Выбор читателей
Популярные статьи
Латинское название:
Ciprofloxacinum
Код АТХ:
G01AX13
Действующее вещество:
гидрохлорид
Производитель:
Ромфарм, Румыния/
Балканфарма, Болгария и др.
Условие отпуска из аптеки:
По рецепту
Цена:
от 15 до 60 руб.
«Ципрофлоксацин» — антибиотик широкого спектра действия. Препарат обладает бактерицидными свойствами. Он воздействует на бактерии путем нарушения репликации ДНК и синтеза клеточных белков бактерии.
В качестве системного лечения «Ципрофлоксацин» используется перорально или внутривенно в следующих случаях:
Против венерических инфекций:
При кожных болезнях:
Против легочных инфекций:
Против группы заболеваний органов брюшной полости:
При суставных болезнях:
Против заболеваний органов малого таза:
Против инфекций верхних дыхательных путей:
Также «Ципрофлоксацин» применяется против глазных и ушных инфекций и в качестве послеоперационной терапии.
Одна таблетка состоит из 250 или 500 мг основного действующего средства и дополнительных компонентов, входящих в состав антибиотика: титана диоксида (Е 171), кремния диоксида, натрия кроскармеллозы, гипромеллозы, картофельного и кукурузного крахмала, полисорбата 80, полиэтиленгликоль 6000, магния стеарата, гипромеллозы и целлюлозы микрокристаллической.
Раствор для капельницы включает в себя 200 мг ципрофлоксацина.
Препарат имеет выраженное противомикробное действие (даже лучше, чем у норфлоксацина). «Ципрофлоксацин» абсорбируется в кишечнике за короткое время, особенно если принимать его на голодный желудок. Наибольшая концентрация препарата в крови достигается через один или два часа после приема или 30 минут после инъекции.
Период полувыведения антибиотика составляет примерно четыре часа. Препарат легко проникает во все клетки и ткани тела, включая мозг. За сутки 40% антибиотика выводится с мочой практически в неизменном состоянии.
Средняя цена от 20 до 45 руб.
Раствор капель имеет 0,3% концентрацию, разливается по 10 мл или 5 мл в удобные флаконы-капельницы.
Глазной раствор имеет желтый или желтовато-зеленый оттенок.
Глазные растворы закапывают в конъюктивальный мешок больного глаза по одной–две капли с промежутком в четыре часа. Если болезнь протекает очень тяжело, нужно капать по две капли в глаз с промежутком в час. Дозировку снижают после того как симптомы становятся менее выраженными.
“Ципрофлоксацин”, капли для уха закапывают по 5 капель трижды в день. Лечение антибиотиком нужно продолжать еще двое суток после того как состояние больного нормализуется.
Средняя цена от 20 до 40 руб.
Растворов для внутривенных инъекций, в 1 мл которых содержится 2 мг ципрофлоксацина гидрохлорида. Разливаются в баночки по 100 мл.
Если ангина или другая болезнь протекает тяжело или больной не в состоянии принять лекарство перорально, его применяют внутривенно. Для чего средство для инфузий используют по 200 мг в течение получаса (если же инфекция протекает тяжело, то 400 мг за час) дважды в день.
Средняя цена от 15 до 60 руб.
Таблеток, действующих пролонгированно (длительно), заключенных в пленочную оболочку. В каждой из них содержится по 500 или 1000 мг вещества ципрофлоксацина. Они упакованы в пачки по пять или семь штук.
А таблетки, содержащие по 250 или 500 мг основного средства, и упакованны в пачки по 10 штук. Таблетки «Ципрофлоксацин» имеют белый оттенок, покрыты оболочкой, выпуклые с двух сторон.
Таблетки проглатывают, выпивая при этом нужное количество воды, по 250 мг (если ангина или другая инфекция протекает тяжело, то по 500–750 мг) дважды или трижды в день.
Таблетки с длительным вариантом действия принимают единожды в день. Если у больного инфекция мочевого пузыря и мочеточников, необходима доза в 250 мг дважды в день. При острой форме гонорейного уретрита принимают 500 мг единоразово.
Для лечения острой формы гонореи и цистита, не имеющих осложнений, курс антибиотика составляет один день. При ангине и инфекциях мочевого пузыря, мочеточника, почек и органов брюшной полости курс длится неделю. Пациенты с пониженной иммунной защитой организма должны принимать «Ципрофлоксацин» столько, сколько нужно для окончания нейтропенической фазы. Принимать антибиотик нужно не дольше двух месяцев при остеомиелите, и одной–двух недель при ангине и в остальных случаях. Если пациент страдает хламидиозом или стрептококковой инфекцией, ему прописывают курс, длящийся десять дней.
При наличии тяжелых поражений почек лекарственную дозу снижают вдвое, а людям пожилого возраста - на 30%. Продолжать прием препарата желательно еще как минимум трое суток после того как температура тела нормализуется и исчезнут другие симптомы.
«Ципрофлоксацин» используется для взрослых, противопоказан при наличии непереносимости его компонентов, во время беременности и грудного вскармливания, при нехватке глюкозо-фосфатдегидрогеназы, детям и подросткам до восемнадцати лет. Нельзя использовать внутривенное вливание в продолжение всего периода активного роста организма.
Глазные капли запрещено закапывать детям до одного года и при вирусном кератите.
Поскольку лекарство свободно проникает сквозь плаценту и в грудное молоко, применять его во время беременности и кормления грудью запрещается.
Применять лекарство нужно осторожно при следующих заболеваниях:
Употреблять ципрофлоксацин и алкоголь одновременно недопустимо, так как антибиотик усилит влияние спиртного и увеличит токсичное воздействие на печень. К тому же это увеличит вероятность возникновения побочных эффектов.
«Ципрофлоксацин» хуже всасывается в кишечнике и, соответственно, его эффективность снижается при его использовании одновременно с:
Вследствие этого принимать их с «Ципрофлоксацином» нужно с промежутком в четыре часа. Также, одновременное использование препарата удлиняет период выведения и, следовательно, усиливает токсическое действие следующих лекарств:
Глотание таблеток и проведение внутривенной инфузии может нарушить нормальное функционирование различных систем организма.
Опорно-двигательная: может возникнуть миалгия, тендовагинит или артралгия
Кровеносная: возникновение тромбоцитоза, анемии, тахикардии, аритмии, кардиоваскулярного коллапса, а также понижение артериального давления
ЖКТ: возможны тошнота, рвота, понос, запоры, сухость во рту, боли в животе, гепатит
Мочеполовая: вагинит, геморрагический цистит, ацидоз, учащенное или затрудненное мочеиспускание
Дыхательная: бронхоспазм, диспноэ, легочная эмболия
Иногда проявляется аллергия: крапивница, отеки губ, шеи, лица, рук и ног, высыпания на коже, зуд, анафилактический шок.
