Какое время заразен стригущий лишай. По каким признакам понять что лишай проходит

Стригущий лишай – это грибковое поражение гладкой кожи и кожи волосистой части головы, основным признаком которой являются очаги стойкого облысения. Болеют им люди и животные, так как возбудителю для размножения и роста требуется кератин – структурный белок волос.

Стригущий лишай у человека вызывают грибки рода трихофитон (трихофития) и микроспорум (микроспория). Заболевание наиболее широко распространено среди детей младше 12 лет, встречаемость инфекции в этой возрастной категории составляет около 60-ти случаев на 100 тысяч человек. Стригущий лишай достаточно заразен, чтобы вызывать целые вспышки в детских коллективах. Серьезного урона здоровью он не наносит, но косметический дефект в виде залысин доставляет заболевшим существенный дискомфорт. Сколько лечится стригущий лишай, и вырастут ли волосы после, читайте далее.

Причина болезни

Возбудитель стригущего лишая – патогенный грибок из одной из перечисленных ниже разновидностей:

Исходя из сказанного ранее, можно сделать выводы, как передается стригущий лишай:

• Через контакты с зараженным животным (кошкой, собакой, морской свинкой) или их шерстью. Вполне достаточно перхоти животного, которая оседает на мягкой мебели, ковре, постельном белье, шарфе или шапке.
• Через непосредственные контакты с больным человеком, например, во время совместного сна либо через предметы обихода и личной гигиены.

Возбудители стригущего лишая чрезвычайно устойчивы во внешней среде. Споры возбудителя сохраняются годами на ворсистых поверхностях, устойчивы к солнечному свету, температуре и некоторым дезинфектантам.

Симптоматика стригущего лишая

Как выгляди стригущий лишай напрямую зависит от вида возбудителя, послужившего причиной болезни. В любом случае инфекционный процесс проходит через определенные стадии:

• инкубации;
• разгара;
• разрешения болезни;
• последствий.

Рассмотрим каждую из них в соответствии с возбудителем.

Микроспория

Инкубационный период – время, которое требуется для накопления достаточного количества возбудителя – составляет:

• 4-7 дней при заражении от животного;
• 4-6 недель при заражении от человека.

Первые признаки разгара болезни – это появление на коже головы очага шелушения. По всей его поверхности видны белесоватые сухие чешуйки, зуда, как правило, нет. Впоследствии на месте первичного очага образуются один-два крупных участка облысения. Располагаются они в теменной, височной и крайне редко затылочной областях. Очаги четко очерчены, имеют ровную округлую или овальную форму. Постепенно вокруг них образуются залысины меньшего размера. Диаметр самых крупных очагов достигает 3-5 см, мелких (отсевов) – 1,5 см.

Волосы в зоне облысения равномерно обламываются на уровне 4-5 мм над поверхностью кожи. У их корней видны белые муфточки – скопление спор грибка. Кожа в очаге отечная, покрасневшая, обильно покрытая серо-белыми чешуйками. Различают несколько форм протекания микроспории:

• Инфильтративная – в очаге существенно выражен воспалительный компонент. Гиперемированный участок выступает над кожной поверхностью, волосы на нем обломаны на уровне 3-4 мм. Муфточка из спор выражена слабо.
• Инфильтративно-нагноительная – воспаление проявляется более ярко, чем в предыдущем случае. Поверхность очага значительно возвышается над поверхностью кожи, в нем формируются пузырьки, заполненные гноем. При надавливании на него выступают капельки гноя, которым пропитываются чешуйки и приобретают грязно-желтый цвет. Остатки волос склеены формирующимися корочками и легко удаляются при потягивании за них. В запущенных случаях в глубоких слоях кожи образуются гнойные болезненные узлы, появляются симптомы общей интоксикации и повышается температура тела.
• Экссудативная – в очаге поражения стригущим лишаем формируются мелкие пузырьки, заполненные серозной жидкостью. Они постепенно вскрываются и кожная поверхность в зоне облысения начинает мокнуть из-за выделяющейся воспалительной жидкости. Чешуйки эпидермиса склеиваются между собой, формируя плотные корки желто-серого цвета. Их удаление обнажает гиперемированную влажную поверхность очага.
• Трихофитоидная – при этой форме очаги грибкового поражения мелкие и разбросаны по всей поверхности головы. Границы их нечеткие, кожа в них незначительно шелушится, но сохраняет свой нормальный цвет. Инфекционный процесс протекает вяло и имеет склонность к хронизации.
• Себорейная – волосы в очагах поражения не обламываются, но существенно редеют. Кожа в них покрыта жирными грязно-желтыми чешуйками, под которыми скрываются обломанные волосяные стержни. Воспалительные явления представлены слабо, очаги не имеют четких границ.

Длительное течение микроспории нередко активирует аллергический процесс, что наиболее вероятно в условиях неадекватного лечения стригущего лишая. В этом случае на коже больного появляются воспалительные очаги, гипертрофируются лимфоузлы в области головы и шеи, ухудшается общее самочувствие. Неосложненные формы болезни могут прогрессировать годами и самопроизвольно разрешаться в период полового созревания.

Стригущий лишай волосистой части головы

Трихофития

Симптомы стригущего лишая, вызванного трихофитоном, проявляются через 10-15 дней после заражения. Начальная стадия характеризуется появлением на коже головы мелких воспалительных пятен округлой формы, поверхность которых покрыта сухими белыми чешуйками. Они не имеют определенной локализации и количества, границы их неровные, нечеткие. На границе очагов могут располагаться мелкие пузырьки, заполненные серозной жидкостью или гноем, корочки.

Волосы обламываются на уровне 1-2 мм от поверхности кожного покрова и имеют вид черных точек, вопросительных или восклицательных знаков – это характерный признак трихофитии. Однако не все волосы в очаге выпадают, часть из них сохраняют свою длину, но становятся тусклыми, сухими и безжизненными. Внешне грибковое поражение выглядит, как зона поредения волосяного покрова. Состояние больных не ухудшается и, как правило, они не предъявляют никаких жалоб.

