Увеличены лимфоузлы на шее у ребенка - причины появления. У ребенка сильно увеличены лимфоузлы на шее: в чем причина и что делать, если они распухли, в чем заключается лечение? Чем помазать лимфоузел на шее у ребенка

Любая опытная мама знает, с чего начинается осмотр заболевшего ребенка педиатром. Врач обязательно проверит горло, язык, глазные склеры, привычным движением заведет пальцы за уши, под подбородок, на шею, чтобы прощупать лимфатические узлы.

Зачем педиатру при каждом к нему обращении прощупывать лимфоузлы, что могут рассказать лимфоузлы на шее у ребенка и какими они должны быть в норме? Чтобы ответить на эти вопросы, стоит поближе ознакомиться с самой лимфатической системой.

Вконтакте

Одноклассники

Где находятся лимфоузлы на шее у ребенка?

1. Воспалительный процесс начался в ближайшем органе - например, кариозном зубе или нёбной миндалине.
2. Бактерии вместе с продуктами своей жизнедеятельности проникают в лимфу.
3. Инфицированную лимфу задерживает ближайшая «фильтровальная станция» (шейные лимфоузлы ребенка).
4. Иммунные клетки начинают атаковать разносчиков инфекции, что сопровождается увеличением количества лимфоцитов, а значит, и температуры внутри узла или во всем организме, и объема самого «пропускного пункта», из-за чего и опухли лимфоузлы на шее у ребенка.

То есть, если воспалился лимфоузел на шее с правой стороны у ребенка, есть основания предположить воспалительный процесс (например, образование кисты) в зубе, расположенном в правой части челюсти, или отит в правом ухе.

И слева, и справа

Когда шейные лимфоузлы воспаляются и слева, и справа, это может быть как регионарной реакцией на инфекцию (респираторно-вирусную, бактериальную), так и реакцией на различные внешние воздействия:

• укус насекомого, кошачью царапину;
• недавно сделанную прививку;
• применение каких-либо дерматологических мазей.

Нередко лимфатический узел воспаляется при прорезывании зуба. Могут воспалиться лимфоузлы не только с той стороны, где режется зубик, но и слева, и справа.

Сзади

Для ситуации, когда воспалился лимфоузел сзади на шее у ребенка, характерны те же причины, что описаны в предыдущем пункте,- это, как правило, реакция лимфатической системы на инфекцию, аллергены или другие воздействия извне. Лимфоузлы на шее сзади у ребенка нередко воспаляются при отитах, при хронических воспалительных процессах в миндалинах (при хроническом ). Большое значение имеют:

• размер лимфатического узла (педиатры считают абсолютно нормальными визуально определяемые лимфоузлы до 1 см в диаметре);
• его консистенция - узел должен быть плотным, напоминать шарик, «перекатывающийся» под пальцами, хуже, если он имеет рыхлую структуру;
• подвижность - плохо, когда лимфоузел не перекатывается под пальцами, а остается неподвижным, словно вросшим в кожу, срастается с другими узлами.

При обнаружении любых тревожных признаков следует проконсультироваться с педиатром. Точно определить, почему лимфатические «фильтры» ребенка воспаляются, вам поможет только врач.

Если увеличено много шейных лимфоузлов

Количество увеличенных лимфатических узлов может рассказать об обширности воспалительного процесса, охватившего внутренние органы. При воспалении большого числа шейных лимфоузлов можно заподозрить:

• генерализированную (с множественным поражением органов и тканей) вирусную или бактериальную инфекцию;
• опухолевое заболевание крови (редко).

Другие причины многочисленных воспалений шейных лимфоузлов у детей крайне редки.

Опасно ли это?

Рассуждая об опасности шейного лимфаденита у детей, стоит заметить, что по-настоящему грозные ситуации у маленьких пациентов возникают достаточно редко.

Чаще всего лимфоузлы увеличиваются () или воспаляются (лимфаденит) в качестве кратковременного ответа иммунной системы на инфекцию.

Есть некоторые признаки, открыто манифестирующие опасность:

• воспаление большого количества лимфатических узлов, свидетельствующее о серьезной распространенной инфекции (например, паротите);
• гиперемия (краснота) участка кожи над лимфоузлом, сопровождающаяся болью, местным или общим повышением температуры до фебрильных (высоких) значений, говорит о гнойном расплавлении узла с перспективой развития в аденофлегмону.
• единичный, совершенно безболезненный, но хорошо заметный узел может являться предвестником опухолевого образования.