Возможные последствия применения капель для глаз и ушных растворов: инфильтрация роговицы глаз, ухудшение зрения, неприятные вкусовые ощущения, отечность век, слезотечение, зуд, жжение в глазах.
Последствия передозировки «Ципрофлоксацина» схожи с проявлениями побочных действий: боли в голове, усталость, головокружение, судороги, спутанность сознания. Специфическим симптомом является интоксикация паренхимы почек. Прием препарата в количестве 16 г вызывает тяжелое поражение почек. Поэтому помимо промывания желудка назначают антациды с содержанием магния и кальция, что снижает всасываемость антибиотика в организме.
«Ципрофлоксацин» хранится в темном месте с низкой влажностью, недосягаемом для детей, при температуре воздуха, не превышающей 25°C. Раствор для глаз годен в течение двух лет со дня изготовления. Таблетки и раствор для внутривенных инфузий - в течение трех лет.
Ranbaxy Laboratories Limited, Индия
Цена
от 44 до 360 руб.
В составе одной таблетки «Цифрана» (250 мг) присутствует 297,07 мг основного вещества - ципрофлоксацина гидрохлорида. «Цифран» выпускается: в таблетках (250 или 500 мг) и виде раствора для введения внутривенно. «Цифран» выдается по предъявлении рецепта.
Плюсы
Минусы
Северная звезда, Россия/Natur Product Europe, Нидерланды и др.
Цена
от 84 до 500 руб.
Основное действующее средство - амоксициллин, амоксициллина тригидрат. «Амоксициллин» продается в форме таблеток, гранул для изготовления сиропа, растворов для уколов, которые делают внутримышечно.
Плюсы
Минусы
КРКА, Словения
Цена
от 144 до 307 руб.
Основное действующее средство «Нолицина» - норфлоксацин (500 мг). «Нолицин» выпускается в таблетках по 10 шт. в упаковке. Уложены по 2 упаковки в пачке.
Плюсы
Минусы
Никомед, Дания и др.
Цена
от 13 до 129 руб.
Каждая таблетка имеет в своем составе метронидазола 500 мг. «Метронидазол» выпускается в различных формах (таблетки, крем и др.).
Плюсы
Минусы
Ципрофлоксацин – противомикробный препарат, фторхинолон.
Ципрофлоксацин выпускается в следующих формах:
В состав 1 таблетки входят:
В состав 1 флакона с концентратом для приготовления раствора для инфузий входят:
В состав 100 мл раствора для инфузий входят:
В состав 1 мл капель ушных и глазных входят:
Ципрофлоксацин используется для лечения следующих осложненных и неосложненных инфекций, вызванных чувствительными к действующему веществу микроорганизмами:
При использовании глазных капель в офтальмологии препарат применяется для лечения таких инфекционно-воспалительных заболеваний глаз:
При использовании капель глазных в офтальмохирургии препарат применяется для пред- и послеоперационной профилактики инфекционных осложнений.
При использовании капель ушных в оториноларингологии:
Препарат следует применять с осторожностью в следующих случаях:
Препарат назначается перорально – натощак, с достаточным количеством жидкости. Дозировка выбирается в зависимости от тяжести заболевания, состояния организма, типа инфекции, веса, функции почек и возраста пациента. Обычно рекомендованы следующие дозы:
Продолжительность лечения выбирается в зависимости от тяжести заболевания, однако терапию всегда необходимо продолжать не менее 2 суток после исчезновения симптомов. Обычная длительность лечения – 7–10 суток.
Препарат назначается внутривенно капельно. Инфузионный раствор необходимо медленно вводить в крупную вену для предотвращения развития осложнений в месте инфузии. Раствор вводится изолированно либо в сочетании с совместимыми инфузионными растворами (раствором Рингера; раствором натрия хлорида 0,9%; раствором декстрозы 10 или 5% с раствором фруктозы 10%; раствором, содержащим раствор декстрозы 5%; раствором натрия хлорида 0,225 либо 0,45%).
Длительность инфузии при дозе 200 мг составляет 30 мин, при дозе 400 мг – 60 мин. Кратность введения составляет 2–3 раза в сутки.
Длительность лечения зависит от клинического течения, тяжести и излечения заболевания. Препарат назначается еще в течение 3 суток после устранения клинических симптомов.
Средняя продолжительность лечения:
Дозировка препарата выбирается в зависимости от вида заболевания:
Перед применением содержимое 1 флакона с концентратом необходимо развести до объема не менее 50 мл достаточным количеством инфузионного раствора (раствором Рингера; раствором натрия хлорида 0,9%; раствором декстрозы 10 или 5% с раствором фруктозы 10%; раствором, содержащим раствор декстрозы 5%; раствором натрия хлорида 0,225 либо 0,45%).
Раствор следует использовать максимально быстро из-за чувствительности Ципрофлоксацина к воздействию света, а также для сохранения его стерильности. Поэтому флакон необходимо извлекать из коробки лишь перед использованием. В случае попадания прямых солнечных лучей раствор гарантированно стабилен в течение 3 суток. При хранении раствора при низких температурах возможно образование осадка, который при комнатной температуре растворяется, поэтому не рекомендуется замораживать инфузионный раствор или хранить его в холодильнике. Следует использовать только прозрачный чистый раствор.
Если совместимость с прочими инфузионными растворами/препаратами не подтверждена, Ципрофлоксацин нужно вводить отдельно. Видимые признаки несовместимости: выпадение осадка, изменение цвета или помутнение раствора. Препарат несовместим со всеми растворами, которые химически или физически нестабильны при pH от 3,9 до 4,5 (к примеру, растворами гепарина, пенициллины), а также с растворами, которые изменяют pH в щелочную сторону.
Препарат предназначен для местного использования. В случае применения в офтальмологии при умеренно тяжелых или легких инфекциях в конъюнктивальный мешок каждые 4 ч необходимо закапывать по 1–2 капли Ципрофлоксацина, а при тяжелых инфекциях – каждый час по 2 капли. После улучшения состояния доза и частота инстилляций может быть уменьшена.
В случае применения в оториноларингологии необходимо осторожно очистить наружный слуховой проход и закапать в него препарат. При употреблении раствор должен иметь температуру тела или комнатную температуру для предотвращения вестибулярной стимуляции. Рекомендуемая доза – 3–4 капли 2–4 раза в сутки или чаще (при необходимости). После инстилляции на протяжении 5–10 мин пациент должен находиться в положении лежа на боку, противоположном больному уху. В основном продолжительность лечения составляет 5–10 суток. При чувствительности локальной флоры длительность лечения может быть увеличиваться.
