732 руб.

Заболевания ротовой полости различного происхождения очень распространены среди детей. Некоторые из них почти безвредны, а некоторые без необходимого лечения могут сильно навредить неокрепшему организму. В статье речь пойдет о стоматите, его причинах, симптомах, видах, способах лечения, а также мнении по поводу стоматита доктора Комаровского.

Что такое стоматит?

Стоматит – раздражение или поражение слизистых оболочек ротовой полости. Проявляется в виде язв и так называемых «прыщиков», заполненных жидкостью. Полезно изучить медицинские фото, чтобы точно знать, как они выглядят и вовремя обратиться в больницу. Стоматит может появиться и у взрослых, и у детей, однако именно дети больше всех к нему предрасположены. Болезнь одинаково поражает детей как в 4 - 5 месяцев жизни, так и 4 - 5 лет.

Стоматит у детей объясняется неразвитостью слизистых оболочек, от чего они легко повреждаются при малейшем влиянии любого фактора. Не стоит забывать о том, что дети постоянно тащат в рот грязные руки, игрушки и различные предметы. Развитие бактерий и микроорганизмов является мощным толчком для возникновения стоматита. Также у детей наблюдаются частые сбои в работе ЖКТ, которые повышают кислотность и меняют состав слюны. Подобные изменения и приводят к возникновению проблемы.

В зависимости от того, что стало возбудителем заболевания, стоматит подразделяют на множество подвидов. Чаще всего встречаются следующие из них:

вирусный;
кандидозный (грибковый);
афтозный (аллергический);
травматический;
бактериальный.

Симптомы заболевания

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Стоматит у детей проявляется характерной симптоматикой, которую сложно спутать с другими подобными болезнями, особенно, если сравнить фото здоровой и пораженной ротовой полости:

язвы на слизистых оболочках рта, заполненные белой жидкостью (через 2 – 3 суток они лопаются, и на их месте появляются воспаленные ранки);
сильное покраснение вокруг высыпания;
светло-розовый цвет слизистой меняется на красный или темно-багровый;
повышение температуры тела (с прогрессированием стоматита температура может достигать 41 градуса);
интоксикация организма;
снижение или полное отсутствие аппетита;
нарушения сна;
боль во рту;
воспаление и отек десен и языка;
появление болезненного налета на языке, деснах, небе;
возможен неприятный запах изо рта;
повышенное слюноотделение или наоборот, что характеризуется слипанием губ.

Методы диагностики

Для родителей первыми звоночками становятся характерные изменения во рту. Дети постарше могут жаловаться на боль и плохое самочувствие. Заметив высыпание или сильное покраснение, не стоит самостоятельно проводить осмотр, особенно грязными руками и без перчаток.

Ребенка до 1 года сначала лучше показать лечащему педиатру, который после первичного осмотра направит на анализы и прием к узкому специалисту. Детей после 3 лет можно сразу вести на прием к детскому стоматологу, это его специализация. Для подтверждения диагноза используют несколько видов диагностирования:

развернутый анализ крови, мочи и при необходимости кала;
мазок изо рта;
цитологическое исследование;
исследование на вирусы и бактерии;
проверка состояния иммунитета.

Важно провести полный список анализов и пройти комплексное обследование. Это даст возможность не только поставить диагноз, но и с точностью определить вид стоматита. Специалист назначит правильную терапию и сможет быстро вылечить пациента.

Лечение стоматита во рту у детей

Лечение полностью зависит от причины заболевания. Его назначает врач по результатам обследования. В состав терапии входят лекарства (антисептики, противогрибковые, заживляющие), соблюдение диеты, правил гигиены и некоторые домашние или народные средства. В среднем период болезни длится до 14 дней, после чего все симптомы проходят.

Вирусный стоматит

Вирусный стоматит у детей возникает под влиянием на слизистую рта разнообразных вирусов. Чаще всего это вирус герпеса, поэтому его также называют герпесным стоматитом. Заболевание серьезное, так как есть вероятность распространения инфекции по всему организму. Может проявиться у ребенка уже в 2-3 месяца.

перенесенные инфекционные заболевания (корь, грипп, ветрянка и др.);
контакт с больным вирусным стоматитом (он передается не только воздушно-капельным путем, но и через игрушки и прочие предметы);
ослабленный иммунитет, что позволяет вирусам атаковать детский организм.

Признаки вирусного стоматита практически ничем не отличаются от общих симптомов. У ребенка наблюдается повышение температуры, отек и покраснение ротовой полости, обильное высыпание язвами, в которых со временем образовывается гной, вялое состояние, сильная боль, отек лимфоузлов.

Кандидозный стоматит

Кандидозный стоматит провоцируют грибки, которые попадают в организм. Ему подвержены абсолютно все, но чаще дети первого года жизни. Такой стоматит у годовалого ребенка может появиться по ряду причин:

Симптомы:

плохое самочувствие, вялость, капризность;
отказ от еды;
появление язв на слизистой губ и щек;
налет во рту творожистой консистенции;
кислый запах изо рта;
воспаление слизистых оболочек;
повышение температуры;
боль.

Лечение назначается доктором, оно носит комплексный характер. Прежде всего, необходимо позаботится о тщательной гигиене, поддержании чистоты и стерилизации предметов, которыми пользуется ребенок. Нужно регулярно обрабатывать рот растворами, которые повышают кислотность. Это помогает убивать грибок на ранней стадии. Можно использовать раствор соды (на стакан воды взять столовую ложку соды) или 2%-й раствор борной кислоты. Наносить его следует чистым ватным тампоном или стерильным бинтом.

Кроме этого, врачи прописывают местные противогрибковые препараты, такие как Кандид или Фуцис ДТ. Для обеззараживания подойдет Фурацилин, а для быстрого заживления афт – гель Солкосерил.

Афтозный стоматит

Афтозный стоматит может быть вызван инфекциями, перенесенными заболеваниями, а также аллергическими реакциями, поэтому его часто называют аллергическим стоматитом. Его симптомы идентичны со стандартными симптомами всех видов заболевания (язвы или афты, воспаление ротовой полости, температура, болевые ощущения).