Чтобы не впадать в панику, выясняйте достоверную причину лимфаденита по рекомендациям лечащего врача. И не считайте любое увеличение под кожей ребенка приговором.

Большинство лимфоузлов на шее у ребенка легко пальпируются вплоть до 3-летнего возраста, и это является нормой. Нормально и то, если у ребенка прощупываются лимфоузлы на шее и в старшем возрасте, если они находятся в подчелюстной области.

Невозможно оставить без внимания и такой вариант, как неправильное определение узла. Нащупанное мамой «уплотнение» может оказаться другим анатомическим образованием, например, кистой, слюнной железой или небольшой мышцей.

Как лечить?

Задавая вопрос, если воспалились лимфоузлы на шее у ребенка, как их лечить, большинство мам уже совершают ошибку. К воспаленным лимфоузлам следует относиться как к симптому, самостоятельным заболеванием лимфаденит бывает в редчайших случаях. Поэтому и главный принцип лечения лимфоузлов у детей на шее заключается в поиске причины, послужившей толчком к развитию воспалительного процесса.

Только устранение основного заболевания позволит остановить воспалительный процесс в лимфатических узлах. А значит, первым шагом на пути к лечению должен быть визит к педиатру и сдача анализов.

Чем лечить?

В отношении лекарственных препаратов, необходимых для лечения лимфаденита, мнения врачей зачастую расходятся. Одни считают, что до получения точной картины заболевания никаких мер предпринимать не следуют.

Другие же предлагают сразу же назначать , не дожидаясь результатов анализов, мотивируя это тем, что наиболее частой причиной лимфаденита является бактериальная инфекция. После же выяснения причины и в случае подтверждения вирусной природы воспаления предлагается введение в терапию иммуностимулирующих препаратов.

Нужно сказать, что причин, которые могут послужить провоцирующим фактором развития лимфаденита намного больше, чем можно себе представить:

• простуды и респираторно-вирусные инфекции (лечение антибиотиками будет оправдано, если обнаружится очаг воспаления в дыхательной или слуховой системе);
• заболевания полости рта, инфекции, вызванные или (и здесь могут пригодиться антибиотики);
• гельминтозы, грибковые поражения обычно лечатся комплексом терапевтических мер;
• частые в детской среде заболевания, вызванные кошачьей царапиной или укусом другого животного или насекомого, сопровождающиеся выраженным воспалительным процессом и фебрильной температурой, также требуют антибактериальной терапии;
• достаточно частый нежелательный гость детского организма - возбудитель инфекционного мононуклеоза, вирус Эпштейна-Барр - лечится противовирусными и иммуностимулирующими препаратами.
• то же самое относится и к цитомегаловирусу, здесь без иммуномодуляторов не обойтись.

Как видим, диапазон патологий-причин, а значит, и лекарственных средств для лечения лимфаденита слишком широк, чтобы можно было надеяться на собственные силы. Чем точно нельзя лечить у детей воспаленные шейные лимфоузлы, так это народные средства. Не нужно поить ребенка травами, которые вам посоветуют другие мамы или бабушки, нельзя пытаться «почистить» гнойничок над лимфоузлом.

Ни в коем случае нельзя прогревать увеличенный или воспаленный лимфоузел. Нельзя смазывать его согревающими мазями, наносить йодную сетку, ставить компрессы, «парить». Лучшее, что вы можете сделать - не трогать узел вообще, а ребенка - как можно скорее показать педиатру.

Полезное видео

Из следующего видео можно узнать дополнительную информацию об увеличении лимфоузлов у ребенка:

Заключение

1. Воспаление шейных лимфатических узлов у детей чаще всего является иммунным ответом организма на инфекционную инвазию в регионарно расположенных органах (регионарный лимфаденит).
2. Множественные воспаленные ЛУ обычно свидетельствуют о наличии генерализированной (распространенной) инфекции.
3. Лечение лимфаденита требует предварительного установления первопричины воспалительного процесса в организме, что возможно сделать только в медицинском учреждении.

Вконтакте

Увеличение лимфоузлов на шее у ребёнка не всегда тревожит родителей. Часто на воспаления не обращают внимания – и зря! Воспалённые лимфоузлы – первый признак неполадок внутри детского организма. Лимфатическая система – биологическая защита организма от патогенных микроорганизмов, вирусов, бактерий. Состоит из лимфоузлов, капилляров, специальной жидкости лимфы, селезёнки и вилочковой железы.