При внутривенном введении, а также при проведении ступенчатой терапии Ципрофлоксацином (внутривенном введении препарата и последующем его приеме внутрь) в сравнении с приемом препарата внутрь увеличивается частота развития нижеследующих побочных эффектов: часто – сыпь, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, рвота; нечасто – тромбоцитемия, тромбоцитопения, дезориентация, галлюцинации, спутанность сознания, дизестезии, парестезии, вертиго, судороги, потеря слуха, нарушения зрения, вазодилатация, тахикардия, снижение артериального давления, отеки, почечная недостаточность, холестатическая желтуха, обратимые нарушения функции печени; редко – угнетение костного мозга, панцитопения, психотические реакции, анафилактический шок, нарушения обоняния, мигрень, васкулит, нарушения слуха, некроз тканей печени, панкреатит, разрыв сухожилий, петехии.
Ципрофлоксацин не рекомендуется использовать для лечения инфекций, которые вызваны Streptococcus pneumoniae, поскольку препарат недостаточно эффективен в отношении возбудителя. В случае остальных инфекций перед назначением Ципрофлоксацина следует убедиться в его эффективности по отношению к штаммам соответствующих микроорганизмов.
В ходе продолжительной терапии препаратом рекомендуется регулярное проведение общего анализа крови, функции печени и почек.
В случае одновременного внутривенного введения Ципрофлоксацина и препаратов из группы производных барбитуровой кислоты, используемых для общей анестезии, необходимо постоянно контролировать артериальное давление, частоту сердечных сокращений, электрокардиограмму.
Для предотвращения развития кристаллурии недопустимо превышать рекомендованную суточную дозу. Также необходимо обеспечить поддержание кислой реакции мочи и потребление достаточного количества жидкости.
Существует риск развития психических реакций даже в результате первого применения Ципрофлоксацина. В редких случаях психотические реакции или депрессия могут прогрессировать до возникновения суицидальных мыслей и самоповреждающего поведения (например, неудачных и свершившихся попыток суицида). В этом случае необходимо немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу. Пациентам с приступами судорог и эпилепсией в анамнезе, органическими поражениями мозга и сосудистыми заболеваниями в связи с риском развития побочных реакций Ципрофлоксацин следует назначать по жизненным показаниям.
Ципрофлоксацин, аналогично прочим фторхинолонам, может снизить порог судорожной готовности и провоцировать судороги. При их возникновении следует прекратить применение препарата.
При лечении пациентов, принимавщих фторхинолоны (в том числе Ципрофлоксацин), зафиксированы случаи сенсомоторной или сенсорной полинейропатии, дизестезии, гипестезии, слабости. В случае возникновения таких симптомов, как жжение, боль, онемение, покалывание, слабость, пациенту следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
В ходе применения ципрофлоксацина зарегистрированы случаи развития эпилептического статуса.
При возникновении после или во время лечения длительной, тяжелой диареи необходимо исключить диагноз развития псевдомембранозного колита, что требует немедленного прекращения приема препарата и назначения адекватного лечения.
В ходе лечения Ципрофлоксацином отмечались случаи жизнеугрожающей печеночной недостаточности и некроза печени. При наличии симптомов заболевания печени (анорексии, потемнения мочи, желтухи, болезненности живота, зуда) следует прекратить прием препарата.
У пациентов, перенесших заболевание печени и принимающих ципрофлоксацин, временно может повыситься активность щелочной фосфатазы, печеночных трансаминаз либо развиться холестатическая желтуха. Больным, страдающим тяжелой миастенией gravis, Ципрофлоксацин необходимо назначать с осторожностью, поскольку вероятно обострение симптомов.
В период лечения необходимо избегать нахождения под прямыми солнечными лучами, а также прочими источниками ультрафиолетового облучения.
При приеме Ципрофлоксацина уже на протяжении первых 2 суток после начала терапии отмечались случаи тендинита, а также разрыва сухожилий (чаще всего ахиллова сухожилия, в том числе двустороннего). Воспаление и разрыв сухожилий также фиксировались через несколько месяцев после терапии. У пожилых пациентов, у пациентов с заболеванием сухожилий, получающих одновременное лечение глюкокортикостероидами, отмечается повышенный риск развития тендинопатии. В случае диагностирования первых признаков тендинита (воспаления, болезненных отеков в области сустава) применение Ципрофлоксацина необходимо прекратить, одновременно исключив физические нагрузки, поскольку существует вероятность разрыва сухожилия. Препарат требуется с осторожностью применять для лечения пациентов с заболеваниями сухожилий, связанными с приемом хинолонов.
В случае лечения тяжелых инфекций, инфекций, вызванных анаэробными бактериями, и стафилококковых инфекций Ципрофлоксацин следует применять совместно с соответствующими антибактериальными препаратами. При инфекциях, обусловленных воздействием устойчивых к фторхинолонам штаммов Neisseria gonorrhoeae, нужно учесть местные данные о резистентности к действующему веществу и подтвердить чувствительность возбудителя в ходе лабораторных тестов.
Ципрофлоксацин влияет на увеличение интервала QT. С учетом того, что у женщин в сравнении с мужчинами больше средняя продолжительность интервала QT, они обладают большей чувствительностью к лекарственным средствам, провоцирующим удлинение интервала QT. Для пожилых пациентов также характерна повышенная чувствительность к препаратам, вызывающим удлинение интервала QT. В связи с вышесказанным необходимо с осторожностью применять Ципрофлоксацин в следующих случаях:
После первого применения Ципрофлоксацина зафиксированы редкие случаи возникновения анафилактических реакций, включая анафилактический шок. Это требует немедленного прекращения приема препарата и проведения соответствующего лечения.
При внутривенном применении раствора возможны местные реакции в месте введения (боль, отек). Данная реакция чаще встречается, если длительность инфузии составляет менее 30 мин. После окончания инфузии реакция быстро проходит, не являясь противопоказанием для дальнейшего введения Ципрофлоксацина (если не сопровождается осложненным течением).
Ципрофлоксацин – умеренный ингибитор изофермента CYP450 1А2, поэтому следует соблюдать осторожность в случае его одновременного применения с препаратами, метаболизируемыми данным ферментом (включая метилксантин, теофиллин, дулоксетин, кофеин, ропинирол, клозапин, оланзапин), поскольку увеличение их концентрации в сыворотке крови может вызвать возникновение специфических нежелательных реакций.