Как и в предыдущем случае, болезнь начинается в детском возрасте, без лечения протекает годами и проходит во время пубертата. Однако у части пораженных грибок сохраняется значительно дольше. Обычно хронической формой трихофитии страдают молодые женщины, причем больные могут не знать о своем недуге. Небольшой очаг поражения с черными точками на коже легко ускользает от их внимания и редко обнаруживается во время различных медицинских осмотров. Такие женщины передают стригущий лишай своим детям, и никакое лечение не предотвращает рецидив, если мать продолжает незаметно болеть.

Лишай (lichen) известнен с древних времен. Врачеватели прошлого так называли любые кожные болезни, проявляющиеся сыпью, цветными или шелушащимися пятнами, разрастающимися по телу, словно лишайный мох по дереву.

Современная медицина дифференцировала и уточнила многочисленные лишаи, с различной интенсивностью приносящие неприятности тем, кто имел несчастье ими заболеть. Причины же развития лишая самые разнообразные – от грибков и вирусов (герпес и микроспория) до психоневрологических нарушений (псориаз) - то есть как инфекционной, так и неинфекционной природы. Однако общим провоцирующим фактором для их появления является регрессивное состояние иммунной системы.

Сложный простой

Простой лишай часто встречается у детей и женщин в межсезонье – весной и осенью. Причиной его возникновения выступают стрептококки, поражающие эпидермис, а предпосылками – плохая гигиена кожи, обветривание или, наоборот, постоянное смачивание кожи, например, при потливости.

Проявляется простой лишай слегка зудящими круглыми или овальными пятнами, обильно покрытыми серовато-белыми чешуйками, края ровные, четкие, цвет белесый, розоватый. Как правило, пятна располагаются на лице (щеки, около рта, подбородок), но иногда и на закрытых участках тела (туловище, плечи).

Солнечные лучи могут прогнать простой лишай с загорающих участков тела, однако пораженные места загорают слабее. В результате такой временной депигментации кожа «пестрит» разноокрашенными фрагментами.

В группах и коллективах, особенно детских, болезнь, может легко и быстро распространиться, поэтому во избежание эпидемии больного на время лечения изолируют.

Из грибного лукошка

Наиболее часто встречаемый лишай – стригущий . Именно им заражаются юные друзья собак и кошек. Причины – заражение грибами рода Trichophyton (триофития) или Microsporum (микроспория). Это достаточно заразный вид лишая, он передается не только при непосредственном контакте с животным, но и от заболевшего человека.

Инкубационный период от нескольких дней до нескольких месяцев – это зависит от состояния иммунитета заразившегося человека.

Проявляется болезнь пятнами, покрытыми чешуйками и корочками на коже, волосистой части головы (одновременно с островным облысением) и редко – ногтях.

Обычно стригущий лишай не беспокоит хозяев, разве что возможен легкий зуд пятнышек, однако в ряде случаев болезнь может осложниться температурой и нагноением высыпаний.

Разноцветный, или отрубевидный лишай является еще одним представителем семейства лишаев, проявляющимся в виде грибка на коже. Вызывает заболевание дрожжеподобный гриб Pityrosporum. На коже груди, плеч, шее появляются небольшие одиночные пятна розового, желтого, кофейного или коричневого цвета. Со временем они могут разрастаться и сливаться в причудливые «узоры» пятен с шелушением в виде отрубей и без признаков воспаления.

Разноцветный лишай еще называют солнечным лишаем – чаще он проявляется именно в летний период, да и склонны к заболеванию им больше жители южных стран… На загоревшей коже лишайные пятна смотрятся белесыми – продукты жизнедеятельности грибка нарушают работу клеток эпидермиса, вырабатывающих пигмент загара меланин.

Инкубационный период цветного лишая от двух недель до нескольких месяцев. Считается, что заразность отрубевидного лишая намного меньше стригущего, однако при длительных личных контактах возможно заражение через общие предметы быта, например, мочалки, полотенца, постельное белье. Вследствие незначительной опасности передачи инфекции при социальном общении заболевание не является противопоказанием для пребывания больного в обществе.

Подарок из детства

Один из наиболее болезненных и опасных видов лишая - опоясывающий лишай, или герпес . Название заболеванию дало опоясывающее расположение сыпи вокруг туловища. Болезнь вызывает вирус ветряной оспы Herpes zoster. Оставшийся в организме с детства, он вновь активируется и поражает нервную систему и кожу. Заболевают опоясывающим лишаем чаще всего пожилые люди, или пациенты с ослабленным иммунитетом (онкобольные, ВИЧ-инфицированные и т.д.).

Проявляется инфекция зудящей сыпью (пятна – папулы - пузырьки), чаще всего по ходу межреберных нервных стволов и ветвей тройничного нерва, невралгическим болями, температурой и увеличением лимфатических узлов.

Причем если высыпания проходят за 1-2 недели, боли и неприятные ощущения на месте поражений могут сохраняться до нескольких месяцев. Заболевание опасно также своими осложнениями (распространение сыпи по всей поверхности кожи, менингоэнцефалит, пневмония) и атипичными формами (высыпания в виде больших пузырей, кровянистые высыпания, некрозы и рубцевание мест высыпания).

Все еще под микроскопом

Причины многих видов лишая еще изучаются.

Своеобразен по клиническим проявлениям розовый лишай, или болезнь Жибера , названная в честь Камиля Жибера, французского дерматолога, описавшего это заболевание. Причина его возникновения до сих пор не выявлена, предположительно это микроорганизм вирусной природы.

Лишай проявляется крупной розовой бляшкой (материнской) вслед за которой появляются более мелкие «детки». Пятна с нежным шелушением располагаются на боках, спине, бедрах.

Могут самопроизвольно исчезнуть через месяц, а могут, особенно при несоблюдении гигиены, осложниться воспалением и перейти в атипичные трудноизлечимые формы.

О возникновении красного плоского лишая существуют вирусная, стрессовая, токсико-аллергическая теории. Его проявления многообразны – пятна, пузыри, эрозии, язвы, но в большинстве случаев это мелкие узелки, поражающие кожу, слизистые и ногти, их слияние приводит к образованию шелушащихся бляшек. Лечение красного лишая обязательно проводится с одновременным обследованием и лечением сопутствующих заболеваний организма.

