Пенталгин наркология. Пенталгин передозировка сколько таблеток

В состав пенталгина входит пять основных компонентов. Это парацетамол и метамизол натрия, которые оказывают противовоспалительное и анальгетическое действие, фенобарбитал, известный спазмолитик с седативным эффектом, кофеин и метамизол натрия, стимулирующие нервную систему, и кодеин, обезболивающий и угнетающий кашлевой центр. Пенталгин рекомендован при различных болевых синдромах, гриппе и ОРВИ, а так же мышечных болях и воспалительных процессах. На сегодняшний день данное лекарственное средство можно приобрести в аптеках только по рецепту врача. Это вызвано тем, что в состав пенталгина входит кодеин, проявляющий наркотическое действие. В повышенных дозах он вызывает эйфорию, чувство полной свободы и счастья, безразличия к окружающим и удовлетворённость жизнью. В процесс наркотического опьянения могут появляться галлюцинации. Кодеин быстро формирует зависимость, которую можно сравнить с героиновой зависимостью, самой сильной и трудноснимаемой.

Пенталгин последствия

нарушение работы желудочно-кишечного тракта, выраженные в тошноте, диареи, болях, потери аппетита;
нарушение работы нервной системы (тревожность, повышенная утомляемость, раздражительность, нарушение координации движений и т.п.);
нарушение работы сердца и кровеносной системы;
повышение давления, ослабление зрения и слуха;
аллергические реакции, нарушение работы печени и почек.

Наркоман, употребивший единовременно несколько упаковок пенталгина, длительное время находится в прострации. Он не реагирует на окружающих людей, полностью погружён в собственный иллюзорный мир. В конечном итоге, опьянение проходит и наступает сильнейший абстинентный синдром, который можно снять только очередной дозой аптечного наркотика. Особенно опасен пенталгин в сочетании с алкогольными напитками, которые усиливают его действие, но в то же время угнетают дыхательную систему, что может привести к летальному исходу.

Лечение зависимости от пенталгина

Центр реабилитации «Практик» на протяжении своей деятельности нередко сталкивался с аптечными наркоманами и накопил большой опыт работы с такими больными. Кодеинавая зависимость очень сильная и требует особого внимания. Специалистами нашего медицинского учреждения разработаны особые технологии и методики, которые корректируются под каждого пациента и успешно справляются со своей задачей восстановления здоровья у наркозависимых. Попадая в центр «Практик» больной проходит всестороннюю диагностику, по результатам которой ставится точный диагноз. Лечение начинается с лекарственной терапии, целью которой является освобождение организма пациента от токсинов и шлаков, восстановление его физического и психического состояния до уровня нормы. Затем необходимо пройти курс реабилитации и ресоциализацию. В нашем центре для этих целей используется программа «12 шагов», которая рассчитана на поэтапное воздействие на сознание зависимых людей, с целью возвращение человеку личностных качеств, моральных и этических принципов.
Реабилитационный центр «Практик» даёт наркозависимым людям реальный шанс начать здоровую и счастливую жизнь.

Пенталгин – лекарственное средство из группы спазмоанальгетиков.

Какие у Пенталгин состав и форма выпуска?

Медикамент фармпромышленность выпускает в двояковыпуклой форме, цвет ее светло-зеленый, таблетка капсулообразная со скошенными краями, на одной стороне можно видеть риску, а на другой присутствует тиснение "PENTALGIN", на срезе фармсредство с белыми вкраплениями. Перечислю активные ингредиенты: парацетамол, дротаверина гидрохлорид, напроксен, кофеин, а также фенирамина малеат.

Вспомогательные вещества Пенталгин: целлюлоза микрокристаллическая, тальк, моногидрат лимонной кислоты, кроскармеллоза натрия, гидроксипропилцеллюлоза, бутилгидрокситолуол, краситель хинолиновый желтый, магния стеарат, индигокармин и картофельный крахмал, полезные свойства которого также несомненны.

Состав оболочки таблеток Пенталгин сформирован следующими соединениями: гипромеллоза, медицинский поливинилпирролидон среднемолекулярный, а также полисорбат 80, индигокармин, тальк, кроме того, желтый краситель хинолиновый, титана диоксид.

Таблетки расфасованы по 2, 12, 6 и по 10 штук в ячейковые упаковки. Отпускается лекарство без рецепта. Препарат хранят в сухом месте. Срок годности – 2 года, по истечении чего от его применения стоит воздержаться.

Какое у Пенталгин действие?