Лимфатические узлы – это биологические фильтры, препятствующие возможности патогенов добраться до жизненно важных органов. Выполняют защитную и фильтрующую функцию. Бывают разной формы – круглой, овальной, продолговатой – в зависимости от месторасположения. У взрослого человека лимфоузлы в норме не превышают одного сантиметра, у детей показатель гораздо больше. Причина явления заключается в том, что детский организм, как подчеркивает доктор Комаровский, вынужден постоянно с рождения бороться с неизвестными ему патогенными микроорганизмами. Лимфоузлы бывают периферийные и внутренние, располагаются по телу небольшими группами от двух до десяти узелков воедино.

Лимфатические сосуды – специальные каналы, пронизывающие тело человека. По ним передвигается лимфа. Считаются естественным барьером для проникания патогенов внутрь человека.

Лимфа – жидкость без вкуса, цвета и запаха. Становится транспортом для патогенных организмов. Микробы проходят по лимфе прямиком в лимфатические узлы, где и подвергаются уничтожению.

Селезёнка и вилочковая железа – места, где образовываются и умирают специальные клетки, борющиеся с вирусами, бактериями, инфекциями.

При пальпации, прощупывании лимфоузлов у здорового человека капсулы безболезненные, мягкие и неподвижные. У больного человека узлы болят, твёрдые и подвижные.

У ребёнка пальпируют шейные, паховые и подмышечные лимфатические узелки, чтобы оценить состояние здоровья.

Причины воспаления лимфоузлов различны, отвечают месту воспаления и симптомам опухоли.

Шейные лимфоузлы делятся на ряд типов по расположению:

• задние и передние шейные;
• заушные;
• под подбородком;
• челюстные;
• затылочные;
• заглоточные;
• ключичные.

Эти лимфатические узлы охраняют организм от патологий ушей, горла, носа, глаз и мозга (важно расположение). Воспаляются в основном по причине инфекции, на пятый-седьмой год жизни ребёнка. Такую болезнь называют лимфаденопатией. Учитываются поражения вирусами и инфекциями, реже – бактериями.

Виды лимфаденопатии:

• единичная – поражена единственная группа лимфоузлов;
• групповая – поражены две и более группы узелков;
• тотальная – воспалены все либо практически все лимфатические узлы.

Лимфаденопатия подразделяется по путям заражения:

• вирусный генез, к примеру, мононуклеоз – опухают ключичные узелки слева;
• болезни головы, её волосяного покрова, болезни кожи – заднешейные и затылочные узлы подвергаются опуханию;
• травмы и повреждения кожи от домашних животных;
• простудные патологии – нормальная реакция заднешейных узлов;
• прививки с целью профилактики;
• процесс резки зубов – лимфоузлы за ушами и на шее;
• болезнь горла и дыхательных путей приводят к увеличению шейных узлов;
• поражение ротовой полости, носоглотки и кожи инфекцией – подчелюстные узлы;
• гнойные воспаления в районе головы;
• туберкулёз;
• часто болеющие дети – лимфоузлы воспалены практически всегда;
• заглоточные воспаления, вызванные патогенными микробами;
• ангина;
• отит;
• лимфаденит как самостоятельная патология либо симптом опухоли в организме;
• аутоиммунные патологии.

Возможны случаи, когда ребёнка поражает одновременно ряд патологий, поэтому увеличены несколько лимфоузлов. К примеру, отит и ангина вызывают одновременную опухоль в заушных и шейных лимфатических узлах.

У малыша до 3 лет все узлы хорошо чувствуются и поддаются пальпации. Если родитель не обнаруживает признаки патологии и изменения в лимфатических узлах, значит, не стоит посещать врача.

Симптоматика и возможные заболевания

Если у ребёнка увеличены лимфоузлы на шее, вначале важно определить степень тяжести увеличения:

• I степень – от пяти миллиметров до полутора сантиметров.
• II степень – от полутора до двух с половиной сантиметров.
• III степень – больше, чем три с половиной сантиметров.

Острая форма опухоли переносится ребёнком крайне тяжело. Воспаление лимфатического узла хорошо видно невооружённым глазом. Появляются симптомы: озноб, высокая температура тела общая и местная, боли в области воспаления, болезненность движений головой, головная боль, диарея, рвота.

Хроническая форма воспаления переносится ребёнком довольно легко и долгое время. При подобной форме болезненности при пальпации и движениях практически нет. Из симптомов присутствуют вялость, слабость, отсутствие аппетита, сонливость, низкая температура, непродолжительная головная боль.

Когда воспаление не болит, но узел практически неподвижен и твёрдый, подозрения падают на метастазы. Ребёнку срочно требуется пройти анализы и обследования врачей, чтобы поставить верный диагноз и начать лечение быстрее.