В лабораторных тестах in vitro Ципрофлоксацин подавляет рост Mycobacterium spp. Это может привести к ложноотрицательному результату при диагностике названного возбудителя у тех пациентов, которым назначен Ципрофлоксацин.
При дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы у пациентов, получавших препарат, наблюдались гемолитические реакции. Применение Ципрофлоксацина для лечения данной категории возможно только при потенциальной пользе, превышающей возможный риск от его применения. В этом случае необходимо обеспечить наблюдение за пациентом.
При лечении пациентов с ограничениями потребления натрия (почечной недостаточностью, сердечной недостаточностью, нефротическим синдромом) необходимо учитывать концентрацию натрия хлорида, который содержится в составе Ципрофлоксацина.
Глазные капли не предназначены для внутриглазных инъекций. В случае использования прочих офтальмологических препаратов следует соблюдать интервал введения в 5 мин и более. Применение Ципрофлоксацина требуется прекратить при наличии признаков гиперчувствительности. Пациент должен быть проинформирован о том, что в случае использования капель может развиться конъюнктивальная гиперемия (при этом надо отказаться от применения препарата и обратиться за консультацией врача). В период лечения каплями Ципрофлоксацина рекомендуется отказаться от ношения мягких контактных линз. В случае применения жестких контактных линз перед инстилляцией следует их снять и вновь одеть только через 20 мин после закапывания препарата.
В период беременности препарат применять запрещено.
Так как ципрофлоксацин переходит в грудное молоко, препарат не следует использовать при лечении кормящих матерей. При необходимости назначения Ципрофлоксацина в период лактации перед началом лечения нужно прекратить грудное вскармливание.
Препарат запрещено использовать для лечения инфекций у детей до 18 лет, кроме следующих случаев:
Лечение необходимо начинать непосредственно после подтвержденного или предполагаемого инфицирования. В связи с риском нарушения функции суставов и окружающих тканей терапию должен осуществлять врач, имеющий опыт лечения тяжелых профильных заболеваний у детей. Препарат необходимо назначать после оценки соотношения риска и пользы.
При использовании Ципрофлоксацина у детей часто фиксировалось развитие артропатий.
Пациентам, имеющим выраженные нарушения функции почек, назначается половинная доза препарата.
При пероральном приеме дозировка Ципрофлоксацина следующая:
При внутривенном введении дозировка Ципрофлоксацина следующая:
Для пациентов, находящихся на гемодиализе, при внутривенном введении дозировка аналогична. Ципрофлоксацин с диализатом вводится внутриперитонеально в количестве 50 мг на 1 л диализата. Периодичность – каждые 6 ч 4 раза в сутки.
При лечении пациентов с печеночной недостаточностью коррекция дозы не требуется.
Пожилым пациентам дозу снижают в зависимости от клиренса креатинина и тяжести заболевания.
Одновременное использование Ципрофлоксацина и фенитоина может привести к уменьшению или увеличению концентрации последнего в плазме крови, поэтому рекомендуется контролировать концентрации соответствующих препаратов. Вследствие уменьшения активности процессов микросомального окисления в гепатоцитах препарат удлиняет период полувыведения и повышает концентрацию теофиллина и прочих ксантинов (в том числе кофеина).
Исследования с привлечением здоровых добровольцев показали, что одновременное использование лидокоинсодержащих препаратов и Ципрофлоксацина на 22% понижает клиренс лидокаина при внутривенном применении. Даже при хорошей переносимости лидокаина совместное применение с Ципрофлоксацином может усилить побочные эффекты.
В случае одновременного применения Ципрофлоксацина с пероральными гипогликемическими лекарственными препаратами (чаще всего препаратами сульфонилмочевины, к примеру, глимепиридом, глибенкламидом) эффект последних может усиливаться.
Одновременное внутривенное введение Ципрофлоксацина и непрямых антикоагулянтов увеличивает протромбиновое время.
Одновременное применение Ципрофлоксацина с антагонистами витамина К (к примеру, аценокумаролом, варфарином, флуиндоном, фенпрокумоном) может усиливать их антикоагулянтный эффект. На выраженность данного эффекта влияют сопутствующие инфекции, общее состояние и возраст пациента, поэтому трудно оценить степень влияния препарата на повышение МНО. Рекомендуется осуществлять достаточно частый контроль МНО в случаях совместного применения антагонистов витамина К и Ципрофлоксацина, а также на протяжении короткого времени после окончания комбинированной терапии.
При сочетании с прочими противомикробными препаратами (аминогликозидами, метронидазолом, клиндамицином, бета-лактамными антибиотиками) обычно наблюдается синергизм. Ципрофлоксацин может успешно использоваться в комбинации с цефтазидимом и азлоциллином для лечения инфекций, вызванных Pseudomonas spp. При сочетании с бета-лактамными антибиотиками (например, азлоциллином и мезлоциллином) препарат может использоваться при стрептококковых инфекциях. Совместно с ванкомицином и изоксазолилпенициллинами Ципрофлоксацин применяется при стафилококковых инфекциях. Препарат в сочетании с клиндамицином и метронидазолом эффективен при анаэробных инфекциях.
При использовании Ципрофлоксацина с циклоспорином усиливается нефротоксическое действие последнего, отмечается повышение концентрации креатинина в сыворотке крови. При лечении таких пациентов 2 раза в неделю требуется осуществлять контроль функции почек.
При совместном назначении Ципрофлоксацина и нестероидных противовоспалительных препаратов (исключая ацетилсалициловую кислоту) увеличивается вероятность развития судорог. Одновременное использование урикозурических лекарственных препаратов и Ципрофлоксацина замедляет выведение (до 50%) и увеличивает плазменную концентрацию последнего.
Ципрофлоксацин повышает в 7 раз максимальную концентрацию тизанидина (Сmax) в плазме крови (диапазон изменения этого показателя – 4–21 раз) и в 10 раз увеличивает площадь под фармакокинетической кривой «концентрация – время» (диапазон изменения AUC – 6–24 раза), из-за чего повышается риск развития сонливости и снижения артериального давления. Следовательно, противопоказано одновременное применение тизанидинсодержащих препаратов и Ципрофлоксацина.
Инфузионный раствор препарата фармацевтически несовместим с лекарственными средствами и инфузионными растворами, которые в кислой среде физико-химически неустойчивы (pH раствора Ципрофлоксацина для инфузий – 3,9–4,5). Запрещается смешивать раствор для в/в с растворами с pH свыше 7. При одновременном применении ципрофлоксацина и лекарственных препаратов, удлиняющих интервал QT (трициклических антидепрессантов, антипсихотических препаратов, антиаритмических препаратов III либо IA классов, макролидов), необходимо соблюдать осторожность.