Комбинированный фармпрепарат Пенталгин оказывает анальгезирующее воздействие на организм, обладает противовоспалительным, спазмолитическим эффектом, а также жаропонижающим воздействием.

Парацетамол является анальгетиком-антипиретиком, обладает жаропонижающим эффектом, кроме того, обезболивающим воздействием, что обусловлено блокадой циклоокигеназы в ЦНС, а также происходит воздействие на болевой центр, кроме того, на терморегуляционный центр.

Миотропный спазмолитик дротаверин действует на гладкие мышцы ЖКТ, подавляя ФДЭ 4, кроме того, это вещество снимает спазм сосудов, желчевыводящих путей, кроме того, мочеполовой системы.

Блокатор гистаминовых H1-рецепторов, представленный фенирамином, оказывает спазмолитическое воздействие, кроме того, обладает незначительным седативным эффектом, уменьшает экссудативные явления, а также способствует усилению анальгезирующего действия присутствующих в комбинированном фармсредстве парацетамола и напроксена.

Следующее активное вещество – это напроксен, он относится к НПВС, обладает противовоспалительным, жаропонижающим, кроме того, анальгезирующим эффектом в результате подавления активности циклооксигеназы, регулирующей биосинтез простагландинов.

Комбинированное фармсредство содержит кофеин в составе, этот компонент является психостимулирующим веществом, расширяет кровеносные сосуды, способствует повышению умственной активности, а также физической работоспособности, устраняет чрезмерное утомление и сонливость, кроме того, повышает биодоступность анальгетиков ненаркотической группы, способствуя усилению терапевтического воздействия, а также тонизирует сосуды головного мозга.

Какие у Пенталгин показания к применению?

Таблетки Пенталгин инструкция по применению разрешает использовать в лечебных целях в следующих случаях:

Наличие у пациента болевого синдрома различного происхождения, включая альгодисменорею (болезненные месячные), радикулит, суставные и мышечные боли, невралгия, головная и зубная боль;
Болевой синдром посттравматического характера и послеоперационного;
Болевой синдром, спровоцированный спазмом гладкой мускулатуры, в том числе при хроническом холецистите, почечной колике, лечение желчнокаменной болезни, а также при постхолецистэктомическом синдроме.

Кроме того, фармсредство Пенталгин назначают при простудных заболеваниях, сопровождающихся лихорадкой.

Какие у Пенталгин противопоказания к применению?

Перечислю, когда препарат Пенталгин (таблетки) инструкция по применению не разрешает использовать в лечебных целях:

Угнетение костно-мозгового кроветворения;
Обострение эрозивно-язвенного поражения пищеварительного тракта;
Кровотечение желудочно-кишечное;
Тяжелая печеночная недостаточность;
Сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза и непереносимости аспирина;
Почечная недостаточность;
Пароксизмальная тахикардия;
Беременность;
Состояние после аортокоронарного шунтирования;
Повышенная чувствительность к фармсредству;
Артериальная гипертензия;
Тяжелая патология сердечно-сосудистой системы;
До 18 лет;
Желудочковая экстрасистолия сердца;
До 18 лет;
Избыток калия в организме;
Естественное грудное вскармливание новорожденных и детей до года.

С осторожностью Пенталгин используют при цереброваскулярных заболеваниях, при диабете, вирусном гепатите, при патологии периферических артерий, при эпилепсии, язвенном поражении ЖКТ, в пожилом возрасте, доброкачественной гипербилирубинемии, при склонности больного к судорожным припадкам.

Какое у Пенталгин применение? Какая у Пенталгин дозировка при приеме?

Препарат Пенталгин назначают внутрь по таблетке от одного до трех раз в день, при этом максимальная дозировка в сутки составляет 4 таблетированные формы. Длительность лечебных мероприятий комбинированным фармпрепаратом составляет не более трех дней в качестве жаропонижающего медикамента, и не более 5 дней - как обезболивающее.

Пенталгин – передозировка от препарата

Симптомы передозировки Пенталгин: бледность кожи, анорексия, эпилептические припадки, боль в животе, двигательное беспокойство, тошнота, рвота, спутанность сознания, желудочно-кишечное кровотечение, тахикардия, аритмия, головная боль, гепатонекроз, учащенное мочеиспускание, тремор, повышение печеночных трансаминаз. В этом случае больному оказывают срочную врачебную помощь с предварительным промыванием желудка и приемом активированного угля.

Какие у Пенталгин побочные эффекты?