Чаще всего воспаление лимфатических узлов признаётся симптоматикой иного воспалительного процесса, протекающего в организме ребёнка. В любом случае важно своевременно обратиться к врачу.

Болезни, при которых часто воспаляются лимфоузлы на шее:

1. Метастазы. Классические новообразования злокачественного характера. Тяжесть патологии характеризуется локализацией и типом опухоли. Из симптомов выделяют неспособность ребёнка набрать массу тела, апатичность, вялость, постоянную усталость.
2. Лимфогранулематоз. Онкологическая патология, характеризующаяся увеличением лимфоидных структур и поражением клеток моноцитарного ряда. Из симптомов выделяют слабость, быструю утомляемость, снижение иммунитета к инфекционным болезням.
3. Тонзиллит. Болезнь, затрагивающая миндалины. Характеризуется острой болью в горле, проблемами с глотанием пищи. При патологии лимфоузел увеличивается преимущественно с одной стороны.

1. Краснуха. Инфекционная патология, передающаяся воздушно-капельным путём. Из симптомов – красная сыпь по поверхности тела, высокая температура, боли в горле, нарушения глотательной функции. На затылке узлы опухают и воспаляются.
2. Мононуклеоз. Инфекционная патология, увеличиваются вначале лимфоузлы челюсти, затем процесс становится тотальным – воспалены все поверхностные и внутренние узелки. Характеризуется симптомами ангины, увеличением в размерах селезёнки и печени.
3. Ангина. Гнойное воспаление миндалин, располагающихся около нёба. Заболевание характеризуется острой болью в горле, повышением температуры тела, интоксикацией организма.
4. Скарлатина. Поражение лимфоузлов с обеих сторон шеи. Возбудителем становится стрептококк, симптомы – воспалённая полость глотки и носоглотки, сыпь.
5. ВИЧ. Системное увеличение лимфоузлов у ребёнка способно означать вирус иммунодефицита.

Опухли лимфоузлы с одной стороны – болезни

Односторонние воспаления особенно опасны – это частый признак раковой патологии.

Основные болезни, вызывающие одностороннее воспаление:

• раны с гнойными массами;
• заражение после укусов насекомых и животных;
• болезнь иммунитета;
• СПИД;
• инфекции;
• проблемы со щитовидной железой;
• онкология;
• болезни дыхательных путей;
• заражения полости рта.

С левой – с большой вероятностью воспаления в полости рта. Справа – туберкулёз. Внизу – инфицирование органов грудного отдела, рак.

Опухли лимфоузлы с двух сторон

Двусторонние воспаления – признак инфицирования организма. Вызывают болезни: ангина, тонзиллит, фарингит, стресс, хроническая усталость, нехватка витаминов и питательных микроэлементов.

Порой двустороннее воспаление узлов свидетельствует о нарушении обмена веществ.

Опухли заднешейные лимфоузлы

С большой вероятностью воспаление сзади у ребёнка – это признак краснухи. Также опухоль характерна для восстановительного периода после какой-либо полученной травмы.

Опухло большое количество узлов

Чтобы грамотно поставить диагноз, важно разобраться с полным состоянием малыша. Обычно такие симптомы характерны для прорезывания зубов. Состояние сопровождается температурой тела, понижением аппетита и нарушением сна.

Для детей постарше подобные воспаления способны быть симптомом цитомегаловируса. Это одна из разновидностей герпеса, который невозможно вылечить, возможно лишь загасить.

Также воспаление нескольких узлов одновременно служит симптомом частой заболеваемости. Для детей со слабым иммунитетом воспалённое состояние лимфатических узлов является нормой.

Лечение лимфаденопатии

Для начала родителям важно определиться, к какому врачу отвести ребёнка. Первым шагом стоит посетить педиатра. Доктор проведёт первичный осмотр, профессиональную пальпацию и выпишет назначение на необходимые анализы. После педиатр может назначить лечение самостоятельно либо направить к узкопрофильному врачу:

• Онколог – при выявлении злокачественных опухолей.
• ЛОР – в случае болезни ЛОР-органов.
• Инфекционист – для выявления инфекционных болезней.
• Фтизиатр – при опасности туберкулёза.
• Хирург – если опухли лимфоузлы и получили осложнения в виде гнойных масс.

Диагностика

Маленького пациента отправляют на прохождение необходимых анализов:

Лечение назначается после всех пройденных анализов лечащим либо узконаправленным врачом. Все лекарственные препараты принимаются по строгим рекомендациям врача, никакое самолечение недопустимо. Важно обеспечить ребёнку калорийное питание и покой.