Афтозный стоматит может подтвердить только врач. Может понадобиться консультация аллерголога. Он сможет определить аллерген, который негативно влияет на организм и провоцирует стоматит. После исключения запрещенных продуктов, самочувствие ребенка улучшается, а болезнь проходит.

полоскания (раствор хлоргексидина или перекиси водорода) (подробнее в статье: );
мазать пораженные места противовоспалительными и заживляющими препаратами местного действия;
ингаляции;
диета;
правильная гигиена;
при необходимости жаропонижающие лекарства.

Травматический стоматит

Одной из самых распространенных причин развития детского стоматита является механическое повреждение полости рта:

ранки, вызванные активными играми или инородными предметами во рту;
воздействие слишком горячих продуктов;
химические повреждения;
закусывание ребенком щек и губ, а также царапины от острых зубов;
неправильно установленные брекет – системы или неаккуратные манипуляции стоматолога.

Травматический стоматит абсолютно не заразен. Его лечение направленно на снятие симптомов и быстрое заживление. Оно включает в себя антисептическое, противовоспалительное и заживляющее воздействие, жаропонижающие препараты, обезболивание, правильный распорядок дня, здоровое питание и соблюдение всех правил гигиены.

Бактериальный стоматит

В большинстве случаев бактериальный стоматит поражает детей, которые часто болеют простудой, ОРВИ, гриппом, бронхитом или ангиной (подробнее в статье: ). На фоне сниженного иммунитета в ротовую полость попадают бактерии, которые заражают имеющиеся небольшие повреждения, например, царапины от прорезывания зубов или игрушек.

С течением болезни пузырьки во рту (на десне и щеках) увеличиваются и заполняются гноем, воспаляется вся ротовая полость, появляется налет на языке, чувствуется неприятный запах изо рта, может подняться температура. Ребенок чувствует общее недомогание, отказывается от еды, капризничает.

Лечение бактериального стоматита включает в себя использование антисептиков, антибактериальных растворов (фурацилин) или гелей, заживляющих средств (солкосерил), препаратов для понижения температуры. Полезны полоскания раствором соды. Маленьким детям необходимо орошать им рот. Также разрешается обрабатывать рот разведенной перекисью водорода или хлоргексидином.

Главные принципы питания:

Примерный список продуктов:

молочные и кисломолочные изделия без красителей и вкусовых добавок;
некислые фрукты (бананы, дыня, арбуз);
овощи и соки из них;
жидкие каши;
домашнее молочное мороженое (холод снимает отек и боль);
чаи и травяные отвары;
перетертое нежирное мясо или рыба.

Профилактика болезни по доктору Комаровскому

Для предотвращения появления стоматита в раннем детском возрасте можно проводить несложную профилактическую работу. Педиатр Евгений Комаровский дает полезные рекомендации по профилактике стоматита. В своем видео - уроке Комаровский подробно раскрывает данную тему. Главные рекомендации:

Возможные осложнения

При несвоевременном или неправильном лечении, а также при хронической форме заболевания могут развиваться некоторые осложнения. После болезни, особенно, когда ребенок уже неоднократно перенес стоматит, нарушается иммунная система. Незащищенный организм может легко подхватить простуду, ОРВИ, грипп или другую инфекцию.

Хронические стоматиты разрушают зубную эмаль под воздействием грибков, вирусов и нездорового состояния микрофлоры рта. При этом нужно регулярно посещать детского стоматолога. Не стоит забывать о риске заражения и распространения инфекции или грибка. Всегда тщательно и правильно обрабатывайте язвы или афты. Необходимо вовремя обращаться к врачу и ответственно лечить ребенка.

Основной причиной стоматита – воспаление слизистых оболочек, покрывающих мягкие ткани полости рта, – специалисты считают плохую гигиену и слабость клеток иммунной системы, поэтому в группе риска по данному заболеванию находятся курильщики, беременные женщины, а также дети младшей дошкольной группы. Довольно часто стоматит встречается у детей первого года жизни: количество рецидивов в этом возрасте может доходить до 3-5 раз в год. Это связано с особенностями физиологии и интеллектуального развития годовалых детей, которые изучают окружающее пространство не только при помощи тактильного восприятия, но и буквально «пробуя на вкус».

Стоматит у годовалого ребенка не считается опасной патологий, но только в том случае, если родители своевременно обратились за медицинской помощью. Очень важно соблюдать все назначения специалиста и полностью пролечить заболевание: если этого не сделать, болезнь примет хроническую форму и будет обостряться при воздействии любого провоцирующего фактора.

Воспаление слизистых рта у годовалого ребенка: возможные причины

Инфекционный стоматит развивается, если на слизистых оболочках происходит рост болезнетворной флоры, которая может быть представлена грибками (преимущественно плесневыми и дрожжевыми), микробами, простейшими, вирусами и бактериями. Из патогенных бактерий для ребенка наиболее опасен стафилококк и различные виды палочек, например, гемофильная или кишечная палочка. Если иммунитет работает хорошо, все патогенные микроорганизмы быстро слабеют и погибают, не представляя опасности для здоровья ребенка, но при ослаблении иммунной системы попадание вредоносных бактерий на слизистые оболочки при водит к развитию стоматита.

Чтобы предупредить развитие данного заболевания, родители должны обеспечивать комплексный уход за ребенком, направленный на укрепление защитных функций лимфатической системы.

К общеукрепляющим и оздоровительным мероприятиям в этом возрасте относятся:

регулярные и длительные прогулки при любых погодных условиях общей продолжительностью не менее 4 часов в день (исключение составляют сильные ливни, грозы и ветер 5-7 м/с и выше);
своевременное введение прикорма в соответствии с рекомендациями ВОЗ и индивидуальными советами педиатра, наблюдающего ребенка (в год ребенок должен питаться с «общего стола», но при строгом соблюдении принципов диетического питания);
закаливающие процедуры, купание в прохладной воде;
дневной сон (один раз в день продолжительностью не менее 1,5 часов);
гимнастика и физические упражнения в соответствии с возрастом.