Одновременное использование пробенецида и Ципрофлоксацина приводит к повышению концентрации последнего в плазме крови, поскольку скорость его выведения почками снижается.
При одновременном применении омепразола и Ципрофлоксацина может незначительно снижаться максимальная концентрация препарата в плазме, а также уменьшается площадь под кривой «концентрация – время».
Одновременное применение Ципрофлоксацина и метотрексата может замедлить почечный метаболизм последнего, что сопровождается повышением его концентрации в плазме крови и увеличивается риск побочных явлений метотрексата. Не рекомендуется одновременно применять Ципрофлоксацин и метотрексат.
При одновременном применении мощных ингибиторов изофермента CYP450 1А2 (например, флувоксамина) и дулоксетина может наблюдаться увеличение Сmax и AUC дулоксетина. Несмотря на отсутствие данных о вероятном взаимодействии с дулоксетина с Ципрофлоксацином весьма возможно протекание подобного взаимодействия в случае их одновременного применения.
Одновременное применение Ципрофлоксацина и ропинирола приводит к увеличению AUC и Сmaxпоследнего на 84 и 60% соответственно. Рекомендуется осуществлять контроль побочных эффектов ропинирола при его совместном применении с Ципрофлоксацином, а также на протяжении короткого времени после окончания комбинированной терапии.
Одновременное применение Ципрофлоксацина (по 250 мг на протяжении 7 суток) и клозапина вызывает риск увеличения сывороточных концентраций последнего и N-десметилклозапина на 29 и 31% соответственно. Необходимо корректировать режим дозирования клозапина при его совместном применении с Ципрофлоксацином, а также на протяжении короткого времени после окончания комбинированной терапии.
Одновременное применение ципрофлоксацина (500 мг) и силденафила (50 мг) может привести к увеличению AUC и Сmax последнего в 2 раза. Назначение данной комбинации производится лишь после оценки соотношения между возможной пользой и потенциальным риском.
Аналогами Ципрофлоксацина являются Веро-Ципрофлоксацин, Басиджен, Бетаципрол, Квинтор, Инфиципро, Нирцил, Офтоципро, Цепрова, Роцип, Проципро, Ципробид, Ципробай, Ципроксил, Ципродокс, Ципролет, Ципролакэр, Ципромед, Ципролон, Ципрофлоксабол, Ципролан, Цифроксинал, Экоцифол, Цифрацид, Цифран.
Срок годности препарата в таблетках – 3 года.
Таблетки следует хранить в сухом, темном, недоступном для детей месте при температуре до 30 °C.
Срок годности концентрата – 2 года.
Концентрат требуется хранить в темном, недоступном для детей месте при температуре до 25 °C. Не замораживать.
Срок годности раствора – 3 года.
Раствор нужно хранить в недоступном для детей месте при температуре до 25 °C. Не замораживать.
Срок капель ушных и глазных – 3 года.
Препарат можно использовать в течение 4 недель после вскрытия флакона.
Отпускается по рецепту.
Цена на Ципрофлоксацин 250 мг (10 таблеток в упаковке) составляет около 20 рублей.
Цена на Ципрофлоксацин 500 мг (10 таблеток в упаковке) – примерно 40 рублей.
Цена на Ципрофлоксацин в форме раствора для инфузий (100 мл) – около 35 рублей.
Цена на Ципрофлоксацин в форме глазных капель (5 мл) – примерно 25 рублей.
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Ципрофлоксацин . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Ципрофлоксацина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Ципрофлоксацина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения инфекционных заболеваний различных органов и систем организма у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.
Ципрофлоксацин - противомикробный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов. Действует бактерицидно. Препарат ингибирует фермент ДНК-гиразу бактерий, вследствие чего нарушаются репликация ДНК и синтез клеточных белков бактерий. Ципрофлоксацин действует как на размножающиеся микроорганизмы, так и на находящиеся в фазе покоя.
Ципрофлоксацин активен в отношении грамотрицательных и грамположительных аэробных бактерий; внутриклеточных возбудителей: Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium avium-intracellulare. Большинство стафилококков, устойчивых к метициллину, устойчивы и к ципрофлоксацину.
К препарату умеренно чувствительны Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis.
К препарату устойчивы Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides.
Действие препарата в отношении Treponema pallidum изучено недостаточно.
Фармакокинетика
Быстро всасывается из ЖКТ. Прием пищи незначительно влияет на всасывание ципрофлоксацина. Распределяется в тканях и жидкостях организма. Проникает в спинномозговую жидкость: концентрации ципрофлоксацина при невоспаленных мозговых оболочках достигают 10%, при воспаленных - до 37%. Высокие концентрации достигаются в желчи. Выделяется с мочой и желчью.
Показания
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:
Для местного применения:
Формы выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой 250 мг, 500 мг, 750 мг.
Капли глазные и ушные 0,3%.
Раствор для внутривенного введения (уколы в ампулах для инъекций) 2 мг/мл.
Инструкция по применению и дозировка
Таблетки
Доза Ципрофлоксацина зависит от тяжести заболевания, типа инфекции, состояния организма, возраста, массы тела и функции почек у пациента.
Неосложненные заболевания почек и мочевыводящих путей - по 250 мг, в осложненных случаях - по 500 мг 2 раза в сутки.
Заболевания нижних отделов дыхательных путей средней тяжести - по 250 мг, в более тяжелых случаях - по 500 мг 2 раза в сутки.
Гинекологические заболевания, энтериты и колиты с тяжелым течением и высокой температурой, простатиты, остеомиелиты - по 500 мг 2 раза в сутки (для лечения банальной диареи можно использовать в дозе 250 мг 2 раза в сутки).
Препарат следует принимать натощак, запивая достаточным количеством жидкости.
Пациентам с выраженными нарушениями функции почек следует назначать половинную дозу препарата.
Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания, но лечение всегда должно продолжаться как минимум еще два дня после исчезновения симптомов болезни. Обычно продолжительность лечения составляет 7-10 дней.
Ампулы
Препарат следует вводить внутривенно капельно в течение 30 мин (доза 200 мг) и 60 мин (доза 400 мг). Раствор для инфузии можно совмещать с 0.9% раствором натрия хлорида, раствором Рингера, 5% и 10% раствором декстрозы (глюкозы), 10% раствором фруктозы, раствором, содержащим 5% раствор декстрозы с 0.225% или 0.45% раствором натрия хлорида.