При осложнениях врач может назначить физиопроцедуры, к примеру, магнитную терапию или операцию.

Лекарственные препараты, направленные на уменьшение воспаления

Врач часто назначает антибиотики, если лимфоузлы малыша были подвержены влиянию болезнетворных микроорганизмов.

• Пенициллиновая группа – Амоксициллин.
• Цефалоспориновые антибиотики – Цефаклор.
• Макролидные антибиотики – Азитромицин.

При вирусных причинах патологии врачи прописывают противовирусные и противомикробные препараты:

• Арбидол – подходит для детей младше трёх лет.
• Кагоцел – самое эффективное действие происходит в первые дни.
• Тамифлю – употребляется детьми с года.

Врач может выписать другие препараты указанных групп в зависимости от диагноза ребёнка.

При воспалениях носоглотки врач вправе назначить лекарства для устранения воспалений в этой области, к примеру, Ингалипт, Виброцил, Тантум Верде.

Также запрещается лечить воспалённые лимфоузлы Звездочкой. Бальзам аллергичен и имеет разогревающее свойство, что спровоцирует гнойные массы на бурное размножение.

Народные методы

Нельзя нагревать воспалённые лимфоузлы, так гнойные массы получат стимуляцию для дальнейшего развития.

В домашних условиях родители способны облегчить боль ребёнка до прихода врача или же до действия лекарств. Важно подметить, что народными методами без согласований с врачом нельзя лечить ребёнка.

1. Спиртовая повязка. Ватка обильно вымачивается в спирте и кладётся на больное место. Сверху прикрывается шарфом или целлофановым пакетом, оставляется на ночь. К утру боль уменьшится.
2. Отвары. Хорошими противовоспалительными свойствами обладают крапива, тысячелистник, душица, хмель. С ними разрешается делать примочки в теплом состоянии или употреблять отвар в виде чая.

1. Цикорий. Делают примочки либо употребляют внутрь как чай. Заварить цикорий, добавить ложку мёда.
2. Одуванчики. Из листьев выдавить сок, делать примочки на воспалённое место.
3. Чистотел. Настойку либо отвар чистотела прикладывают к воспалённому лимфатическому узлу на пару часов.
4. Жадеит. Камень зеленоватого цвета, способный снять воспаление. Важно подобрать подходящего размера, чтобы воспалённое место оказалось закрыто полностью. Благодаря целебным свойствам и охлаждающему действию воспаление снимается в кратчайшие сроки.

Указанные травы крайне аллергенные, до приёма отваров трав внутрь и снаружи важно проконсультироваться с педиатром, чтобы не допустить осложнений.

Осложнения

При недостаточной, неграмотно подобранной или вообще отсутствии терапии в состоянии появиться осложнения при воспалении лимфоузлов. Сюда относится появление гнойных масс и омертвевших частичек кожи, сепсис (заражение крови), слоновость конечностей, инвалидность, летальный исход.

Лимфатические узлы – серьёзные вещи, нельзя медлить и заниматься самолечением! Обязательно стоит посетить врача и проконсультироваться.

Профилактика

Абсолютно точно избежать воспаления лимфоузлов у ребёнка не получится, потому что они подвержены различным болезням. Но стоит соблюдать профилактические меры для уменьшения риска инфекций:

• Чистка зубов строго утром и вечером.
• Полоскание рта после приёма пищи.
• Регулярное лечение всех болезней.
• Соблюдение здорового образа жизни.
• Правильное питание.
• Физическая активность.
• Свежий воздух.
• Избегание стресса.

Таким образом, воспаление лимфоузлов на шее у ребёнка – это симптом протекающего недомогания, на которое важно обратить внимание, чтобы избежать неприятных последствий.

Нет ничего хуже, когда болеют дети. Хочется как можно скорее вылечить их, и поэтому к их выздоровлению прикладываются все усилия родителей. Особенно подвержены различным заболеваниям совсем маленькие детки. Например, воспаление на шее лимфоузлов. Неприятная ситуация, застающая многих мам и пап врасплох. Но в этой ситуации, собравшись, желательно как можно быстрее обратиться к врачу за консультацией, для выявления причин воспаления и скорейшего выбора методов лечения.

Лимфаденопатия — что это?

Лимфаденопатия представляет собой болезненное состояние, которое характеризуется увеличением лимфатических узлов. Слово, действительно, страшное, и у многих оно вызывает панику и недопонимание. На самом деле, это состояние не из когорты редких, поскольку встречается оно у людей часто.