Обратите внимание! Дети, получающие хороший гигиенический и оздоровительный уход, практически не болеют стоматитом, так как их иммунитет не дает патогенной флоре расти и размножаться.

Лечение пребиотиками

Если ребенок проходил курс лечения антибактериальными и противомикробными препаратами, его иммунитет естественным образом снижается, так как данные лекарства уничтожают не только патогенную, но и полезную форму кишечника и слизистых оболочек других органов. Чтобы избежать подобных последствий, одновременно с приемом антибиотиков рекомендуется давать малышу пребиотики, пробиотические культуры, молочнокислые бактерии или бифидобактерии. В таблице ниже перечислены препараты, которые можно давать ребенку в год, а также их стоимость и рекомендуемый режим дозирования.

Как и сколько давать?	Длительность использования	Средняя стоимость
Половинку саше развести водой в соответствии с инструкцией. Принимать 1 раз в день во время завтрака	5-10 дней	340-420 рублей
1 пакетик один раз в день во время приема пищи	10-30 дней	400-650 рублей
1 порция (1 пакетик) 2-3 раза в день во время еды	5 дней	550 рублей
1 пакетик 2-3 раза в день (смешивать с густыми напитками, желательно из группы кисломолочных продуктов)	5-10 дней	70-90 рублей
1 капсула 1 раз в день (предварительно капсулу вскрыть и смешать с любой пищей)	3-4 недели	190 рублей

Важно ! Все дозировки в таблице приведены для годовалых детей. Препараты могут использоваться в составе комплексного лечения стоматита или других инфекций.

Сосание пальца

Сосание пальца – одна из самых вредных и распространенных детских привычек. Руки – постоянный источник инфекции, поэтому если ребенок постоянно тянет их в рот, вероятность стоматита и других воспалительных процессов будет очень высокой. Как считают специалисты, ребенок годовалый ребенок может сосать палец по следующим причинам:

раннее отлучение от груди или перевод на кормление смесями;
неудовлетворенный сосательный рефлекс (рано забрали пустышку, не соблюдали режим кормления «по требованию» и т.д.);
напряженная психологическая обстановка вокруг ребенка.

Сосание пальца — распространенная причина стоматита

Бороться с данной привычкой довольно сложно. Для этого можно использовать специальные препараты в форме мазей или лаков, которые имеют горький вкус и наносятся на ногтевые пластины. В некоторых случаях ребенку может потребоваться помощь детского психолога.

Обратите внимание! Пока ребенок тянет пальцы в рот, задача родителей – внимательно следить за гигиеной рук, игрушек и полости рта. Все пространство вокруг ребенка необходимо обрабатывать антисептическими и дезинфицирующими средствами, чтобы снизить вероятность занесения инфекции в рот и развития стоматита.

Плохой уход за зубами и деснами

В годовалом возрасте здоровье ребенка полностью зависит от родителей, поэтому их задача – обеспечить хороший уход за полостью рта. Начинать чистить зубы малышу необходимо еще до появления первых молочных зубов (примерно с 4-5 месяцев). Для этих целей можно использовать специальные дентальные салфетки с антисептиками и экстрактами лекарственных растений или мягкую щетку из силикона в виде напальчника. В год можно использовать обычную щетку с маркировкой «1-3». Менять ее следует не реже 1 раза в 2 месяца, так как дети часто прикусывают щетину и пытаются ее жевать, что приводит к быстрой потере потребительских свойств изделия.

Как лечить стоматит у годовалого ребенка?

Лечение данного заболевания у годовалых детей сильно отличается от терапии, проводимой взрослым пациентам. Добиться быстрого положительного результата можно только при помощи комплексного подхода к проблеме, поэтому важно прислушиваться к советам специалистов и выполнять назначения лечащего врача.

Роль питания в лечении стоматита

Основной симптом, которым сопровождаются любые виды стоматита, – это болезненные язвочки и эрозийные дефекты на поверхности слизистых. Чтобы уменьшить степень болезненности, необходимо соблюдение щадящего режима термической механической обработки пищи. Все блюда следует подавать в теплом виде, а консистенция их должна напоминать кашицу или пюре.

Хорошо подойдут для детского рациона в этот период овощные, мясные и рыбные протертые супы, пюре из картофеля, кабачков или фруктов, жидкие каши (при подозрении на грибковый стоматит готовить их следует без добавления молока). Хорошим продуктом для лечебного питания детей при стоматите является кисель: он не только надолго утоляет голод и имеет достаточно высокую пищевую ценность, но и обволакивает слизистые, предупреждая их травмирование и снижая болезненность.

Важным пунктом лечебного питания годовалых детей при стоматите является питьевой режим. Обильное потребление жидкости позволит быстрее справиться с высокой температурой и интоксикацией, что положительно скажется на общем самочувствии ребенка. Лучше всего давать малышу напитки без добавления сахара. Это могут быть ромашковый, мятный или липовый чай, компот из сухофруктов, ягодный морс, фруктовый сок без сахара или обычная питьевая вода.

Видео — Стоматит у детей

Нужно ли сбивать температуру?

Некоторые родители не знают, нужно ли сбивать температуру у ребенка, если она находится на верхней границе субфебрилитета. Педиатры и стоматологи считают данную меру целесообразной, так как нестероидные противовоспалительные лекарства обладают не только жаропонижающим, но и обезболивающим действием, позволяя облегчить состояние ребенка и снизить болезненные ощущения.

Годовалым детям сбивать температуру можно препаратами на основе ибупрофена или парацетамола. Они выпускаются в форме сиропов, суспензии или ректальных суппозиториев, а их дозировка зависит от веса и возраста ребенка (информация о режиме дозирования указана на упаковке или в инструкции). Наиболее безопасными средствами данной группы являются:

«Панадол»;
«Нурофен»;
«Ибуфен»;
«Цефекон»;
«Парацетамол».