Прием комбинированного фармсредства Пенталгин может вызывать следующие побочные явления: аллергические реакции, повышение давления, тремор, кожная сыпь, лейкопения, зуд, крапивница, запор, тромбоцитопения, ангионевротический отек, агранулоцитоз, анемия, возбуждение, метгемоглобинемия, тревожность, тошнота, головокружение, усиление рефлексов, головная боль, аритмия, нарушения сна, дерматит, снижение концентрации внимания.

Особые указания

Следует избегать совместного использования фармсредства Пенталгин с иными лекарствами, содержащими парацетамол. В период лечения противопоказан прием алкоголя.

Чем заменить Пенталгин, аналоги какие использовать?

Ибопруфен (инструкция по применению препарата перед его использованием должна быть прочитана лично с официальной аннотации, вложенной в упаковку!).

Заключение

Прием комбинированного средства Пенталгин следует предварительно согласовать с лечащим доктором.

Противовоспалительный и спазмолитический препарат — Пенталгин. Инструкция по применению предлагает принимать таблетки Н, ICN, Плюс, зеленые без кодеина при болевых синдромах различного генеза и простудных недугах, сопровождающихся лихорадкой. По отзывам врачей, этот медикамент помогает в терапии головной, зубной боли и температуры.

Форма выпуска и состав

Препарат Пенталгин выпускается в форме таблеток (зеленого цвета безрецептурного отпуска) для перорального применения, покрытых защитной пленочной оболочкой зеленого цвета. На одной стороне таблетки имеется надпись латинскими буквами (название препарата). Таблетки упакованы в контурные ячейковые оболочки по 2, 6, 10 и 12 штук в картонной пачке, к препарату прилагается инструкция с подробным описанием.

Также выпускают таблетки (Н, ICN, Плюс).

В составе таблеток содержатся:

Парацетамол + Напроксен + Кофеин + Дротаверина гидрохлорид + Фенирамина малеат + вспомогательные вещества (таблетки зеленого цвета, не содержат кодеин и продаются без рецепта).
Парацетамол + Метамизол натрий + Кофеин + Фенобарбитал + Кодеина фосфат + вспомогательные вещества (Пенталгин ICN).
Метамизол натрий + Напроксен + Кофеин + Фенобарбитал + Кодеин (в форме фосфата) + вспомогательные вещества (Пенталгин Н).
Парацетамол + Пропифеназон + Кофеин + Кодеина фосфат + Фенобарбитал + вспомогательные вещества (Пенталгин Плюс).

Показания к применению

От чего помогает Пенталгин? Таблетки имеют следующие показания к применению:

простудные заболевания с лихорадочным синдромом;
различные виды болевых синдромов, например, радикулитная, суставная, мышечная боль, при месячных, невралгия, альгодисменорея;
посттравматическая и послеоперационная боль, в том числе с воспалительными явлениями;
боли при спазме гладкой мускулатуры, вызванные хроническим холециститом, желчнокаменной болезнью, почечной коликой, постхолецистэктомическим синдромом.

Также препарат применятся в качестве лекарства от зубной боли, мигреней.

Инструкция по применению

Таблетки Пенталгин предназначены для перорального применения. Пациентам взрослого возраста назначают по 1 таблетке от 1 до 3 раз в день, в зависимости от показаний и степени выраженности болевого синдрома. В сутки взрослому человеку можно принимать не более 4 таблеток, причем интервал между приемами должен быть не менее 6 часов.

Продолжительность курса терапии препаратом определяет врач в зависимости от показаний, однако не рекомендуется принимать таблетки дольше 3 суток, так как в этом случае увеличивается риск развития побочных эффектов и лекарственной язвы.

В отдельных случаях лечение препаратом можно продолжать до 5 дней с разрешения врача и под его контролем. При отсутствии терапевтического эффекта на фоне лечения таблетками Пенталгин в течение первых суток пациенту следует обратиться к специалисту для уточнения диагноза и подбора другого средства.

Фармакологическое действие

Пенталгин оказывает анальгезирующее, спазмолитическое, противовоспалительное, а также жаропонижающее действие. Терапевтический эффект лекарства обусловлен свойствами действующих веществ, которые входят в состав препарата:

Парацетамол обладает жаропонижающим и обезболивающим эффектом, что обусловлено блокадой ЦОГ в ЦНС, а также угнетающим влиянием на центры боли и терморегуляции.

Кофеин, который входит в состав Пенталгина, вызывает расширение кровеносных сосудов скелетных мышц, сердца и почек, тонизирует сосуды головного мозга и устраняет состояние сонливости. Помимо этого, кофеин увеличивает проницаемость гистогематических барьеров и повышает биодоступность ненаркотических анальгетиков, что усиливает терапевтический эффект препарата.