Не меньше загадок приносит врачам чешуйчатый лишай, или псориаз (от греч. psor?asis - зуд, чесотка). В числе причин, вызывающих чешуйчатый псориаз, называют наследственные факторы, эндокринные нарушения, проблемы иммунной системы и обмена веществ, стрессы, неврозы и т.д. Страдают псориазом молодежь и люди активного трудоспособного возраста.

Псориаз проявляется воспалительной сыпью и шелушением, обусловленными тем, что верхний слой кожи на пораженных участках отмирает в 5 раз быстрее, чем в норме. Распространяться псориаз может практически по всем участкам тела.

Мокнущий лишай, или экзема представляет собой неинфекционное воспаление поверхности кожи. Экзематозные пузырьки имеют свойство быстро лопаться. По аналогии с кипящей водой (от греч. ekzeo - вскипаю) болезнь и получила свое название. Высыпания при экземе протекают с зудом, жжением, мокнутием, шелушением, трещинами и другими симптомами. В числе причин, вызывающих экзему, исследуют наследственную предрасположенность, аллергические и иммунные состояния, нарушения функций печени, почек, желудочно-кишечного тракта и другие. Встречается заболевание среди всех возрастных категорий.

Лечение лишаев

Лечение лишаев зависит от вида заболевания и его причин. В первую очередь необходима тщательная гигиена тела и кожи, ношение одежды из натуральных тканей. Наряду с требуемой антибактериальной, противовирусной или противогрибковой терапией назначают местные противовоспалительные, десенсибилизирующие средства.

Желательно бережное отношение к собственному здоровью – избегание физических нагрузок, переохлаждения и перегревания, диетическое питание, отказ от употребления крепких напитков, поскольку все это ведет к снижению иммунного статуса больного и не способствует излечению от этой не самой приятной болезни.

Ведь лишай не появляется на пустом месте, скорее лишайными лишениями организм сигнализирует о сбоях и неполадках в своей системе.

Розовый лишай - довольно распространенная разновидность лишая, вызывающая обширную кожную сыпь и появление красноватых участков шелушащейся кожи по всему телу. В трех из четырех случаев пациенты также жалуются на кожный зуд, иногда - довольно сильный.

Обычно симптомы розового лишая исчезают в течение трех месяцев, независимо от того, лечился пациент, или нет. Это заболевание не представляет серьезной угрозы для здоровья и жизни человека, но в большинстве случаев оно оказывается крайне неприятным, и может вызывать серьезный психологический дискомфорт.

Розовый лишай не передается другим людям, в том числе - через физический контакт с больным.

Обратитесь к врачу, если розовый лишай вызывает у вас сильный кожный зуд - он может порекомендовать вам средства для облегчения этого симптома (например, антигистаминные препараты). Также следует обратиться к врачу, если симптомы сохраняются через три месяца после появления, если сыпь быстро распространяется по телу, а также, если из появившихся на коже бляшек выделяется гной или кровь.

В большинстве случаев розовый лишай проходит без лечения не более, чем через двенадцать недель, в отдельных случаях - через шесть месяцев.

Кто в группе риска

По приблизительным оценкам, у одного человека из пятидесяти, обращающихся к дерматологу, выявляют розовый лишай. Большинство пациентов с этим нарушением - представители возрастной группы от 10 до 35 лет. Однако известны случаи, когда розовый лишай был диагностирован у десятимесячных младенцев и у пожилых людей старше 80 лет.

У женщин розовый лишай встречается в два раза чаще, чем у мужчин, но причина этого остается невыясненной. У большинства людей в течение жизни розовый лишай развивается лишь однажды. Приблизительно у одного человека из пятидесяти заболевших развиваются повторные эпизоды.

Симптомы

Симптомы розового лишая часто проходят три определенных стадии, имеющие свои характеристики, однако первая и вторая стадия из описанных ниже наблюдаются не у всех пациентов.

Первые симптомы

Чуть менее, чем у половины пациентов, заболевших розовым лишаем, отмечалось появление первых симптомов этого заболевания в течение срока от нескольких дней до одной недели перед тем, как появилась кожная сыпь. К этим первым симптомам относятся:

• Повышенная температура тела (38С и выше);
• Несварение и/или расстройство желудка;
• Отсутствие аппетита;
• Головная боль;
• Боль в суставах;
• Общее ощущение недомогания.

Материнская бляшка

Следующим этапом развития заболевания обычно является появления красной овальной бляшки (ее называют материнской бляшкой), центральная часть которой сильно шелушится. В течение нескольких дней материнская бляшка увеличивается, и ее конечный размер достигает 2-10 см в диаметре.

Обычно материнская бляшка появляется на туловище (как правило, на животе или груди), или на шее. Значительно реже материнская бляшка образуется на лице, коже головы, или в области гениталий.

Вторичная сыпь

У большинства пациентов вторичная сыпь появляется в течение срока от нескольких дней до двух недель после появления материнской бляшки. Эту сыпь образуют маленькие, немного выпуклые бляшки с шелушащейся поверхностью, диаметр которых составляет от 0.5 до 1.5 см. Как правило, многочисленные бляшки появляются на туловище, шее, предплечьях и передней поверхности бедер. В подавляющем большинстве случаев розовый лишай не поражает кожу лица.

У людей со светлой кожей бляшки обычно имеют розоватый или красноватый цвет. На темной коже могут появиться бляшки серого, темно-коричневого или черного цвета.

На спине заболевших бляшки, как правило, располагаются «елочкой», а на груди образуют V-образный узор. Сыпь не сопровождается болезненными ощущениями, но в большинстве случаев она вызывает зуд - от умеренного до очень сильного. Зуд может усиливаться, когда человек потеет, надевает обтягивающую одежду, моется или плавает.

В типичных случаях и материнская бляшка, и вторичная сыпь полностью исчезают в течение двенадцати недель после появления первых симптомов розового лишая. У некоторых пациентов часть симптомов может сохраняться до шести месяцев.