Обратите внимание! Применение противовоспалительных лекарств более сильного действия в этом возрасте недопустимо. Для уменьшения болевого синдрома можно воспользоваться дентальными гелями и пастами местного действия, в состав которых входит анестетик лидокаин. Это могут быть: «Калгель », «Камистад », «Дентинокс ».

Медикаментозное лечение

Выбор препаратов для лечения стоматита у детей, которым исполнился 1 год, должен осуществляться строго лечащим врачом. Это связано с особенностями диагностики и патогенеза заболевания, оценить которые в домашних условиях невозможно. Из большого количества лекарств самостоятельно сложно выбрать те, которые подойдут конкретному ребенку, так как стоматит имеет 7 разновидностей, различающихся по причине возникновения, клиническому течению и другим характеристикам. Примерная схема медикаментозной терапии у годовалых детей с учетом возбудителя заболевания приведена в таблице ниже.

Тип заболевания	Чем лечить?
	Противовирусные мази и иммуномодулирующие препараты на основе интерферона или растительных экстрактов, например, эхинацеи («Виферон», «Оксолиновая мазь», «Ацикловир», Зовиракс», «Иммунал»)
	Антигистаминные препараты («Супрастин», «Зиртек»). Препаратом выбора при лечении аллергии различной этиологии у детей первого года жизни являются капли «Фенистил»
	Антимикотические пероральные препараты и мази противогрибкового действия («Пимафуцин», «Кандид», «Нистатин», «Флуконазол», «Клотримазол»)
	Препараты, улучшающие регенерацию тканей и оказывающие противовоспалительное и обезболивающее действие («Актовегин», «Холисал», «Солкосерил»)
	Противовоспалительные мази и гели с добавлением антисептиков или противомикробных веществ широкого спектра («Метрогил Дента», «Мундизал», «Камистад»)

Важно! Приведенная схема является ориентировочной – окончательное лечение должно быть назначено врачом с учетом имеющихся особенностей, показаний и противопоказаний.

Нужны ли антибиотики?

Антибиотики для внутреннего применения при стоматите назначаются довольно редко, но иногда без них не обойтись. Показаниями для подбора антибактериальной терапии у годовалых детей являются:

высокая температура, сохраняющаяся дольше трех дней подряд;
отсутствие эффекта от местного лечения в течение 3-5 дней;
рецидивирующий стоматит, повторяющийся чаще 3-4 раз в год.

Прием антибиотиков может быть показан также в случаях, когда лабораторное исследование биологического материала выявило, что возбудителем инфекции являются бактерии, устойчивые к средствам местного действия и вызывающие тяжелую клиническую картину. Антибиотики из группы макролидов или фторхинолонов при стоматите назначаются редко – в большинстве случаев лечение годовалых детей проводится средствами, содержащими полусинтетические пенициллины («Амоксиклав », «Флемоксин Солютаб », «Аугментин »).

Видео — Как распознать и как лечить стоматит

Чтобы выздоровление наступило быстрее, а болезнь протекала в более легкой форме, врачи советуют придерживать рекомендаций, перечисленных ниже.

В ежедневном рационе больного ребенка должны присутствовать витаминизированные напитки – отвар шиповника, компот их сухофруктов, натуральные соки. Это обеспечит поддержку ослабленного организма и поможет повысить защитные функции.
После каждого приема пищи следует полоскать рот кипяченой вод: остатки пищи – хорошая питательная среда для бактерий, поэтому игнорирование данной рекомендации может затянуть выздоровление.
С первого дня заболевания следует сменить ребенку зубную щетку – это поможет избежать вторичного инфицирования тканей.

Соблюдая эти простые советы и выполняя рекомендации врачей, можно облегчить состояние ребенка и ускорить выздоровление. Для профилактики рецидивов следует уделять внимание оздоровительным и общеукрепляющим мероприятиям – это поможет повысить иммунитет и избежать повторного заражения.

Стоматит – это распространенное у детей воспаление с изъязвлением слизистой в ротовой полости. Оно может возникать как самостоятельная болезнь или развиваться на фоне другого заболевания у ребенка любого возраста. Лечение стоматита зависит от причины его возникновения.

Причин для развития стоматита достаточно много, от них и зависят разновидности заболевания.

Различают стоматиты:

Вызванные микроорганизмами:

бактериями при несоблюдении гигиенических правил (использование необработанных сосок у грудничков, еда грязными руками и употребление немытых фруктов у старших детей) или на фоне бактериальных инфекций (пневмонии и др.);
грибками (чаще всего , которые распространены повсеместно, развиваются на фоне лечения антибиотиками);
вирусами (чаще всего это герпес-вирусы, «наградить» которыми ребенка в раннем возрасте могут взрослые при поцелуях, пробе пищи ложкой ребенка, облизывании соски или ложки малыша).

Травматические стоматиты связаны с повреждением слизистой игрушкой или пальцами, которые малыши любят тянуть в рот, ожогом горячей пищей (у старших детей). На травмированную слизистую может попасть любая микрофлора и вызвать воспаление.
Токсико-аллергические стоматиты, являющиеся проявлением аллергической реакции (на домашнюю пыль, шерсть животных, пыльцу растений и т. д.).
Есть еще афтозный стоматит, точная причина которого не установлена. Его возникновению способствуют хронические очаги инфекции в ротовой полости (тонзиллит, кариес), хроническая патология ЖКТ, снижение иммунитета, . Некоторые ученые считают его причиной пищевую аллергию. Обычно этот вид болезни возникает осенью и весной.

У малышей до 3-летнего возраста чаще встречается стоматит, вызванный кандидами (молочница), и герпетический. У детей школьного возраста обычно наблюдаются аллергический и афтозный стоматиты.

Нередко стоматит появляется у малыша во время прорезывания зубов. Отечная, легко ранимая слизистая повреждается быстрее, так как дитя тянет в рот все – пальцы, игрушки, чтобы почесать десны. Недостаточно развитая иммунная система не в состоянии предохранить от микроорганизмов. Да и в слюне еще не хватает ферментов, обеспечивающих местную защиту от воздействия патогенной микрофлоры.