Дротаверин оказывает воздействие на гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы, сосудов и желчевыводящих путей.

Напроксен – это фармакологическое вещество, которое относится к нестероидным противовоспалительным препаратам. Данный компонент оказывает выраженное жаропонижающее, противовоспалительное и анальгезирующее действие, что связано с нормализацией синтеза простагландинов.

Фенирамин обладает спазмолитической и легкой седативной активностью, а также усиливает анальгезирующий эффект напроксена и парацетамола. Так как некоторые действующие вещества проникают через плацентарный барьер, то использовать Пенталгин при беременности не желательно.

Противопоказания

почечная недостаточность тяжелой степени;
тяжелая артериальная гипертензия;
детский и подростковый возраст до 18 лет;
период лактации (грудного вскармливания);
полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВС (в т.ч. в анамнезе);
состояние после проведения аортокоронарного шунтирования;
частая желудочковая экстрасистолия;
глаукома;
гиперкалиемия;
тяжелая печеночная недостаточность;
эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения);
анемия, лейкопения;
тяжелые органические заболевания сердечно-сосудистой системы (в т.ч. острый инфаркт миокарда);
угнетение костномозгового кроветворения;
повышенная чувствительность к компонентам препарата;
дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
беременность;
алкогольное опьянение;
пароксизмальная тахикардия;
желудочно-кишечное кровотечение.

Побочные явления

При лечении Пенталгином могут развиваться нежелательные эффекты, например, аллергические реакции, нарушения деятельности нервной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, мочеполовой и системы кроветворения, а также органов чувств.

Это может сопровождаться такими симптомами, как:

тревожность, тремор;
боли, эрозивно-язвенные нарушения ЖКТ;
повышение АД;
отклонения в работе почек;
головокружение;
метгемоглобинемия, возбуждение;
зуд, кожная сыпь;
тошнота, рвота;
запоры;
сбой сердцебиения, аритмия;
тромбоцитопения, агранулоцитоз;
снижение слуха;
проблемы со сном;
крапивница, ангионевротический отёк;
лейкопения, анемия;
головная боль.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности и лактации. Противопоказано детям до 18 лет.

Особые указания

Не следует назначать Пенталгин с другими средствами на основе парацетамола или содержащими НПВС, средствами для облегчения симптомов простуды, гриппа и заложенности носа. Прием препарата в срок более чем 5-7 дней требует контроля показателей периферической крови и функции печени.

Парацетамол искажает результаты тестов на уровень глюкозы и мочевой кислоты в плазме крови. Если требуется определение 17-кетостероидов, Пенталгин отменяют за 48 часов до теста. При этом следует учитывать, что напроксен увеличивает время кровотечения.

Влияние кофеина в составе препарата может оказывать как возбуждающий, так и тормозящий эффект на ЦНС. Во время лечения не следует употреблять алкоголь. При управлении транспортными средствами следует соблюдать осторожность.

Лекарственное взаимодействие

Барбитураты, получаемые пациентом в течение длительного времени, снижают эффективность парацетамола. Дифлунизал повышает на 50% плазменную концентрацию парацетамола, вследствие чего возрастает риск развития его гепатотоксичности. Парацетамол уменьшает эффект урикозурических препаратов, усиливает действие непрямых антикоагулянтов.

Пероральные контрацептивы, дисульфирам, циметидин, норфлоксацин и ципрофлоксацин снижают метаболизм кофеина в печени, чем замедляют его выведение и увеличивают концентрацию в крови.

Входящий в состав Пенталгина дротаверин может ослаблять противопаркинсонический эффект леводопы.

Противосудорожные средства, являющиеся производными гидантоина (особенно фенитоин), барбитураты и примидон могут усиливать метаболизм и увеличивать клиренс кофеина.

При одновременном применении других препаратов, стимулирующих центральную нервную систему, или употреблении кофеинсодержащих напитков возможна чрезмерная стимуляция ЦНС.

Фенирамин – одно из действующих веществ Пенталгина – при взаимодействии с этанолом, ингибиторами моноаминоксидазы, транквилизаторами и снотворными средствами усиливает угнетающее влияние на ЦНС.

При одновременном применении этанола, трициклических антидепрессантов, барбитуратов или рифампицина увеличивается риск токсического воздействия на печень, поэтому подобных комбинаций следует избегать.