На месте исчезнувших бляшек могут оставаться участки более светлой или темной кожи. Это не должно вызывать беспокойства - тон кожи полностью нормализуется за несколько месяцев. После розового лишая на коже не остается рубцов.

Когда необходимо обращаться к врачу

Выше мы говорили о том, что к врачу стоит обратиться в том случае, если розовый лишай вызывает сильный зуд, мешающий заснуть или сосредоточиться на повседневных делах - иногда с этим невозможно справиться без использования рецептурных препаратов.

Также обратитесь к врачу, если у вас появились нетипичные для розового лишая симптомы, например:

• Сыпь появилась на руках и ногах, но совершенно не затронула туловище;
• Сыпь распространяется очень быстро, причем бляшек немного, но они большого размера, и образуют крупные кластеры;
• Из бляшек на коже выделяются жидкости.

Кожная сыпь, не проходящая за три месяца, и другие необычные симптомы могут указывать на менее распространенные заболевания, чем розовый лишай - например, псориаз или сифилис (высыпания на коже могут быть признаком вторичного сифилиса).

Причины развития розового лишая

Несмотря на многолетние обширные исследования, причина развития розового лишая по-прежнему неизвестна. Однако большинство специалистов считают, что заболевание вызвано реакцией организма на перенесенную ранее вирусную инфекцию.

В пользу этой теории говоря следующие факты:

• Развитие симптомов обычно проходит определенные стадии, как и в случае с некоторыми типами вирусных инфекций, поражающих кожу, такими как корь и ветрянка.
• У большинства пациентов розовый лишай развивается только один раз в жизни, и это позволяет предположить, что у них появляется иммунитет к возбудителю болезни, который сохраняется на протяжении всей жизни.
• В большинстве случаев розовый лишай поражает людей в возрасте от 10 до 35 лет.
• В ходе обследования пациентов, болевших розовым лишаем, у них был обнаружен генетический код вируса, хотя это и не может считаться прямым доказательством того, что возбудителем болезни является вирус.
• Многие исследователи полагают, что причиной развития розового лишая являются вирусы из семейства герпесвирусов, но пока это не удалось доказать.

Кроме того, несмотря на возможное вирусное происхождение, розовый лишай не заразен, в отличие от ветрянки, или от импетиго - бактериальной кожной инфекции. Поэтому люди, живущие в одном доме с человеком, который болеет розовым лишаем, могут пользоваться вместе с ним одними полотенцами и даже спать в одной постели, не опасаясь заражения.

Проявление розового лишая

Розовый лишай относится к тем заболеваниям, которые возникают на фоне снижения защитных сил организма (иммунитета). Именно в тот момент, когда вы беззащитны после простуды или перенесенной инфекции, и появляются на коже признаки розового лишая, которые могут сильно повлиять на состояние нервной системы, усилив и без того имеющийся стресс.

Причины появления

Розовый лишай или лишай Жибера - это поражение кожи предположительно инфекционного происхождения, которое было впервые описано французским дерматовенерологом Жибером в 1860 году. Розовый лишай составляет около 1-2% всех кожных заболеваний. Возбудителем инфекции предположительно является вирус, но точно природа заболевания не выяснена. Контагиозность (заразность) розового лишая незначительна, он нередко развивается после переохлаждения, острых респираторных заболеваний, чаще весной и осенью. Передается инфекция через руки больного, различные предметы, с которыми он соприкасался. Описаны единичные случаи семейного заболевания.

При появлении элементов розового лишая в коже можно обнаружить небольшой межклеточный и внутриклеточный отек, умеренное расширение кровеносных сосудов.

Как проявляется

Заболевание чаще наблюдается в возрасте 20-40 лет, развивается остро. Появляются недомогание, небольшой подъем температуры, слегка увеличиваются близлежащие лимфатические узлы. Затем на коже появляются симметричные круглые розовато-желтые или светло-красные слегка приподнятые над уровнем кожи пятно диаметром до 1-2 сантиметров. В центре пятна имеется нежная складчатость и небольшое шелушение, а по краю - ободок розового цвета, свободный от чешуек. Шелушение в центральной части постепенно прекращается, оставляя лишь узкую кайму отслаивающегося поверхностного слоя кожи.

В половине случаев заболевание начинается с образования «материнской» бляшки или первичного «медальона» - крупного (3х4 см) пятна ярко-розового цвета с мелкими чешуйками на поверхности, а через неделю появляется и остальная сыпь. Пятна обычно располагаются на коже туловища и сгибательной поверхности конечностей, реже - на лице и шее. Иногда такие высыпания вызывают легкий зуд, но чаще это встречается при неврозах. В большинстве случаев заболевание протекает без каких-либо неприятных ощущений.

Дней через 20 пятна постепенно начинают бледнеть и через 6-8 недель исчезают, оставляя на коже на некоторое время небольшую пигментацию, но она быстро исчезает. Повторные заболевания встречаются редко, так как остается достаточно стойкий иммунитет.

Как лечить

Диагноз заболевания обычно не вызывает сомнений, так как проявляется оно очень характерно в виде появления «материнской» бляшки и типичных пятнистых высыпаний.

Обычно розовый лишай проходит самостоятельно и лечения не требует. Если больного беспокоит зуд, то рекомендуется диета с исключением жирных, жареных, копченых, острых, соленых и сладких блюд, алкоголя, напитков, содержащих кофеин (крепкого чая, кофе, колы и так далее). Кроме того, рекомендуется гипоаллергенная диета, которая способствует уменьшению воспалительных явлений в коже (из рациона исключаются такие продукты, как яйца, шоколад, орехи, красные и оранжевые овощи и фрукты и так далее).

Назначаются препараты, подавляющие выработку в коже гистамина (основного вещества аллергических реакций, который вызывает отек тканей), седативные (успокаивающие) лекарства (например, настой корня валерианы) и препараты, снижающие проницаемость стенок кровеносных сосудов - отек кожи (пропотевание жидкости сквозь стенки кровеносных сосудов в окружающие ткани) имеет при этом заболевании не последнее значение.