Симптомы

Основной симптом любого из стоматитов — боль во рту (в области высыпаний).

Стоматит может протекать в острой или хронической рецидивирующей форме. По степени тяжести выделяют легкий, среднетяжелый и тяжелый процесс.

При любом виде стоматита возникают болезненные ощущения на месте эрозий и язв, из-за чего снижается аппетит. Малыши капризничают, отказываются от груди, беспокойно спят. Повышение температуры чаще отмечается при герпетическом стоматите (иногда до высоких цифр). Могут увеличиваться лимфоузлы.

Местные изменения на слизистой полости рта зависят от вида стоматита:

При кандидозном стоматите появляются (обычно на фоне нормальной температуры) налеты белого цвета, напоминающие творог. Они легко удаляются, но при этом обнажается участок покраснения (иногда кровоточащий). Дети в старшем возрасте жалуются не только на боль, а и на жжение, зуд, постоянную сухость во рту. Высыпания молочницы могут располагаться на слизистой десен, щеки или губы, на языке.
Для афтозного стоматита характерно развитие язвочек (афт) круглой или овальной формы до 1 см в диаметре, с беловато-серым покрытием и венчиком покраснения по краям. Они отличаются резкой болезненностью, хотя общее состояние детей практически не страдает. Чаще появляется при нормальной температуре 1 или 2 афты, но их может быть и больше. Длится заболевание около 10 дней, до полного заживления язв проходит около 3 недель. При отсутствии лечения переходит в хроническую форму.
Высокая лихорадка и интоксикация при встрече с герпетическим вирусом у малыша связаны с тем, что материнские антитела уже исчезли из организма. Реже возникает более легкая форма болезни. Вначале на слизистой возникают участки покраснения, затем образуются пузырьки. Их может быть значительное количество (до 15-20) – чем больше пузырьков, тем ярче выражена температура и интоксикация (головная боль, рвота). Вскрывшиеся пузырьки обнажают резко болезненные язвы или эрозии. Высыпания во рту могут сопровождаться пузырьковой сыпью на губах или крыльях носа.

Общие принципы лечения стоматитов у детей

При появлении у ребенка каких-либо проявлений болезни следует обращаться к детскому стоматологу или педиатру для правильного определения вида стоматита и назначения необходимого лечения. Отсрочка с визитом к врачу и попытки самолечения принесут лишние страдания ребенку в любом возрасте.

Общие правила лечения стоматита включают:

Изоляцию заболевшего ребенка от других детей в семье, следует выделить ему отдельные столовые приборы, посуду, полотенце и игрушки.
Обеспечение гигиены полости рта с целью профилактики наслоения вторичной инфекции, что привело бы к более тяжелому течению болезни. Для этого полость рта у грудничка необходимо обрабатывать с помощью специальных салфеток с ксилитом или рекомендованным врачом другим антисептиком. Старшие дети должны полоскать рот перед едой и после нее антисептическим раствором. Чистить зубы следует мягкой щеткой, чтобы исключить травмирование слизистой.
Проведение тщательной обработки сосок, пустышек, бутылочек для грудничков на искусственном вскармливании и молочных желез у матери.
Применение обезболивающих гелей (спреев для старших детей) для уменьшения болевых ощущений.
Питание ребенка должно исключать кислые продукты (включая и фрукты), раздражающие, острые блюда, пряности и консервы. Пища должна быть теплой, лучше в протертом виде. При сильных болях старшие дети могут употреблять пищу жидкой консистенции с помощью широкой трубочки.
Рацион должен содержать необходимое количество не только питательных веществ, а и минералов, витаминов. Рекомендуется в питании ребенка сократить количество углеводов, сладостей и кондитерских изделий.

Нельзя применять для детей:

Анилиновые красители в спиртовых растворах (бриллиантовую зелень, метиленовую синь, фукорцин). Эти препараты действительно обладают хорошими обеззараживающими свойствами. Однако спирт оказывает раздражающее действие на ранку, вызывает усиление боли и воспаления.
При грибковом стоматите у детей не следует использовать буру в глицерине, так как содержащиеся в этом средстве токсические компоненты способны нанести вред организму малыша.

Медикаментозное лечение

Лечение стоматита напрямую зависит от того, что же стало причиной высыпаний.

Выбор лекарственных средств зависит от вида стоматита. Назначается комплексное лечение препаратами местного и системного действия. Дозировки всех препаратов и длительность применения рассчитывает только врач.

Задачи медикаментозного лечения:

воздействие на причину заболевания;
снятие воспаления;
избавление ребенка от боли;
ускорение процесса заживления повреждений слизистой.

Препараты, воздействующие на причину болезни:

При бактериальном стоматите врач подбирает антибиотик с учетом возраста ребенка и клинических проявлений.
Для лечения кандидозного стоматита желательно добиться щелочной реакции в полости рта, неблагоприятно действующей на грибки. Малышам для этого проводят обработку слизистой с помощью стерильного ватного тампона раствором питьевой соды трижды в день (1 ч. л. на 250 мл теплой воды). Старшие дети таким раствором должны полоскать рот.

При тяжелом течении применяются противогрибковые препараты:

Кандид – раствор для обработки пораженной слизистой 2-3 р. в день на протяжении недели;
мазь Клотримазол, Нистатин в виде крема или раствора (таблетка предварительно растворяется в воде), крем Пимафуцин для нанесения на пораженный участок дважды в день;
Фуцис или Флюконазол, Дифлюкан – препараты противогрибкового действия в виде суспензий или таблеток для внутреннего применения (дозу назначает врач).

При герпетическом стоматите используются противовирусные средства:

мази Бонафтон и Зовиракс для нанесения на эрозированные участки слизистой;
Виферон, обладающий противовирусным и иммуномодулирующим действием, может применяться местно в виде мази или в свечах;
Ацикловир используется при тяжелой форме стоматита в виде таблеток или раствора внутривенно.