Доза Ципрофлоксацина зависит от тяжести заболевания, типа инфекции, состояния организма, возраста, веса и функции почек у пациента.
Разовая доза составляет 200 мг, при тяжелых инфекциях - 400 мг. Кратность введения - 2 раза в сутки; продолжительность лечения - 1-2 недели, при необходимости возможно увеличение курса лечения.
При острой гонорее препарат назначают внутривенно однократно в дозе 100 мг.
Для профилактики послеоперационных инфекций - за 30-60 мин до операции внутривенно в дозе 200-400 мг.
Побочное действие
Противопоказания
Применение при беременности и кормлении грудью
Ципрофлоксацин противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Особые указания
При возникновении во время или после лечения Ципрофлоксацином тяжелой и длительной диареи следует исключить диагноз псевдомембранозного колита, который требует немедленной отмены препарата и назначения соответствующего лечения.
При возникновении болей в сухожилиях или при появлении первых признаков тендовагинита лечение следует прекратить.
В период лечения Ципрофлоксацином необходимо обеспечить достаточное количество жидкости при соблюдении нормального диуреза.
В период лечения Ципрофлоксацином следует избегать контакта с прямыми солнечными лучами.
При одновременном приеме алкоголя усиливается гепатотоксический эффект препарата.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Пациентам, принимающим Ципрофлоксацин, следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций (особенно при одновременном употреблении алкоголя).
Лекарственное взаимодействие
Вследствие снижения активности процессов микросомального окисления в гепатоцитах, ципрофлоксацин повышает концентрацию и удлиняет период полувыведения теофиллина и других ксантинов (например, кофеина), пероральных гипогликемических препаратов, непрямых антикоагулянтов, способствует снижению протромбинового индекса.
При одновременном применении с нестероидными противовоспалительными средствами (за исключением ацетилсалициловой кислоты) повышается риск развития судорог.
Метоклопрамид ускоряет абсорбцию ципрофлоксацина, что приводит к уменьшению времени достижения максимальной концентрации последнего.
Совместное назначение урикозурических препаратов приводит к замедлению выведения (до 50%) и повышению плазменной концентрации ципрофлоксацина.
При сочетании с другими противомикробными препаратами (бета-лактамные антибиотики, аминогликозиды, клиндамицин, метронидазол) обычно наблюдается синергизм. Поэтому Ципрофлоксацин может успешно применяться в комбинации с азлоциллином и цефтазидимом при инфекциях, вызванных Pseudomonas spp.; с мезлоциллином, азлоциллином и другими бета-лактамными антибиотиками - при стрептококковых инфекциях; с изоксазолпенициллинами и ванкомицином - при стафилококковых инфекциях; с метронидазолом и клиндамицином - при анаэробных инфекциях.
Ципрофлоксацин усиливает нефротоксическое действие циклоспорина, также отмечается увеличение сывороточного креатинина, поэтому у таких пациентов необходим контроль этого показателя 2 раза в неделю.
При одновременном приеме Ципрофлоксацин усиливает действие непрямых антикоагулянтов.
Фармацевтическое взаимодействие
Инфузионный раствор препарата фармацевтически несовместим со всеми инфузионными растворами и препаратами, которые физико-химически неустойчивы при кислой среде (рН инфузионного раствора ципрофлоксацина - 3.5-4.6). Нельзя смешивать раствор для внутривенного введения с растворами, имеющими рН более 7.
Аналоги лекарственного препарата Ципрофлоксацин
Структурные аналоги по действующему веществу:
При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.
Противомикробные лекарства, называемые фторхинолонами, активны в отношении большого количества вредоносных бактерий. Одним из препаратов такой группы является «Ципрофлоксацин». Взрослым его нередко назначают от цистита, кишечных инфекций и при заболеваниях глаз. Если же такой препарат выписали ребенку, то до начала лечения нужно ознакомиться с его инструкцией, противопоказаниями и механизмом действия.
Кроме того, многие родителей интересует и возможный вред такого медикамента, и лекарства-аналоги, если возможность использовать «Ципрофлоксацин» отсутствует.
«Ципрофлоксацин» производится в России и за рубежом в нескольких формах, существуют:
В виде суспензии, капель в нос, сиропа, капсул или других форм «Ципрофлоксацина» не бывает. Иногда в названии медикамента есть дополнительное слово, которое зачастую указывает на производителя, например, «Ципрофлоксацин-Тева» является продуктом израильской компании «Teva Pharmaceutical Industries». Но все эти лекарства содержат одинаковое активное вещество, то есть являются аналогами.
В таблетках и инъекциях «Ципрофлоксацин» в детском возрасте не применяется, поскольку попавший внутрь организма препарат способен нарушить процесс формирования костей и спровоцировать другие негативные эффекты. В инструкции к таким формам медикамента в перечне противопоказаний указан возраст до 18 лет.
Детям «Ципрофлоксацин» назначают исключительно в виде местных форм, востребованных в офтальмологии. Согласно инструкции, медикамент в виде глазных капель допустимо использовать с 1 года, а глазную мазь назначают с 2-летнего возраста.
Капли «Ципрофлоксацин» представлены желтоватой или желто-зеленоватой прозрачной или практически прозрачной жидкостью. Она продается в стеклянных или полимерных флакончиках и тюбиках-капельницах, внутри которых находится 1,5 мл, 2 мл, 5 мл или 10 мл препарата. Мазь выпускают в тубах, вмещающих 3 или 5 г белой субстанции, у которой бывает серый, зеленоватый или желтоватый оттенок.
У главного ингредиента «Ципрофлоксацина» такое же название. Он представлен и в мази, и в каплях в форме моногидрата гидрохлорида. В пересчете на чистый ципрофлоксацин дозировка такого вещества в одном миллилитре глазных капель, как и в одном грамме мази, составляет 3 мг, то есть концентрация и раствора, и мази – 0,3%.
Вспомогательные ингредиенты у капель от разных производителей отличаются. Среди них можно увидеть ледяную уксусную кислоту, маннитол, хлорид бензалкония и прочие соединения, защищающие лекарство от порчи и обеспечивающие его жидкий вид.
В составе мази присутствуют ланолин, вазелин и нипагин – вещества, которые придают такой форме «Ципрофлоксацина» определенную структуру.
У ципрофлоксацина имеется противомикробное действие, основанное на влиянии на ДНК-гиразы в клетках бактерий. Такие ферменты участвуют в образовании ДНК и нужны для нормального деления микробов и их роста, поэтому применение «Ципрофлоксацина» нарушает эти процессы и становится причиной гибели возбудителя.