Имеет значение одежда, которую носит больной. Некоторые виды тканей (шерсть, синтетика) способны раздражать кожу. Кроме того, во время заболевания желательно носить свободную, не стягивающую и не травмирующую кожу одежду. Водные процедуры также нужно проводить осторожно, не раздражая кожу: мыться под душем, не растирая ничем кожу (полотенцем кожу можно только промокать). Нельзя также пользоваться декоративной косметикой и находиться под прямыми солнечными лучами.

Местно (на места скопления элементов сыпи) наносятся подсушивающие средства (например, болтушки). Когда на коже больного много сыпи, и она очень его беспокоит, назначают мази с кортикостероидныеми гормонами - они снимают воспаление и зуд, но при этом снижается и иммунитет кожи, поэтому может присоединиться бактериальная инфекция. В связи с этим мази, содержащие гормоны, назначаются только врачом и в крайних случаях.

Профилактикой розового лишая является укрепление иммунитета - закаливание организма, подвижный образ жизни и максимальное пребывание на свежем воздухе.

Диагностика и лечение

Обычно врач может диагностировать розовый лишай на основании результатов осмотра кожи пациента, и его устного рассказа о симптомах. В типичных случаях этого достаточно для диагностики данного заболевания.

Дополнительные диагностические процедуры могут потребоваться, если:

• Симптомы сохраняются в течение пяти месяцев и более;
• Симптомы не соответствуют обычным характеристикам - например, бляшки располагаются на руках, а не на туловище;
• Сыпь состоит из волдырей, наполненных гноем;
• У пациента сильный зуд, который не ослабевает после использования медикаментов.

В таких случаях пациентов обычно направляют к дерматологу, который может определить, вызваны ли симптомы розовым лишаем или другими заболеваниями, такими как экзема, псориаз или опоясывающий лишай.

Кроме этого, может потребоваться проведение анализа крови, анализа образца шелушащейся кожи с поверхности бляшек (для того, чтобы определить, присутствуют ли на коже грибковые микроорганизмы) и, в некоторых случаях, биопсия.

Лечение

Поскольку розовый лишай обычно проходит сам по себе в течение трех месяцев, в большинстве случаев лечение направлено только на облегчение зуда у тех пациентов, у которых заболевание приводит к появлению этого симптома. Как правило, применяются три основных разновидности средств лечения: эмоленты - мази для увлажнения кожи, местные кортикостероиды и антигистамины.

Эмоленты

Эмолентами называются кремы, мази и лосьоны, предназначенные для того, чтобы помогать коже удерживать влагу и, таким образом, облегчать зуд. Некоторые эмоленты можно использовать вместо мыла - их рекомендуют для очищения кожи, когда обычное мыло и гели для душа вызывают раздражение. Такие эмоленты, а также мази и лосьоны можно приобрести без рецепта в большинстве аптек.

Наносить эмоленты на кожу следует так часто, как это необходимо, чтобы ослабить зуд. Наносите их осторожными движениями, в направлении роста волос, и избегайте сильного трения.

Местные кортикостероиды

Если эмоленты не помогают облегчить зуд, обратитесь к врачу. Он может назначить вам более эффективное средство, например, местные кортикостероиды.

Кортикостероиды - это искусственные аналоги гормонов, которые производятся надпочечниками. Это сильнодействующие химические вещества, которые оказывают влияние на разнообразные функции организма. Основная задача применения местных кортикостероидов состоит в том, чтобы снять воспаление (его основным признаком является покраснение кожи) и ослабить зуд. Обычно кортикостероидные кремы или мази рекомендуется наносить на пораженные участки кожи легкими движениями, один или два раза в день - в зависимости от рекомендаций лечащего врача.

При лечении розового лишая обычно используются кортикостероидные мази, содержащие минимальное количество активных веществ, поэтому они не должны вызывать каких-либо побочных эффектов, кроме легкого жжения и покалывания после первого нанесения мази. Этот побочный эффект обычно является временным, и исчезает после того, как организм привыкает к действию препарата.

Антигистамины

Если из-за вызванного розовым лишаем зуда вы не можете спать, врач может выписать вам антигистамины. В таких случаях чаще всего назначаются гидроксизин или хлорфенамин. Они относятся к антигистаминам первого поколения, которые изначально предназначались для облегчения симптомов аллергических реакций, таких как сенная лихорадка. Однако позже обнаружилось, что у многих людей эти препараты вызывают сонливость, и вскоре их заменили другие антигистамины, не обладающие таким действием. Зато для пациентов, страдающих от сильного зуда, побочные эффекты антигистаминов первого поколения иногда оказываются очень полезными - эти препараты не только устраняют зуд, но и помогают заснуть. Поэтому обычно препарат принимают непосредственно перед сном. Некоторые люди могут чувствовать сонливость даже на следующее утро после приема лекарства - в таком случае во время курса лечения следует воздерживаться от вождения автомобиля.

UVB-терапия

В случае, если при помощи перечисленных выше методов лечения не удается облегчить симптомы розового лишая, пациент может быть направлен на UVB-терапию. Этот вид терапии предполагает контролируемое воздействие на кожу ультрафиолетового излучения в течение нескольких минут, через равные промежутки времени. Процедуру может проводить только специалист (UVB-терапия - это не то же самое, что загар в солярии).

Некоторым пациентам также приносит пользу непродолжительное воздействие на кожу солнечных лучей.

Хотя UVB-терапия облегчает кожный зуд, который вызывает розовый лишай, она увеличивает вероятность заболевания раком кожи в будущем, поэтому применять ее нужно лишь в тех случаях, когда отсутствует эффективная и более безопасная альтернатива.

Другие способы лечения

При лечении розового лишая может быть использован ряд других средств, хотя их применение вызывает противоречия среди специалистов. К таким средствам относятся:

• Ацикловир - противовирусный препарат, разработанный для лечения инфекций, вызванных герпесвирусами.
• Эритромицин - препарат из класса антибиотиков.

Если вам предлагают принимать эти средства, помните, что их эффективность в терапии розового лишая пока не доказана. Кроме того, согласно имеющейся в настоящее время информации, ацикловир эффективен только в том случае, если его принимают в первую неделю после появления симптомов заболевания.