В случае аллергического стоматита важно выявить аллерген и устранить его – для этого может понадобиться консультация аллерголога. Обязательно должна соблюдаться гипоаллергенная диета. Необходимо также исключить контакт ребенка с домашними животными и препаратами бытовой химии (включая моющие и гигиенические средства). В лечении используются медикаментозные средства с антигистаминным действием: Супрастин в таблетках или инъекциях, препарат пролонгированного действия Парлазин (в каплях), Цетрин в сиропе.
При афтозном стоматите причиной могут явиться заболевания ЖКТ, аллергия или несоблюдение гигиены полости рта. В связи с этим лечением стоматита могут заниматься не только стоматологи, а и гастроэнтеролог или аллерголог. Главной целью является лечение основного заболевания, местно же проводится симптоматическая терапия.

Симптоматическое лечение многокомпонентно:

Обезболивающие средства должны обязательно входить в комплекс лечебных мероприятий, так как у малышей низкий порог болевой чувствительности, и стоматит доставляет им массу страданий. В качестве обезболивающих средств используются системные препараты для внутреннего приема и местные (гели).

К ним относятся:

Ибупрофен – средство не только с обезболивающим, а и жаропонижающим, противовоспалительным действием (применяется детям с 3 месяцев).
Парацетамол может быть в свечах или сиропе (до 3 лет), в таблетках (старшим детям).
Холисал (гель) обладает обезболивающим, антибактериальным и противовоспалительным эффектом, применяется с 9 месяцев для обработки пораженной слизистой 3-4 р. в день до и после кормления и перед сном.
Камистад, содержащий Лидокаин и настой ромашки, оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие, применяется путем втирания в участок воспаления до 4 р. в день.
Калгель – гель с обезболивающим и противомикробным эффектом, можно применять до 6 р. в сутки.

В качестве противомикробных и противовоспалительных средств, используемых для обработки слизистой и для полосканий, применяются:

Гексорал (спрей) для распыления на слизистую рта после еды, оказывает действие на патогенную флору в течение 12 ч. (применяется 2 р. в сутки).
Ингалипт (содержит в составе стрептоцид и эфирные масла), оказывает противовоспалительное, антисептическое и незначительное анальгезирующее действие (орошают слизистую 3-4 р. в день).
Хлорофиллипт (спрей) оказывает антисептическое действие на болезнетворные микроорганизмы, ускоряет регенерацию язв (применяется 3-4 р. в день).
Йодсодержащий спрей Люголь применяется для орошения слизистой 2-3 р. в день.
Гель Метрогил дента для нанесения на слизистую рта в участке поражения 3 р. в день.
Мирамистин – противовоспалительный препарат для обработки пораженного участка раствором или аэрозолем 2-3 р. в день на протяжении недели.

Противовоспалительное действие оказывают также полоскания ротовой полости. Делать это ребенок должен часто, каждые 2-3 ч. в течение 1 минуты. Малыша, не умеющего полоскать рот самостоятельно, нужно уложить на бок и оросить слизистую при помощи спринцовки или шприца без иголки.

Можно орошать и спреем, но детям грудного возраста (особенно на первом полугодии жизни) спреи использовать не рекомендуется из-за риска возникновения приступа удушья в результате рефлекторного спазма голосовой щели. Лучше провести обработку при помощи марлевого стерильного тампона, а после полоскания на язвочки наносится назначенная врачом мазь (или гель).

Для полоскания можно использовать:

Стоматидин детям с 4 лет в неразведенном виде до 4 р. в сутки с интервалом в 4 ч.;
Йодинол активно воздействует на большинство микробов и грибов: детям после 2 лет для полоскания рта готовится раствор из расчета 10 мл средства на 100 мл теплой воды, применяется до 5 р. в день не больше 5 дней;
Хлоргексидин - раствор, подавляющий болезнетворные микроорганизмы, оказывающий противовоспалительный эффект: дети после 5 лет могут пользоваться неразбавленным средством до 4 р. в день, а малышам с 7-месячного возраста препарат разбавляется 1:1 водой;
Фурацилин – можно покупать в аптеке уже готовый для полоскания раствор или готовить дома самостоятельно, растворяя 1 таблетку в 500 мл теплой воды; малышам можно обрабатывать слизистую при помощи ватного тампона до 4 р. в день;
Стоматофит – препарат растительного происхождения, для полоскания 4 р. в день готовится раствор из расчета 20 мл средства на 100 мл воды.

Можно применять для полоскания и готовые аптечные растительные препараты Ингафитол, Ротокан, Эвкаром.

Регенерирующие препараты применяются после купирования острых признаков болезни. Их действие заключается в ускорении регенеративных процессов в поврежденной ткани, восстановлении метаболизма и адекватного кровоснабжения. Это могут быть гели, масла, мази.

В качестве регенерирующих и витаминных средств применяются:

Винилин - применяется с года, наносится ватным тампоном после еды и на ночь.
Солкосерил - паста, перед ее нанесением ребенок должен тщательно прополоскать рот кипяченой водой, затем язвенный дефект просушивается стерильным ватным тампоном, наносится средство до 4 р. в день.
Облепиховое масло - смазывается пораженный участок 2 р. в день при помощи ватной палочки.
Можно использовать и другие натуральные масла – персиковое, льняное, масло шиповника (Каротолин) или сок каланхоэ.
Способствовать быстрому заживлению будут и витаминные комплексы.

При рецидивирующем стоматите иммунолог может назначить иммуномодуляторы.

Лечение народными средствами

Полоскание полости рта отваром календулы поможет облегчить боль, уменьшить воспаление и приблизить долгожданное выздоровление.

Использование рецептов народной медицины необходимо согласовывать с лечащим врачом. Не рекомендуется деткам до 2 лет использовать рецепты народного лечения из-за опасности развития аллергических осложнений, так как большинство рекомендуемых средств имеют растительное происхождение или являются продуктами пчеловодства.

Следует понимать, что отвары трав являются тоже лекарствами, поэтому нужно обязательно соблюдать и правила приготовления народных средств лечения, и дозировку.