Назначение препарата оправдано при воспалении, которое вызвали чувствительные к нему бактерии. К ним относят сальмонеллы, морганеллы, кишечные палочки, клебсиеллы, нейссерии, протей, моракселлы, стафилококки, кампилобактеры и многие другие микробы.
«Ципрофлоксацин» действует и на некоторые микроорганизмы, которые находятся внутри воспаленных клеток – микобактерии, листерии, хламидии, легионеллы, бруцеллы. Однако к такому средству бывают нечувствительны или малочувствительны многие стрептококки, энтерококки, клостридии, бактероиды, псевдомонады и некоторые другие возбудители.
Причиной назначить «Ципрофлоксацин» в виде глазной мази либо капель бывает:
Препарат может применяться и при попадании в глаз инородного тела, и в случае травмы наружных отделов органа зрения. Его также назначают с профилактической целью маленьким пациентам, которым предстоит операция на глазах.
«Ципрофлоксацин» нельзя использовать при гиперчувствительности к его компонентам. Кроме того, препарат не следует применять у детей с грибковыми или вирусными инфекциями глаз, поскольку ни на грибки, ни на вирусные частицы он не действует. Если у ребенка нарушено кровообращение в мозгу или диагностирован судорожный синдром, применять мазь или капли следует с осторожностью.
После закапывания или закладывания «Ципрофлоксацина» в глаза могут появляться разные местные негативные эффекты, например, небольшая болезненность, покраснение конъюнктивы, чувство жжения или зуд. В редких случаях капли провоцируют слезотечение, отечность век, чувство постороннего предмета в глазу, появление привкуса во рту, развитие кератита, тошноту и прочие отрицательные симптомы.
При их возникновении использование лекарства нужно сразу же прекратить.
Если поражение глаз умеренной тяжести или легкое, «Ципрофлоксацин» используют по 1 или 2 капли. Медикамент капают либо в пораженный глаз, либо в оба глаза каждые 4 часа. Если инфекция тяжелая, «Ципрофлоксацин» нужно капать каждый час по 2 капли, а когда станут заметны улучшения, частоту применения и количество капель можно сократить.
Мазь закладывается в больной глаз в виде небольшой полоски около 1 см. Для этого нижнее веко немного оттягивается вниз и нажатием на тюбик препарат вводится в конъюнктивальный мешок. Далее веко отпускают и немного прижимают ватным тампоном на 1-2 минуты, после чего предлагают ребенку подержать глаз закрытым еще несколько минут.
В первые два дня такая форма «Ципрофлоксацина» используется трижды в день, а дальше средство используют дважды в течение еще 5 дней. Если инфекционный процесс протекает тяжело, лекарство применяется каждые 3-4 часа, а по мере уменьшения воспаления частота закладывания мази сокращается. Длительность использования такого препарата не должна быть больше 14 дней.
При местном использовании «Ципрофлоксацина» передозировка маловероятна, так как раствор или мазь почти не всасываются и не попадают в общий кровоток. Если ребенок случайно примет такое лекарство внутрь, может появиться тошнота, головная боль, диарея или другие негативные симптомы. В такой ситуации используют обычные меры, которые показаны при отравлении любыми лекарствами.
Для приобретения любой формы «Ципрофлоксацина», как и для покупки антибиотиков, нужен рецепт от врача. На цену лекарства влияет и упаковка, и производитель, например, 5 мл капель «Ципрофлоксацин-АКОС» стоят около 20 рублей.
Держать флакончик с каплями или тубу с мазью дома рекомендовано в сухом месте при комнатной температуре. Срок годности запечатанного раствора составляет 2 или 3 года, а после вскрытия флакона капли можно использовать не дольше 1 месяца.
Глазная мазь тоже имеет срок годности 2 года от даты изготовления, а после первого применения такой «Ципрофлоксацин» годен лишь в течение 5 недель, а далее медикамент нужно выбросить.
Препарат Ципрофлоксацин - антибиотик, относящийся к группе фторхинолонов . Препарат обладает выраженным бактерицидным действием, вступая в реакцию с клеточными белками вредных микроорганизмов.
Препарат выпускается в самых различных формах: таблетки 250, 500 и 750 мг активного вещества; ушные и глазные капли 3 мг в 1 мл ; раствор для приготовления инфузий 2 мг в 1 мл ; мазь глазная 3 мг в 1 мл .
Выраженное антибактериальное действие препарата позволяет использовать его в лечении заболеваний, возбудителями которых являются различные бактерии. Препарат можно назначать и детям, но прием средства и его дозировка должны быть четко прописаны лечащим врачом.
Препарат Ципрофлоксацин можно назначать детям, но только по достижении ими 5 лет . В более раннем возрасте антибиотик не выписывается либо назначается с особой осторожностью и применяется под присмотром врача. Препарат действует в следующих случаях :
При инфекциях слизистой оболочки глаза назначаются глазные капли. Препарат может спровоцировать некоторые побочные эффекты, поэтому его не прописывают, если бактериальная инфекция протекает в легкой форме .
Что касается лечения туберкулеза у детей, то специалисты советуют начинать терапию Ципрофлоксацином только с 15 лет . Средство используется в качестве препарата третьей или четвертой очереди, т. е. оно является вспомогательным медикаментом в терапии этого заболевания.
Справка. Ципрофлоксацин детям назначают преимущественно при первичном и милиарном туберкулезе .
Препарат выпускается в разнообразных составах и формах, поэтому дозировка и схема приема будут различными .
Суточная доза препарата варьируется — от 500 мг до 1,5 г , в зависимости от конкретного заболевания. Максимальное доза лекарства для детей не должно превышать 1,5 грамма . Суточная дозировка делится на два приема , между которыми должно пройти порядка 12 часов .
Фото 1. Упаковка Ципрофлоксацина в форме таблеток дозировкой 250 мг. Производитель «Фармлэнд».
Оптимальное время приема препарата — через два часа после приема пищи . Если пить таблетки вместе с едой, это может привести к снижению эффективности средства . Запивать необходимо большим количеством жидкости, но только не молоком.
Прием препарата должен длиться до полного исчезновения симптоматики заболевания плюс несколько дней после купирования. Продолжительность курса зависит от конкретного недуга, но в среднем она составляет от 5 до 15 дней . Если у ребенка остеомиелит, то курс продлевается до двух месяцев , а если поражения костной ткани, то до 6 недель.