Основным признаком данного заболевания являются очаги стойкого облысения волосистой части головы. Надо знать, как выглядит стригущий лишай, чтобы вовремя распознать его симптомы и признаки. Особенно патология широко распространена среди детей, поэтому если ваш ребенок заразился, лечить грибковое поражение нужно немедленно, чтобы болезнь не спровоцировала воспалительный процесс. Это может привести к окончательной потере волос без возможности восстановления.

Что такое стригущий лишай

Возбудителем данного недуга является патогенный грибок, который имеет несколько разновидностей:

Исходя из вышесказанного, можно сделать выводы, что кожное заболевание передается через контакты с людьми или животными. Для заражения хватает шерсти, оседающей на ковре, постельном белье, мягкой мебели, одежде. Возбудители лишая очень устойчивы во внешней среде. Их споры на ворсистых поверхностях сохраняются годами. Грибки устойчивы к перепадам температуры, солнечному свету, многим дезинфектантам.

Инкубационный период

Скорость развития болезни у ребенка и у взрослого зависит от вида возбудителя, который попал в организм. Инкубационный период разный: может составить 1-2 дня или 1-2 месяца. Если произошло поверхностное заражение тканей, то развитие лишая стригущего составит не больше недели. Первые симптомы болезни проявятся уже на 5 день после контакта с возбудителем. Некоторые виды заболевания, к примеру, инфильтративно-нагноительный, могут не проявляться на протяжении нескольких месяцев, поэтому определить, когда у человека произошло заражение нет возможности.

Как выглядит стригущий лишай

Симптомы

Самые первые симптомы лишая стригущего у зараженного человека – выпадение волос и шелушение кожи. Сначала возникает розовое пятно на поверхности эпидермиса, которое чешется. Постепенно бляшка увеличивается в размерах, вокруг появляются новые очаги поражения. Если возбудитель попал на волосистую часть головы, то волосы теряют объем, блеск. Со временем они начинают разрушаться, обламываются, выпадают. Симптомы зависят от локализации заболевания по участкам. Чаще очаги поражения наблюдаются на руках, ногах, голове. Реже – на туловище, в паху и подмышечных впадинах.

Виды

В зависимости от состояния иммунной системы, глубины поражения и расположения, лишай стригущий классифицируют следующим образом:

1. Поверхностный на волосистых участках головы. Заражение происходит от людей или животных. Если ребенку не лечить его в детстве, то такой заболевание­ может приобрести хроническую форму.
2. Поверхностный на гладкой коже. Если лишай в волосах не приводит к воспалению кожи, то эта разновидность грибка проходит с периодическими рецидивами. При прогрессировании очаги воспалительного процесса краснеют и увеличиваются в размерах.
3. Хронический. Возникает у взрослых людей, у которых в детстве кожное заболевание не было вылечено. Как правило, обостряется при понижении функций иммунитета.
4. Глубокий инфильтративно-нагноительный. Передается человеку исключительно от животных. Возбудитель размножается в волосяных фолликулах. Воспалительный процесс в среднем длится 3 месяца. По мере затихания воспаления в центре бляшек образуются коричневые рыхлые корочки.

Осложнения

Микроспория волосистых и неволосистых участков кожи – заболевание заразное, поэтому любое самолечение нередко приводит к осложнениям. Если терапия кожного заболевания ­некорректна, то существует вероятность глубокого поражения грибком, после чего волосы в местах поражения могут больше не вырасти. Часто это приводит к залысинам и проплешинам на голове, что приносит значительный дискомфорт пациенту в эстетическом плане.

Диагностика

Лечение стригущего лишая у человека назначается после постановки точного диагноза. Врачом проводится первичный осмотр, сбор анамнеза, пациент направляется на инструментальные и лабораторные исследования. Для осмотра используется лампа Вуда, которая излучает ультрафиолетовый свет. Уточняется диагноз с помощью бактериологического исследования соскоба. Его берут при осмотре больного с чешуек кожи и пеньки волоса на предмет наличия патогенных грибов. Микробиологический анализ выявляет грибковые споры.

Лечение

Если лишай поражает человека, главной целью терапии является борьба с грибком. Дерматолог составляет план лечения индивидуально в каждом конкретном случае. Терапия стригущей патологии включает в себя наружное применение специальных кремов, мазей, шампуней, спреев и противогрибковые медикаменты для приема внутрь. Стандартная схема лечения лишая состоит из удаления всех волосков из области поражения, ежедневного нанесения назначенного препарата на рану и прием таблеток (по необходимости). Дополнительно могут быть прописаны физиопроцедуры:

• микроволновая терапия;
• электрофорез;
• фотофорез;
• воздействие высокими частотами;
• ультрафиолетовое облучение.

Препараты

Стригущий лишай на голове лечится и наружно, и внутренне. Медикаментозные препараты назначаются, если болезнь поражает обширные участки головы. К плюсам таблеточного лечения лишая относится то, что лекарства способны быстро устранить основные симптомы, особенно зуд и жжение. Минус такой терапии – множественные побочные эффекты со стороны печени и желудочно-кишечного тракта.

Гели, кремы, мази, растворы для наружного применения менее агрессивны. Они мягко воздействуют на пораженный участок, способствуют проникновению активных компонентов в верхние слои эпидермиса, где находится мицелий грибка. Минусом наружного лечения заболевания является наличие в некоторых препаратах гормональных компонентов, которые при длительном применении могут вызвать атрофию кожных покровов.

Мазь

При местной терапии лекарственным средством обрабатывают очаги поражения грибом. Мазь от стригущего лишая у человека, благодаря густой структуре, надолго остается на коже, что обеспечивает длительный срок воздействия. Избавиться от патологии помогают следующие средства наружного применения:

1. Тербизил. Мазь эффективно орется с дерматофитами, включая трихофитоны. Во время лечения лишая ее надо наносить 1-2 раза в день до полного избавления от инфекции. Среди минусов использования наличие противопоказаний – беременность, детский возраст, аллергия на компоненты.
2. Микосептин. Мазь создана на основе цинка, ундециленовой кислоты. Эти компоненты блокируют размножение грибов. Курс лечения колеблется от 1 до 2 месяцев. Минус использования – побочные эффекты в виде отечности, зуда, покраснения кожи.