полоскание ротовой полости отварами ромашки, календулы, коры дуба, шалфея 3-4 р. в день (можно добавлять 2 ч. л. меда);
к 1 ст. л. измельченного листка алоэ добавить 1 ст. л. меда, стерильным тампоном смесь наносится на пораженные участки;
в 200 мл теплой воды добавить настойку прополиса (10 капель) для полоскания рта после еды;
взять ½ ч. л. порошка жженых алюминиевых квасцов и растворить их в 1 стакане теплой кипяченой воды; старшие дети могут полоскать рот полученным раствором, а малышам слизистую обрабатывают с помощью ватного стерильного тампона;
натереть на терке сырой и использовать его для аппликаций (держать во рту 1 ст. л. картофеля 3 р. в день по 5 минут) в течение недели;
грудничкам обработку можно проводить разбавленным водой морковным соком;
можно старшим детям применить : измельчить 3 зубка, добавить десертную ложку простокваши и немного подержать во рту на участке поражения; хоть и ощущается при этом жжение, но стоматит проходит за 3 раза;
накладывать на слизистую с язвами можно розовое варенье или же яичный белок, смешанный с и новокаином (при отсутствии аллергии на мед и не при грибковом стоматите).

Гомеопатическое лечение

Лечение гомеопатическими препаратами может дополнять традиционное медикаментозное лечение и должно назначаться только врачом-гомеопатом.

Для лечения детей могут использоваться такие препараты, как Borax, Arsenicum, Natrium muriaticum, Mercurius sublimatus corrosivus.

Гомеопатическим средством можно считать комбинированный препарат Малавит, в состав которого входят гомеопатические ингредиенты, вода из артезианского источника и экстракты трав. При стоматите его можно применять в виде полоскания 3-5 р. в день после еды: 5 капель Малавита добавить в 100 мл теплой воды (детям до 5 лет брать 1 каплю на год жизни).

Профилактика

Предотвратить стоматит у ребенка – задача не из простых. Во-первых, иммунная система еще несовершенна. Во-вторых, дети нарушают правила личной гигиены (суют в рот пальцы, игрушки).

Важно с раннего возраста приучить ребенка чистить зубы, руки мыть перед едой, употреблять только мытые фрукты. Лучше покупать детям специальную зубную пасту «Сплат», содержащую лизоцим, лактопероксидазу, лактоферрин, которые повышают местный иммунитет слизистой ротовой полости.

Важно своевременно лечить патологию ЖКТ, чтобы не допустить развития на их фоне стоматита.

Следует помнить, что обеспечивает сопротивление организма малыша любой инфекции.

Резюме для родителей

Лечение стоматита у малыша – длительный процесс, требующий усилий. Далеко не просто провести обработку слизистой. Важно не запускать болезнь, не пытаться справиться с ней самостоятельно. Все препараты и дозы должен определять только врач. Отличить один вид стоматита от другого без специальных знаний и опыта невозможно.

Задача родителей – своевременное обращение к стоматологу, выполнение всех рекомендаций врача, чтобы облегчить страдания ребенка. При рецидивирующем стоматите необходима консультация иммунолога и проведение общеукрепляющего курса лечения.

Врач-педиатр Е. О. Комаровский рассказывает о стоматите:

Врач-стоматолог Страхова С. Ю. рассказывает о детском стоматите:

Здоровьесберегающий канал, врач-педиатр Михайлова Т. М. рассказывает о способах лечения стоматита в домашних условиях, в том числе, о диете при стоматите:

Слизистая оболочка ротовой полости у детей еще очень тонкая и уязвимая, легко травмируется и при малейшем ослаблении иммунитета становится легкой «мишенью» для попадания вирусной, бактериальной или грибковой инфекции.

Причины стоматита

В результате инфицирования развивается воспаление, слизистая отекает, покрывается беловатым налетом, температура тела малыша повышается. Чуть позже, осматривая горло крохи, мама обнаруживает единичные или множественные небольшие пузырьки либо четко очерченные «эрозии» с беловатым налетом сверху.

Все это проявления стоматита – воспалительного поражения слизистой оболочки, особенно часто встречающегося у детей в возрасте от полугода до трех лет.

Основные причины стоматита – это травмы, инфекции и аллергическая реакция
Спровоцировать стоматит может множество факторов.

Помимо инфекций различной этиологии это могут быть повреждения слизистой оболочки из-за травмирования (ожоги, «прикусывания», повреждения случайно засунутыми в рот посторонними предметами, царапины после чистки зубов «неправильной» щеткой и т.д.).

Как правильно выбрать щетку для вашего малыша, читайте

Кроме того, поражение слизистой ребенка может возникать как следствие аллергической реакции на какой–либо продукт или лекарство.

Таким образом причины детского стоматита можно разделить на три группы:

Травматические (обусловленные повреждениями слизистой).
Инфекционные (возникшие вследствие инфицирования вирусами герпеса, гриппа, кори, грибами Candida, бактериями (обычно стрептококками и стафилококками) – нередко развиваются после антибиотикотерапии.
Аллергические.

Типы воспалительного поражения слизистой оболочки

Шесть симптомов заболевания

Однако можно выделить общие симптомы, указывающие на то, что у малыша стоматит:

Температура тела повышается (от 37С и выше, достигая порой 38-39С);
Слизистая и десны отекшие, «разрыхленные», покрыты белым налетом или белыми «точками», возможно, пузырьками и эрозиями;
Характерный кисловатый, ;
Малыш отказывается от пищи, так как процесс глотания доставляет ему неприятные болевые ощущения;
Заметно повышается слюноотделение;
Могут увеличиться шейные лимфоузлы.

Общая тактика лечения

При любых подозрениях на стоматит необходимо обратиться к педиатру и стоматологу, чтобы четко диагностировать тип заболевания и избежать его активного прогрессирования и перехода в более тяжелую и опасную форму, сопровождающуюся развитием очень болезненных язв и требующую стационарного лечения.