Организм человека насчитывает около 600 лимфатических узлов. При нормальном состоянии они не увеличены в размерах, а потому совсем незаметны.
В медицине выделяют несколько классификаций лимфаденопатии.

Первая — по области расположения

1. Местная. Увеличивается только один узел в одной области (например, на шее).
2. Региональная. Воспаляются несколько узлов в одной или близко расположенных областях (шея и подмышки).
3. Генерализованная . Поражены три области и более. Такая патология — это серьезный сигнал организма о появлении серьезных проблем.

Вторая — по характеру течения

1. Острая. Признаки: высокая температура, появление отеков.
2. Хроническая . Выраженность симптомов слабая, проявления усиливаются при ослаблении организма, исчезают при его восстановлении.

Специалисты выделяют ряд признаков, которые указывают на лимфаденопатию:

1. увеличение лимфоузлов, которые можно прощупать самостоятельно;
2. снижение массы тела;
3. повышенное потоотделение во сне;
4. сохранение в течение длительного времени повышенной температуры тела;
5. увеличение размеров внутренних органов — печени и селезенки;
6. патология в легких.

Причины лимфаденопатии могут крыться во многих заболеваниях. Однако для точного определения необходимо обследование и консультация врача.

Почему у ребенка увеличились лимфоузлы на шее: причины

У детей воспаление лимфоузлов определить очень сложно, ведь они совсем маленькие и мягкие. Но часто бывает так, что, когда на шее увеличиваются лимфоузлы, их легко можно прощупать.
Почему они воспаляются? Ответ прост: внутри организма начинаются воспалительные процессы, вызванные высокой концентрацией болезнетворных бактерий. В это время в узле идет выработка белых клеток крови, которые и запускают реакции для разрушения плохих элементов. Именно эти процессы увеличивают узел и вызывают тревогу родителей.

Причин воспаления лимфоузлов достаточно много

• Простуда.
• Инфекции. Воспаление происходит из-за того, что где-то рядом расположен очаг инфекции. Например, ангина, кашель.
• Повреждение кожных покровов кошками . Слюна животных имеет в своем составе определенный набор бактерий, которые попадают в крови при укусе или царапине. Заводя домашних животных, нужно быть очень аккуратными.
• Мононуклеоз . Симптомы похожи на обычную ангину: затрудненное дыхание, высокая температура, лимфоузлы, расположенные под челюстью, становятся большими. На ощупь узлы плотные, эластичные. Увеличивается печень и селезенка. Выявлению мононуклеоза помогает общий анализ крови на наличие клеток-мононуклеаров.

В любом случае, при возникновении сомнений необходимо как можно быстрее обратиться к врачу для установления точного диагноза.

Размеры лимфоузлов: нормы и отклонения

Сразу возникает закономерный вопрос — какого размера лимфоузлы в нормальном состоянии? Среди медиков нет единого мнения. Одни придерживаются точки зрения о нормальном размере в 1 см. Во многих учебниках приводится именно эта цифра.

Другие говорят, что менее сантиметра — это норма, а все, что свыше, патология. Исключения делаются для паховых узлов, которые имеют размер до 1,5 см. У детей некоторые специалисты считают нормальным размером узлы в 1,6 см. А другие допускают возможность их увеличения у здорового ребенка до 1,5-2 см.

Обобщая все сказанное, можно сделать следующие выводы. Так, нормой являются узлы до 1 см. 1-2 см могут считаться и отклонением, и вполне обычным размером. Более 2 см — это уже размер, свидетельствующий о наличии заболевания .

К сожалению, в медицине много таких спорных вопросов, и каждый отдельный случай нельзя ровнять под одну «гребенку». Все дети индивидуальны, то или иное состояние зависит от возраста, расположения лимфоузлов, истории их увеличения.

Как вылечить воспаленные лимфоузлы у ребенка на шее?

Перед лечением обязательно необходимо проконсультироваться с врачом , сдать определенные анализы, пройти надлежащие обследования и установить точную причину воспаления лимфоузлов. Только потом врач назначает лечение, главная цель которого состоит в ликвидации очага болезни. Но не должно быть никакой самодеятельности, поскольку лечение в основном проводится сильными антибиотиками и противовоспалительными средствами. Это первый способ лечения.
Второй — ультравысокочастотная терапия . Но к этому не относится разогревающие компрессы, грелки, поскольку под воздействием высокой температуры инфекция может распространиться в сосуды и в мозг. Также необходим постельный режим!