При офтальмологических заболеваниях нужно закапывать по одной и две капли препарата в конъюнктивальный мешок . Перед процедурой стоит провести гигиенические процедуры — умыться, вымыть с мылом руки и только после приступать к закапыванию глаза. Повторять процедуру следует каждые четыре часа . Дозировка в виде двух капель используется в том случае, если инфекция протекает в тяжелой форме.
Перед закапыванием в уши сначала необходимо тщательно их очистить от серы. Дозировка составляет три или четыре капли в каждое ухо . Закапывать нужно не более четырех раз в день, т. е. максимальная суточная дозировка составляет от 12 до 16 капель . После того как вы закапаете ребенку капли в ухо, он должен полежать какое-то время на противоположном боку.
Фото 2. Упаковка Ципрофлоксацина в форме глазных и ушных капель дозировкой 300 мг/ 5 мл. Производитель «Rampharm».
Что касается продолжительности терапии, то для ушных и глазных заболеваний она составляет порядка 10 дней.
Препарат Ципрофлоксацин бывает только в виде глазных и ушных капель, в форме капель в нос он не выпускается.
Раствор для приготовления инфузий выпускается во флаконах емкостью 200 мл. В одном таком флаконе находится 400 мг активного действующего вещества.
Что касается приема внутривенно, то здесь все зависит от массы ребенка . Дозировка рассчитывается из расчета 10 мг на 1 килограмм веса. Препарат вводится три раза в день , но максимальная суточная доза не должна превышать 400 мг .
Рекомендации даны для лечения инфекций при муковисцидозе. Что касается легочной формы сибирской язвы, то схема лечения идентична, только препарат нужно вводить два раза в день. Продолжительность лечения составляет порядка 10—12 дней .
Вам также будет интересно:
Суспензия применяется только после тщательного взбалтывания флакона на протяжении 15—20 секунд. Рекомендуется употреблять два раз в день , спустя каждые 12 часов. Дозировка не должна превышать 1, 5 грамма.
Обязательно стоит учесть, что лекарство принимается не менее чем за полчаса до и через час после еды . Лечение может продолжаться до 14 дней .
Основным противопоказанием к приему Ципрофлоксацина у детей является индивидуальная непереносимость препарата .
Внимание! Средство назначают детям только с определенного возраста, что объясняется влиянием компонентов медикамента на развитие костной ткани . Иными словами, когда ребенок находится в активной фазе роста, то назначать его не рекомендуется.
Но эти ограничения условны, если речь идет о некоторых недугах вроде муковисцидоза .
Это заболевание носит наследственный характер, оно отличается нарушением выработки секрета в бронхах. Подобная патология очень часто приводит к развитию тяжелых инфекций. Использование других антибиотиков в терапии муковисцидоза может оказаться попросту неэффективным , так как единственной альтернативой является именно Ципрофлоксацин. Есть и другие бактериальные заболевания, микроорганизмы которых оказываются восприимчивы только к этому препарату.
Антибиотик считается безопасным, ведь он влияет на клетки бактерий, не затрагивая здоровые ткани организма. Но его нужно с особой осторожностью назначать :
Но детский организм не так сильно защищен, как взрослый, поэтому у малышей могут развиваться различные побочные реакции.
Важно! При появлении побочных эффектов нужно купировать состояние пациента, после чего обратиться к врачу , чтобы он пересмотрел схему лечения либо назначил другой препарат.
Это правило касается раствора для инфузий и таблеток, которые и могут вызывать негативные реакции организма. В отношении каплей для ушей и глаз особенных противопоказаний нет . Если у ребенка есть непереносимость компонентов самого препарата, то, вероятнее всего, появится аллергическая реакция , поэтому нужно будет менять медикамент на другое средство.
Препарат хорошо переносится, особенно в более зрелом возрасте, когда организм обладает сильным иммунитетом. Но Ципрофлоксацин влияет на развитие костной структуры , поэтому некоторые врачи не рекомендуют его принимать вплоть до совершеннолетия.
В большинстве случаев, если того требует состояние больного и клиническая картина заболевания, препарат назначают в значительно раннем возрасте. При муковисцидозе минимальным порогом является 5 лет , а при остальных заболевания — 12 лет . Рекомендация относится к введению препарата внутривенно и перорально, а что касается капель, то их выписывают с 15 лет .
Подобные явления достаточно распространены, но в них нет особой опасности для здоровья ребенка. Редко могут встречаться:
Среди побочных эффектов глазных капель можно отметить жжение, зуд, отечность и ощущение дискомфорта. Реже наблюдается кратковременное покраснение глаза, слезоточивость и сильный зуд. В очень редких случаях изменяется структура крови — уменьшается количество лейкоцитов и лимфоцитов.
Существует вероятность анафилактического шока , но она практически приближается к нулю. Это наиболее опасное проявление аллергии, которое вызвано реакцией организма на введенные компоненты препарата. Если вовремя не оказать помощь больному, существует реальная опасность его гибели.
При приеме препарата возможно обострение хронических недугов , в частности, болезней кишечно-желудочного тракта, почечной недостаточности, острого гепатита и муковисцидоза. Побочные эффекты могут зависеть от возраста ребенка, его состояния. Чем меньше малыш, тем больше вероятность того, что у него возникнут побочные эффекты от действия препарата. Возрастает риск побочных явлений, если болезнь более тяжелой формы.
Ципрофлоксацин — действенный антибиотик, способный влиять на самые различные заболевания. Препарат используется в терапии туберкулеза у детей, но лишь в качестве вспомогательного компонента в комплексном лечении. Это средство относится к группе фторхинолонов, поэтому его можно заменять препаратами-аналогами , входящими в эту же группу.
Фото 3. Упаковки Левофлоксацина в форме таблеток дозировкой 250 и 500 мг. Производитель «Вертекс».
В лечении туберкулеза у детей может использоваться препарат Левофлоксацин , который является препаратом второго ряда в терапии заболевания. Применяются аналогичные таблетки Лекхим, Цифран, суспензия Офлоксацин, Ципролет, Тинидазол и порошок для приготовления раствора, который вводится внутривенно и внутримышечно — Промед . Терапия заболевания длительная, поэтому нужно быть морально готовыми к тому, что лечение займет от одного года до двух лет .
Статьи по теме: | |
Школьная энциклопедия К какой расе относятся сирийцы
90 % населения Сирии составляют мусульмане, 10% христиане. Мусульмане... Лимонный кекс на кефире с маком
Лимонный кекс на кефире без яиц (с пропиткой) — мой любимый рецепт к... Салат из сайры - простые и оригинальные рецепты аппетитной закуски Салат из сайры консервированной с рисом
Я очень люблю салаты с консервированной рыбой. Их можно готовить... |