Еще одно действующее вещество Пенталгина – напроксен – может снижать диуретический эффект фуросемида, усиливать действие непрямых антикоагулянтов, повышать токсичность метотрексата и сульфаниламидов, снижать выведение лития и повышать его концентрацию в плазме крови.

Принимаемый в период лечения Пенталгином этанол повышает риск развития острого панкреатита. Ингибиторы микросомального окисления (например, циметидин) снижают вероятность гепатотоксического действия парацетамола.

Аналоги лекарства Пенталгин

Пливалгин.
Пенталгин Плюс.
Пентальффен.
Пентамиалгин.
Кардиомагнил.
Седальгин.
Амизон.
Пенталгин ФС.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Пенталгин (таблетки №4) в Москве составляет 93 рубля. Таблетки зеленого цвета можно приобрести в аптеке без рецепта. Остальные формы — по рецепту.

Таблетки следует держать в прохладном темном месте, недоступном для детей. Срок годности указан на упаковке, не использоваться препарат после истечения этого периода.

Post Views: 509

Из чего состоит Пенталгин и может ли он помочь от боли разных типов, чем опасно «идеальное обезболивающее», чем похож Пенталгин в виде геля на Пенталгин в таблетках (спойлер: ничем) и какие побочные эффекты могут ждать принимающих этот препарат, рассказываем в новом выпуске рубрики «Чем нас лечат».

Представьте себе, что вы взяли целую горсть разных обезболивающих (ну ладно, не целых таблеток, а лишь их кусочков, но трех разных видов) вместе с половинкой таблетки от аллергии, а потом запили это чашкой кофе. Звучит опасно? А ведь вы просто приняли Пенталгин, который традиционно находится в топ-20 самых продаваемых препаратов по версии DSM-Group. Все обогнавшие его в этом октябре лекарства уже становились героями нашей рубрики, а Пенталгин пока миновала чаша сия. Исправляемся.

Из чего же, из чего

Начнем с самого интересного. В Пенталгине содержатся парацетамол, дротаверин, напроксен, фенирамин и кофеин. Последнего в таблетке 50 мг, как и в небольшой чашке сваренного кофе (или в чайной ложке с горкой растворимого). Сайт препарата указывает , что два последних компонента «усиливают» действие остальных, поэтому их в Пенталгине меньше. Проверим это.

В одной таблетке парацетамола от 200 до 500 мг действующего вещества, в таблетке Пенталгина парацетамола будет 325 мг. Напроксен выпускается в форме таблеток по 200, 375 и 500 мг, в таблетке Пенталгина его 100 мг. Дротаверин известен как главное действующее вещество популярного препарата от боли и спазмов Но-шпа (на сайт можно прочитать отдельную ), и в одной таблетке этого лекарства действующего вещества столько же, сколько и в Пенталгине, 40 мг. Фенирамина в Пенталгине 10 мг, что примерно в 2,5 раза меньше разовой дозы для взрослых.

Структура парацетамола

Фото: Benjah-bmm27/Wikimedia Commons

Таким образом, в Пенталгине комбинируются два разных противовоспалительных и обезболивающих, спазмолитик (препарат от боли, связанной со спазмами), и два, как сказано на сайте препарата «усилителя» их действия. Среди них – знакомый всем кофеин и фенирамин. Второй относится к блокаторам H1-гистаминных рецепторов, которые участвуют в развитии многих болезненных состояний: аллергии и крапивнице, застое крови в капиллярах и отеках, ожогах и анафилактическом шоке.

Это позволяет назначать его скорее против «заложенности» носа при простуде и против аллергии, чем для «усиления» того же парацетамола. Есть даже исследование (хотя всего лишь на 16 пациентах) в пользу того, что кофеин помогает справится с вызванной фенирамином сонливостью и медлительностью.

Сочетаемости фенирамина и парацетамола был посвящен целый Кохрейновский обзор . Однако доказывает он облегчение симптомов простуды с помощью такого сочетания лекарств. Принимать Пенталгин от простуды не рекомендуют и сами производители, поэтому мы можем лишь заключить, что комбинация этих двух веществ относительно безопасна для применения, хотя и вызывает больше побочных эффектов, чем каждое из них по отдельности.

Кохрейновская библиотека - база данных международной некоммерческой организации «Кохрейновское сотрудничество», участвующей в разработке руководств Всемирной организации здравоохранения. Название организации происходит от фамилии ее основателя - шотландского ученого-медика XX века Арчибальда Кохрейна, который отстаивал необходимость доказательной медицины и проведения грамотных клинических испытаний и написал книгу «Эффективность и действенность: случайные размышления о здравоохранении». Ученые-медики и фармацевты считают Кохрейновскую базу данных одним из самых авторитетных источников подобной информации: публикации, включенные в нее, прошли отбор по стандартам доказательной медицины и рассказывают о результатах рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых клинических исследований.