Схемы лечения стоматита зависят от его происхождения и включают в себя комплекс мер

Уменьшение болезненности (обработка полости рта препаратами с анестезирующим, успокаивающим слизистую действием – «Лидохлор гель», «Калгель», «Камистад»).
Лечение воспалительного процесса (частое полоскание антисептиками – «Мирамистин», «Фурациллин», «Иодинол», «Хлоргексидин», отварами ромашки, календулы (1 ст. ложка на стакан воды) либо раствором препарата «Малавит» (10 капель на стакан воды).
Устранение причин стоматита (противовирусные, противогрибковые либо антибактериальные препараты в соответствии с назначениями врача).
Использование препаратов, ускоряющих процессы восстановления здоровых тканей – паста «Солкосерил», бальзамы «Асепта», «Витаон», масляный раствор витамина А.
Снятие аллергической реакции слизистой оболочки – антигистаминные препараты.
Общее укрепление организма (поливитаминные комплексы, иммуностимулирующие препараты).

Чем кормить ребенка

Кроме того на период болезни необходимо пересмотреть – все блюда должны быть нежными, протертыми, малосолеными, не острыми и не горячими.

Важно практически полностью исключить из рациона сладости, так как «сахарный след» во рту создает благоприятную среду для активного роста и размножения патогенной микрофлоры.

Наоборот, исключительную пользу крохе принесет дружба с натуральными кисломолочными продуктами, которые помогут организму быстрее избавиться от болезнетворных «микроврагов» и укрепят иммунитет.

Следует помнить, что появление грибковых инфекций сигнализирует о дисбактериозе. Важно выявить и восполнить недостаток полезных бактерий в кишечнике крохи.

Та самая молочница

Катаральный стоматит чаще всего бывает у детей до года
Катаральный стоматит часто возникает даже у малышей до года в виде т.н. «молочницы».

Разбухшая и воспаленная слизистая, щечки, язычок и десенки при этом покрываются белесым творожистым налетом – продуктом жизнедеятельности патогенных грибков Candida. Такое состояние доставляет малышу дискомфорт, он часто плачет и может отказываться от груди.

Для лечения достаточно после каждого кормления протирать ротик 2%-ым водным раствором соды или аптечным буры в глицерине, снимая налет. Если очищенная слизистая кровоточит, для ее заживления можно использовать облепиховое или шиповниковое масло (при отсутствии аллергии).

Также для протирания назначают раствор витамина В12, смешанный с растертой таблеткой «Нистатина» (противогрибковый препарат), либо «Нистатин» в форме капель.

Соски и бутылочки следует тщательно дезинфицировать, грудь после каждого кормления также протирать содовым раствором. При соблюдении этих правил грибковый стоматит лечится обычно за 3-7 дней.

может сигнализировать о серьезных проблемах со здоровьем.

– современный метод в борьбе за здоровое дыхания малыша.

Против диатеза у грудничка, наверняка помогут вам и вашему малышу избежать этой проблемы.

Лечим вирусный и бактериальный стоматит

Так как главная причина стоматитов вирусной природы – жизнедеятельность вирусов, для борьбы с ними помимо антисептиков активно используются специальные противовирусные мази – «Виферон», «Ацикловир» , «Оксолин». Необходимо наносить их не только на поврежденные участки, но и на здоровые поверхности, чтобы избежать их инфицирования в острый период болезни.

Наряду с местной терапией возможен прием внутрь противовирусных препаратов, а при высокой температуре – жаропонижающих средств. В комплексе назначают антигистаминные препараты («Зиртек», «Зодак» и т.д.).

При бактериальных стоматитах назначают антибактериальные препараты «Холисал гель», «Гексорал» (детям старше 5 лет), «Тантум верде» и др. Уменьшить воспаление при этом помогут также специальные таблетки для рассасывания – например, «Лизобакт».

Дезинфекция полости рта

Грудным детям вместо полоскания необходимо протирать полость рта с помощью стерильных салфеток или тампонов

Очень важно проводить дезинфекцию полости рта и правильную обработку появившихся пузырьков и афт.

После полоскания обеззараживающими растворами всей полости рта (если ребенок мал и не умеет полоскать – протирания смоченным в растворе стерильным ватным либо марлевым тампоном) на пораженные участки следует точечно нанести раствор перекиси водорода или другой антисептик, а затем назначенное врачом противовирусное или антибактериальное средство.

Эту процедуру следует проводить после каждого кормления, но не менее 4 раз в день, последний – перед ночным сном.

При таком лечении стоматит обычно проходит в течение 5-10 суток.

Пять правил надежной профилактики

Стоматит является инфекционным заболеванием и одновременно «показателем» наличия некоего дисбаланса в организме малыша, поэтому профилактические меры должны быть направлены как на приучение ребенка к тщательному соблюдению правил личной гигиены, так и на общее укрепление организма, повышение иммунитета.

Важно с самого «юного» возраста прививать крохе полезные навыки мытья рук перед едой и объяснять, что не стоит тащить в рот игрушки и посторонние предметы.
Следует тщательно ухаживать за полостью рта малыша: сначала – с помощью специальных средств из серии «0+», а после появления первых зубов приучить ребенка к их ежедневной чистке, а также полосканию после каждого приема пищи.
Необходимо принимать все меры для укрепления иммунитета ребенка: соблюдение четкого режима дня, закаливание, комплексы витаминов и минералов с обязательным содержанием витаминов группы В, А, железа и цинка.
При выявлении у крохи дисбактериоза провести необходимое лечение, направленное на восстановление баланса «полезной» микрофлоры кишечника, которая обеспечит надежную защиту от инфицирования полости рта.
После появления первых зубов необходимо регулярно наблюдать ребенка у детского стоматолога и вовремя лечить малейшие проявления кариеса и инфицирования слизистых оболочек.

Выводы

Итак, пристальное внимание к состоянию ротовой полости вашего малыша, а также повседневное соблюдение обязательных правил ее гигиены плюс неустанная забота о здоровье и иммунитете крохи дадут вам практически идеальную формулу защиты вашего чада от стоматита.

Стоматит – это заболевание, которое, если его не лечить, может привести к осложнениям. Об этом рассказывает профессор кафедры детской терапевтической стоматологии.