В целом у детей лечение лимфоузлов неэффективно, поскольку их увеличение является лишь последствием заболевания. Для начала нужно найти причину, а потом избавиться от нее. Через некоторые время после лечения размер узла придет в норму, воспаление пройдет.

Своевременное обнаружение проблемы дает возможность вылечить организм ребенка в максимально короткие сроки с помощью комплексных лечебных методов

Диагностика заболеваний в педиатрической практике осложнена анатомо-физиологическими особенностями детского организма. В большинстве случаев клиническая картина местных инфекций или других процессов отличается генерализацией из-за несформированного иммунитета и ограничивающих функций лимфатической системы. Поэтому возникновение локальной воспалительной патологии сопровождается у ребенка увеличенными лимфоузлами во многих областях тела. С целью дифференциальной диагностики и построения алгоритма действий проводится оценка лимфатических узлов при разных патологиях.

Лимфатическая система у детей: локализация, размеры, форма и функции

Защитная функция организма при взаимодействии с инфекционными возбудителями и другими патологическими процессами во многом определяется лимфатической системой, которая состоит из сосудов, собирающих ультрафильтрат крови (лимфу) из различных частей тела.

Лимфа проходит по каналам и зонам, определяющим расположение лимфоузлов. Последние состоят из иммунокомпетентных клеток (лимфоциты и макрофаги), которые осуществляют нейтрализацию антигенов бактерий, грибов, вирусов и простейших. В норме количество узлов взрослого человека составляет около 600.

Лимфоузлы у детей начинают закладываться на 4-5-м месяце внутриутробного развития. В течение первого года жизни малыша лимфоидная ткань находится в состоянии физиологической гиперплазии (увеличенного размера); она рыхлая, однако, не достаточно функционально активная. Формирование адекватной иммунной функции происходит в возрасте ребенка 7-8 лет. До этого периода из-за несостоятельности структур локализовать процесс дети склонны к генерализации инфекций средней тяжести.

Эффективная иммунная функция обеспечивается группированием и локализацией узлов во внутренних полостях и на теле. В зависимости от того, где находятся лимфоузлы, различают следующие группы:

• Поверхностные - структуры, доступные пальпации при клиническом осмотре. К этой группе принадлежат лимфоузлы головы и шеи, подмышечные, локтевые, паховые и подколенные. Отток лимфы от головы, органов шеи (ротовая полость, гортань, глотка, трахея), обеспечивается поднижнечелюстными, подбородочными, затылочными и надключичными лимфатическими узлами.
• Глубокие (висцеральные) лимфатические узлы у детей расположенные в грудной и брюшной полости, обеспечивают лимфодренаж внутренних органов. Данная группа включает совокупность внутригрудных лимфоузлов (бронхолегочные, трахеобронхиальные, бифуркационные) и мезентеральные (брыжеечные) структуры.

Увеличение в размерах подмышечных структур сопровождает патологии грудной стенки, верхней конечности или грудной железы. Воспаление паховых лимфатических узлов свидетельствует о заболеваниях нижней конечности, половых и органов малого таза.

Важно! У здорового ребенка возрастом до 3-х лет пальпируются только поднижнечелюстные, подмышечные и паховые узлы

Причины увеличения и воспаления лимфоузлов в детском возрасте

Патофизиологический механизм увеличения лимфоузлов (лимфаденопатии) определяется этиологией. При возникновении патологического процесса размеры органов увеличиваются из-за скопления метастатических клеток (при злокачественных опухолях) или при вирусной, бактериальной или грибковой инфекции.

Пять основных причин увеличенных лимфоузлов у ребенка:

• Иммунный ответ на проникновение инфекционных возбудителей (например, поражение вирусом после укуса клеща).
• Распространение клеток воспаления (лимфоциты, нейтрофилы, макрофаги) на ткань узла при гнойных или аллергических процессах.
• Инфильтрация неопластическими клетками, которые передвигаются по лимфатическим или кровеносным сосудам (метастазы).
• Локализованное неопластическое разрастание лимфоцитов и макрофагов в лимфоузлах (лейкемия, лимфома).
• Инфильтрация структуры макрофагами при болезнях накопления (наследственные патологии с дефицитами расщепляющих ферментов), гемохроматоз, болезнь Гирке.

Физиологический реактивный процесс с лимфаденитом (воспаление лимфоидной ткани) развивается из-за распространения медиаторов воспаления из отдаленных участков. В таком случае повышение числа лимфоцитов и макрофагов вызывает увеличение узла в размерах.