О всем наборе компонентов Пенталгина нельзя сказать того же: в международной базе медицинских статей PubMed нет ни одного клинического испытания, где все эти вещества проверялись бы вместе.

В списках (не) значился

Парацетамол давно не вызывает у специалистов сомнений в своей эффективности, хотя механизм его действия до сих пор неизвестен до конца. Несмотря на это, он есть в списке важнейших лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения. Многочисленные исследования подтверждают его эффективность против мигреней и других видов боли, также он может выступать как жаропонижающее средство (хотя, согласно Кохрейновскому обзору , назначать ли его детям против лихорадки - большой вопрос). Согласно обзору в журнале Anestasia and Analgesia, касающегося болей после хирургических операций, в комбинации с нестероидными противовоспалительными препаратами обезболивающий эффект парацетамола усиливается.

Однако у парацетамола есть побочные эффекты. Самый серьезный из них, по сообщениям Food and Drug Administration (американского Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, или FDA), – это вред, который парацетамол может нанести печени. Особенно он усиливается при передозировке и употреблении алкоголя.

Другой компонент Пенталгина - напроксен - тоже показал свою эффективность как обезболивающего средства: например, в исследовании , опубликованном в The Journal of Headache and Pain, напроксен оказался примерно также эффективен, как и комбинация парацетамола с кофеином. Согласно одному Кохрейновскому обзору , напроксен не очень хорошо помогает от головной боли, однако в другом обзоре говорится, что он может значительно снизить боль после операции у примерно половины пациентов.

Но, как и у всех нестероидных противовоспалительных препаратов, к которым он относится, у напроксена есть два основных направления опасных побочных эффектов. Первое связано с повышением риска кровотечений в желудочно-кишечном тракте, потому что «мишень» действия напроксена заодно работает для защиты слизистой оболочки этого органа. Второе – с повышением риска тромбоза, инфарктов и инсультов. Однако, согласно мета-анализу , опубликованному в журнале The Lancet, у напроксена риски развития побочных эффектов в среднем ниже, чем у других нестероидных противовоспалительных препаратов.

Дротаверин, как известно, относится к спазмолитикам. Это означает, что он борется с конкретными типами боли – а именно с болями при спазмах гладких мышц, например, при мышц мочевого пузыря, желчных протоков и кишечника, а также может помочь избавиться от боли при почечной колике холецистите и болезненных менструациях. Однако безупречных исследований этого препарата на больших выборках пациентов не очень много (мы подробно обсуждали их в статье о препарате Но-шпа с тем же действующим веществом).

Пенталгин и Фастум-гель: что общего

Если для некоторых препаратов множество форм и показаний для одного действующего вещества – норма (хотя и не всегда похвальная), с Пенталгином дело обстоит иначе. Кроме привычных таблеток, он существует и в форме геля , но в этом случае главный компонент всего один – кетопрофен. Он никак не связан с действующими веществами другой формы выпуска этого лекарства. Однако кетопрофен относится к той же группе веществ, что и напроксен – нестероидным противовоспалительным препаратам. Основные показания к применению геля с кетопрофеном (который по совместительству еще и основной компонент Фастум-геля , свойства которого мы уже разбирали) – острые и хронические заболевания опорно-двигательного аппарата, мышечные боли (в том числе, при ревматизме) и пост-травматическое воспаление мягких тканей.

Кетопрофен

MarinaVladivostok/Wikimedia Commons

Гель Пенталгин безопаснее с точки зрения побочных эффектов, потому что его биодоступность составляет всего 5%, то есть в кровь попадает очень маленькое количество действующего вещества.

Действенность кетопрофена при наружном применении проверили во множестве двойных слепых рандомизированных контролируемых испытаний.

Двойной слепой рандомизированный плацебо-контролируемый метод - способ клинического исследования лекарств, при котором испытуемые не посвящаются в важные детали проводимого исследования. «Двойной слепой» означает, что о том, кого чем лечат, не знают ни испытуемые, ни экспериментаторы, «рандомизированный» - что распределение по группам случайно, а плацебо используется для того, чтобы показать, что действие препарата не основано на самовнушении и что данное лекарство помогает лучше, чем таблетка без действующего вещества. Этот метод мешает субъективному искажению результатов. Иногда группе контроля дают другой препарат с уже доказанной эффективностью, а не плацебо, чтобы показать, что препарат не просто лечит лучше, чем ничего, но и превосходит аналоги.