Таблетки

При появлении очагов поражения кожи грибком часто используется комплексная противогрибковая терапия, включающая одновременное применение мазей и лекарственных препаратов внутрь. При наличии инфекции назначаются следующие таблетки:

1. Тербинафин. Медикамент способствует укреплению желез эпидермиса. Используется не только при заражении стригущей трихофитией, но и при лечении псориаза. Назначается лекарство при лишае в среднем по 250 мг/день, длительностью до 6 недель. Данный препарат нельзя использовать для лечения детей младше 2 лет и беременных женщин.
2. Гризеофульвин. Препарат способен полностью избавиться от рецидивов заболевания на любой стадии. При наличии грибков взрослым назначают по 8 таблеток в день Курс терапии – один месяц. Детская дозировка составляет 21 мг/кг в сутки. Среди минусов лечения Гризеофульвином – наличие множественных побочных эффектов.

Гели

Главное отличие гелевых препаратов от противогрибковых мазей – наличие легкой консистенции, которая быстро впитывается, не оставляя пятен на одежде. При поверхностном лишае назначают следующие гели:

1. Экзифин 1%. Наносят дважды в сутки, когда появляются пятна и кожные чешуйки. Длительность курса, если грибок поражает гладкую кожу – 3-5 недель. Среди недостатков препарата – высокая стоимость.
2. Микогель. Применяют на начальных стадиях лишая. Наносят на пораженную кожу, предварительно очищенную, 1-2 раза/день на протяжении 5 недель. Эффект будет лучше, если дополнительно бляшки обрабатывать йодом. Среди минусов использования геля – возможны кожные реакции (жжение, покраснение).

Как вылечить лишай на голове у ребенка

При длительном контакте с зараженным человеком или животным у ребенка на голове может возникнуть лишай. Он выглядит в форме круглых пятен с розовой сердцевиной и черными вкраплениями. Для лечения традиционно применяют антисептические препараты для наружно обработки пятен (5% раствор йода, 3% салициловая кислота), противогрибковые мази (Толнафтат, Низорал, Ламизил), лекарственные средства для внутреннего приема (Гризеофульвин, Фульцин) и антигистаминные средства, если лишай сопровождается зудом.

Народные методы

Кожу с поверхностным лишаем часто лечат народными средствами. Не стоит выбирать природные рецепты без консультации врача, это может быть опасно, ведь у каждого есть свои противопоказания. В домашних условиях дерматолог может посоветовать применять следующие методы лечения:

1. Компресс из яблочного уксуса. При первых проявлениях заболевания, пока оно еще не распространилось на обширную поверхность, необходимо смазывать пораженный участок и перевязывать плотной тканью на ночь. Такое лечение ведется параллельно с медикаментозным.
2. Травяная мазь. Если лишай поражает гладкую поверхность кожи, то нужно приготовить отвар из шишек хмеля (20 г), корней лопуха (20 г), цветов календулы (10 г). Остывшую жидкость надо смешать с вазелином в пропорции 1 часть отвара на 2 части вазелина. Мазь накладывается на лишай несколько раз в сутки.

Прогноз

Если лечение лишая начинается вовремя, то грибок уйдет через 3-3 недели адекватной терапии. Встречаются патологии волосистой части головы, когда бактериальная инфекция держится несколько месяцев. В этом случае врачу необходимо время от времени корректировать лечебные методы. У лиц с подавленной иммунной системой иногда вызывается вторичная бактериальная инфекция или обширный грибок кожи.

Вырастут ли волосы после стригущего лишая

Главное вовремя начинать системное лечение и не давать распространяться грибку. Чтобы волосы вернулись после лишая стригущего, необходимо строго придерживаться личной гигиены, стирать белье при температуре воды не ниже 90 градусов. В помещении надо тщательно вымывать все поверхности, чтобы убить споры грибов. Если есть домашнее животное, следует его показать ветеринару, провести обследование на наличие кожной болезни.

Появление лишая на коже сопровождается пузырьковыми высыпаниями, эритемой, образованием чешуек. Внешние признаки могут отличаться в зависимости от типа заболевания. Патология чаще всего поражает маленьких детей, так как их иммунитет еще не до конца сформирован, барьерные свойства дермы ослаблены. Сколько лечится лишай у ребенка и как быстро избавиться от кожной болезни?

Одним из наиболее распространенных видов лишая является стригущий, вызванный простейшими грибками рода Microsporum. Патогенные микроорганизмы поражают кожу, волосы, в редких случаях ногтевые пластины и ресницы. Локализуются чаще всего на открытых участках тела и волосистой части головы.

Стригущий лишай у человека образуется после контакта с инфицированным людьми, дети передают инфекцию во время совместных игр, через общие игрушки. Вероятность развития трихофитии повышается, если на коже есть свежие ссадины, царапины. Источником заражения также служат домашние животные, бродячие кошки, особенно маленькие котята.

Инкубационный период длится от 5–7 дней до 2 месяцев. В зависимости от типа стриженого лишая симптомы могут быть выражены слабо или вызывать сильный воспалительный процесс. У детей диагностируется преимущественно эриматозно-отечная форма заболевания. Грибковое поражение кожи провоцирует развитие аллергической реакции.

На теле или голове формируются красные, припухшие пятна со слабо шелушащейся поверхностью, очаги зудят, что нередко приводит к расчесыванию ран и занесению вторичной инфекции. Бактерии усиливают воспаление, провоцируют нагноение, образование мокнущих язв. В пораженной области выпадают волосы, остаются округлые проплешины.

Малыши становятся беспокойными, капризничают, плохо спят и кушают. Может повышаться температура тела, уплотняются регионарные лимфоузлы.

Если появилось некротическое поражение тканей, требуется госпитализация больного и проведение терапии в условиях стационара.