сайт предупреждает: может помочь от боли, но есть и побочные эффекты

Пять активных компонентов Пенталгина в таблетках – это не миф, но и не уникально изобретенные специально для этой марки вещества. Одно из них – это, по сути, Но-шпа, другое – парацетамол, третье – напроксен. Кроме того, для «усиления» в Пенталгине есть кофеин и средство от отеков слизистых оболочек и аллергии фенирамин. И эти вещества эффективны по отдельности. Однако создать идеальную таблетку от всех видов боли и навсегда забыть о недомоганиях трудно. Взаимодействие этих веществ в такой комбинации не изучены досконально, а клинических испытаний на эту тему в рецензируемых англоязычных научных журналах нет.

Но если вы решили все же принимать Пенталгин, нужно обратить внимание на несколько немаловажных моментов. Во-первых, все вместе его компоненты не изучены, хотя по отдельности (и иногда в парах) они показали свою эффективность. Во-вторых, у каждого препарата в этом списке есть побочные эффекты, которые могут быть довольно серьезными. Усиливаются ли они при комбинировании этих веществ, никто не знает. В-третьих (и это касается всех обезболивающих), не забывайте, что, конечно, можно заглушать любую боль таблетками и возвращаться к комфорту, но такой подход не поможет вам вылечиться, а лишь замаскирует симптомы, поэтому, если боль постоянная, следует выяснить причину и попытаться победить ее, а не рисковать накоплением опасных концентраций лекарств в организме.

Поэтому Петалгин нельзя принимать людям с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, проблемами с печенью и почками, язвами желудочно-кишечного тракта. Производители предусмотрительно запретили его использование у детей младше 18 лет, а также беременных и кормящих женщин, поскольку для них его безопасность не доказана.

Радует то, что в случае с гелем марки Пенталгин передозировка нестероидными противовоспалительными препаратами вам вряд ли грозит: все-таки при местном применении кетопрофена он не попадает в кровь так активно, как проглоченная таблетка, да и с другими препаратами той же группы производители его в геле не комбинируют, что не повышает риск развития опасных побочных эффектов. Другие вспомогательные вещества (например, перечная настойка) в этом геле могут действовать как разогревающие. Что касается эффективности, можно заключить, что гель, скорее всего, поможет.

Одним из наиболее распространенных лекарств обезболивающего действия является пенталгин. Когда болевой синдром мешает вести привычный образ жизни, появляется необходимость быстро снять его максимально эффективным средством. В таких случаях многие выбирают именно этот препарат. К сожалению, передозировка пенталгином – нередкий случай, ведь желание поскорее вернуть себе нормальное самочувствие зачастую приводит к превышению допустимой дозы лекарства и, как следствие, нарушениям в работе многих органов и систем.

Общие сведения

Пенталгин – комплексный препарат, оказывающий свое действие благодаря сочетанию нескольких фармацевтических компонентов, подобранных для оказания наиболее быстрой эффективной обезболивающей и противовоспалительной помощи. Показаниями к приему пенталгина являются острая головная, зубная боль, невралгические боли, а также боли, вызванные поражением суставов . Эффективен препарат и при простудных заболеваниях для снижения температуры и снятия ломоты в мышцах.

Пенталгин выпускается в форме таблеток продолговатой формы, имеющих зеленый оттенок. Упаковка представляет собой пластиковый блистер, запечатанный в картонную коробку. В продаже встречаются пачки, содержащие от 2 до 24 таблеток.

Основные составляющие:

парацетамол – жаропонижающее вещество, обладающее дополнительным анальгезирующим эффектом;
напроксен – противовоспалительное вещество нестероидного происхождения, оказывает обезболивающее и жаропонижающее действие;
дротаверин – спазмолитик, оказывающий воздействие на гладкую мускулатуру внутренних органов;
фенирамин – антигистаминное средство, обладающее легким обезболивающим и седативным эффектом, уменьшает воспалительные процессы, усиливает действие парацетамола и напроксена;
кофеин – психостимулирующее вещество, улучшает кровообращение, повышает тонус сосудов головного мозга. Положительно влияет на усвоение анальгетиков, чем усиливает терапевтический эффект препарата. Способствует устранению чувства усталости, повышает способность к умственной и физической работе.