Сколько лечится стригущий лишай у ребенка, и могут ли возникать осложнения? Насколько быстро очистится дерма, зависит от соблюдения рекомендаций врача, возраста крохи, степени тяжести патологии и наличия сопутствующих заболеваний. При легком течение местная обработка мазями, шампунями проводится до 14 дней.

Как долго лечится стригущий лишай у ребенка, если на коже появились гнойники? Когда болезнь протекает в эриматозно-отечной форме, назначают системный прием противогрибковых средств, антибиотиков, иммуномодуляторов и витаминов. Курс лечения может длиться от 2 недель до 2 месяцев.

Симптомы регрессии стригущего лишая

Как понять, что лишай проходит? Признаком выздоровления является схождение волдырей и постепенное отпадение корочек. Кайма становится светлее, ее поверхность сглаживается, выравнивается по сравнению с окружающей кожей.

Сначала на месте лишая образуется светло-розовое, гладкое пятно, позже кожа приобретает нормальный оттенок. Если трихофития протекала в гнойной форме, на поверхности дермы могут оставаться рубцы. Участки облысения на голове постепенно отрастают, редко наблюдается стойкое облысение.

Ребенок должен еще 3 месяца находиться на учете у лечащего врача, периодически сдавать анализы на грибковую флору.

Сколько лечится розовый лишай?

Заболевание имеет инфекционно-аллергическую этиологию, но не является высоко заразным. Передается при близком контакте с больным и через предметы домашнего обихода, постельные принадлежности, полотенца. Симптомы кожного поражения возникают только при ослаблении иммунитета, поэтому часто встречаются у детей дошкольного возраста 2–7 лет.

Сколько времени проходит розовый лишай у человека? Для заболевания характерны сезонные обострения, которые происходят в осенне-весенний период. Сыпь и пятна на теле появляются на протяжении 10 дней, не вызывают дискомфортных ощущений и зуда. Полностью патология вылечивается за 1–2 месяца, но при хроническом течении периодически возникают рецидивы.

Розовый лишай не проходит долгое время, если сильно ослаблен иммунитет, при повышенном потоотделении, частом контакте кожи с водой. Заболевание не требует специального лечения, пятна сходят самостоятельно. Использование противовоспалительных, подсушивающих мазей, антигистаминных препаратов ускоряет выздоровление.

Как понять, что розовый лишай начинает проходить, и больше не заразен? На теле прекращают появляться новые пятна, старые подсыхают, светлеют, поверхность очищается от чешуек. Валик сглаживается и сравнивается со здоровой дермой. Пациентам рекомендуется сдать анализ на наличие грибков во взятом соскобе, чтобы убедиться в полном выздоровлении. Если по результатам 3 исследований патогенные микроорганизмы не были выявлены, диагностируется ремиссия.

Как долго проходит опоясывающий лишай у детей?

Причиной появления заболевания служит вирус герпеса, который находится в организме после перенесенной ветрянки в латентном состоянии. При сильном снижении иммунитета воспаляются нервные окончания и формируются характерные пузырьковые высыпания по ходу нервных волокон. Спровоцировать развитие недуга может обычная простуда, обострения хронических воспалительных заболеваний, стрессовые ситуации.

Через сколько заживает герпетическая сыпь у маленьких детей? Перед появлением очагов поражения у ребенка ухудшается самочувствие, его знобит, повышается температура тела, беспокоит кожный зуд. Спустя 3–4 дня появляются мелкие волдырики, заполненные жидкостью. Еще через несколько суток папулы вскрываются и формируют желтоватые корочки.

Прыщики при опоясывающем лишае пройдут лишь через 7–10 дней, в некоторых случаях симптомы сохраняются дольше 2 недель.

Как быстро заживет сыпь, зависит от проведения противовирусного лечения и состояния иммунной системы. После очищения кожи могут длительное время сохраняться невралгические боли, терапия у таких больных занимает около 1 года.

Сколько времени сходит красный плоский лишай?

Эта форма кожного заболевания у детей встречается довольно редко, может быть спровоцирована аллергической реакцией, психоэмоциональным потрясением приемом некоторых лекарственных препаратов. Красный плоский лишай не является инфекционной болезнью, поэтому не передается другому человеку при близком контакте.

Высыпания локализуются на коже конечностей, чаще всего в области суставов, а также образуются на слизистых оболочках ротовой полости. Внешне выглядят как уплотненные ярко-красные узелки, вызывающие сильный зуд.

Что делать при появлении плоского лишая и чем лечиться, чтобы пятна быстрее прошли? Терапию проводят мазями с глюкокортикоидами, ускоряют выздоровление физиотерапевтические процедуры. Так как заболевание имеет рецидивирующее течение, сыпь сохраняется от 6 месяцев до 1 года, новые пятна могут формироваться на месте только что заживших. Наибольшие сроки лечения отмечаются при наличии очагов в ротовой полости.

У подростков и молодых людей встречается отрубевидная разновидность лишая. Патология возникает на фоне хронической грибковой инфекции эпидермиса, ее возбудители – Pityrosporum orbiculare, ovale, Malassezia furfur.

Почему развивается заболевание и как оно проявляется? Простейшие микроорганизмы являются частью постоянной микрофлоры кожи, но при создании благоприятных условий вызывают поражение мягких тканей. Основной признак разноцветного лишая – образование округлых пятен коричневатого цвета, которые не темнеют на солнце, так как грибок поражает меланоциты, вырабатывающие пигмент.

Инкубационный период составляет от 2 недель до нескольких месяцев. Лечение проводится наружными противогрибковыми мазями и системными антимикотиками. Споры грибков погибают через 7–10 дней, но пятна сохраняются еще 3–6 месяцев, в жаркое время года может произойти рецидив, что диагностируется у большей части пациентов.

Лишай – это кожное заболевание, вызванное грибковой инфекцией или вирусами. Длительность лечения зависит от вида патологии, проводимой терапии, степени поражения дермы и выполнения рекомендаций врача. Чтобы ускорить выздоровление необходимо соблюдать правила гигиены, применять лекарственные средства, носить одежду из натуральных материалов, исключить контакт с животными, больными людьми.