Компоненты подобраны таким образом, чтобы дополнять и усиливать действие друг друга , делая применение пенталгина популярным средством снятия болевого синдрома.

Передозировка

Пациенты редко обращаются к медикам с просьбой рекомендовать обезболивающий препарат, полагаясь при его приеме в лучшем случае на инструкцию, в худшем – на собственную интуицию. При таком подходе высок риск получить передозировку, которая возникает при превышении допустимой разовой дозы или приеме большего количества доз, чем рекомендовано . В случае с пенталгином передозировка может проявляться следующими симптомами:

бледность кожи;
снижение или полное отсутствие аппетита;
болезненные ощущения в животе;
тошнота со рвотой или без;
эмоциональное возбуждение;
потребность в усиленной двигательной активности, вплоть до тремора или непроизвольных подергиваний;
спутанность сознания;
внутреннее кровотечение в желудочно-кишечном тракте;
повышение температуры тела;
тахикардия или аритмия;
головная боль;
эпилептический припадок.

В течение 2 суток после передозировки могут проявиться нарушения в работе печени, развивающиеся до гепатонекроза, ускорения выработки печеночных ферментов, увеличения времени свертываемости крови.

Значительное превышение рекомендованной дозы пенталгина грозит осложнениями в работе многих внутренних органов, в том числе почек, печени, сердца и желудочно-кишечного тракта. При отсутствии нейтрализующей токсины терапии передозировка может привести к коматозному состоянию или смерти пациента .

Первая помощь при отравлении

При появлении симптомов передозировки пенталгином следует немедленно вызвать скорую помощь, рассказав медицинским работникам, какое количество лекарства поступило в организм пациента. До приезда врачей рекомендуется начать проводить мероприятия по выводу из организма токсических веществ. Для этого нужно организовать промывание желудка пациента большим количеством чистой воды или слабым раствором марганцовки. Прием адсорбирующих препаратов, таких как активированный уголь, белый уголь, полисорб или энтеросгель поможет снизить степень вредного воздействия.

Дальнейшую помощь и лечение отравившемуся должны оказывать медицинские работники. Они могут ввести ацетилцистеин как антидот при отравлении парацетамолом. При эпилептическом припадке вводят внутривенно диазепам. Желудочно-кишечное кровотечение купируется антацидными веществами и промыванием очень холодным соляным раствором.

После мероприятий первой помощи необходимо восстановить водно-солевой баланс организма, для чего рекомендуется частое обильное питье и употребление специальных растворов.

Правила приема

В день приема пенталгина лучше отказаться от чая и кофе , чтобы избежать превышения дозы кофеина в организме. Это чревато излишним возбуждением, которое может смениться резкой апатией, в результате чего человек будет выбит из повседневного ритма жизни.

Длительность приема препарата должна контролироваться врачом. При приеме пенталгина дольше 7 дней подряд следует пройти врачебный осмотр, чтобы исключить повреждения печени.

При профессиональных занятиях спортом прием пенталгина ограничен, так как некоторые его компоненты могут быть расценены как допинг.

Пенталгин противопоказан при заболеваниях желудка, астме, печеночной и почечной недостаточности , некоторых заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Препарат нельзя принимать беременным и кормящим грудью женщинам.

На вопрос, можно ли детям давать пенталгин, нет однозначного ответа. Официальная инструкция гласит, что возраст до 18 является противопоказанием к приему. Однако врачи иногда назначают четверть или половину таблетки детям старше 7 лет. Но эти случаи являются скорее исключениями.

Побочные действия

Как и другие медицинские препараты, пенталгин, кроме основного воздействия, может оказывать и другие, менее приятные. Пенталгин содержит кофеин и кодеин – вещества, способные вызывать привыкание организма .

Побочные эффекты от приема лекарства может проявляться следующим образом:

тошнота, рвота, боли в животе, при длительном приеме – язвенные процессы;
повышение артериального давления, нарушения сердцебиения;
необоснованная тревожность, нарушения сна, головные боли и головокружения, рассеивание внимания;
ухудшение слуха, шум в ушах;
кожные проявления в виде зуда и сыпи;
нарушения дыхательной функции.

Обычно все перечисленные проявления проходят довольно быстро, не причиняя пациенту сильного дискомфорта. Если же симптомы начали усиливаться, следует обратиться к врачу.

Передозировка пенталгином возможна при невнимательном изучении инструкции или игнорировании рекомендаций лечащего врача . Чтобы избежать неприятных последствий, следует соблюдать дозу и кратность приема, а также внимательно следить за степенью проявления побочных реакций.