Клиническая картина лимфаденопатии и лимфаденита у детей

Появление характерных симптомов связано с растяжением капсулы узла, раздражением чувствительных болевых рецепторов и распространением медиаторов воспаления.

Наиболее частые сопутствующие признаки воспаленных лимфоузлов у ребенка:

• Усталость, снижение аппетита, слабость и быстрая утомляемость, которая возникает из-за интоксикационного синдрома.
• Боль в области пораженной структуры. Выброс биологически активных веществ (брадикинина, гистамина) в кровь, а также раздражение рецепторов при растягивании капсулы вызывает болезненные ощущения.
• Прощупываются те группы узлов, которые в норме недоступны для пальпации. Они становятся плотными, болезненными, малоподвижными, спаянными с тканями.
• Отек, покраснение и местное повышение температуры кожи над воспаленными лимфоузлами.
• Значительно увеличенные лимфоузлы у ребенка вызывают сдавливание находящихся рядом структур. Например, при поражении узлов средостения возникает кашель, одышка, а увеличение мезентериальных лимфоузлов может стать причиной болей в животе, тошноты, рвоты и запоров.
• Пораженные лимфоузлы при ветрянке у детей сопровождаются генерализованной полиморфной сыпью с выраженным зудом.
• Высокая температура (больше 38˚С), которая сопровождает большинство инфекционных заболеваний. Кроме того, у детей младшей возрастной группы (до 3-х лет) - данный симптом может быть вызван разными причинами из-за недостаточной барьерной функции узла и генерализации всех воспалительных процессов.

Важно! Если у ребенка увеличились лимфоузлы без любых других признаков на фоне полного здоровья, есть риск вялотекущего патологического процесса.

Заболевания у детей, протекающие с увеличением и воспалением лимфоузлов

Функциональная незрелость барьерных механизмов, контакт с животными и пребывание в детском коллективе способствуют развитию патологий, при которых воспаляются элементы лимфатической системы.

Почему у ребенка увеличены лимфоузлы:

Важно! Вариантом физиологической реакции считают вовлечение в процесс лимфоузлов при прорезывании зубов с массивным выбросом в кровь медиаторов воспаления

Алгоритм действий при увеличении лимфатических узлов

Появление первых общих симптомов недомогания или высокой температуры, которая сопровождается видимым разрастанием лимфоидной ткани, требует немедленной медицинской помощи. Отсутствие выраженной клинической картины также требует ранней диагностики с целью профилактики осложнений.

В зависимости от имеющихся симптомов и анамнеза, рекомендуется консультация специалистов, которые определяют, что делать если у ребенка лимфаденит:

• Педиатра, занимающегося вопросами острых респираторных инфекций, а также лимфаденитом, связанным с прорезыванием зубов.
• Оториноларинголога (ЛОР-врача).
• Детского инфекциониста.
• Фтизиатра (занимается лечением туберкулеза).
• Онколога или гематолога.
• Хирурга.

Чаще всего определение причины увеличеных лимфоузлов у ребенка требует инструментального и лабораторного подтверждения. С целью дифференциальной диагностики и верификации используются следующие исследования:

• УЗИ пораженного узла - безопасный метод, который показывает однородность, плотность и размеры поверхностных и глубоких образований.
• Рентгенография органов грудной клетки - при наличии кашля, одышки. Метод позволяет определить размер узлов в средостении, а также наличие кальцинатов, - характерный признак туберкулеза легких.
• Компьютерная томография (КТ) - рентгенологический метод визуализации пораженных структур и отношение к выше или нижерасположенным органам.
• Общий анализ крови - обязательное исследование, віявляеющее степень выраженности воспалительного процесса (показывает, растет или нет, уровень лейкоцитов).
• Лабораторные анализы (иммуноферментный анализ, полимеразная цепная реакция), которые подтверждают наличие инфекционного возбудителя в организме.

Наиболее информативный способ верификации изменений в лимфоидной ткани - биопсия (хирургический метод забора части ткани для исследования под микроскопом).

Методы лечения воспаленной лимфоидной ткани у детей

Основные принципы при воспалении или увеличении лимфоузлов зависят от первичной патологии. В педиатрической практике применяются консервативные и оперативные методы лечения.

Как лечить лимфоузлы с помощью лекарств:

• Противовирусные препараты - в случае герпесвирусной или аденовирусной инфекции.
• Антибактериальные средства - выбираются в зависимости от антибиотикограммы (исследование, которое показывает, к какому антибиотику чувствителен возбудитель).
• Антигистаминные препараты - в случае выраженного отека, признаков аллергии.
• Жаропонижающие - применяются в качестве симптоматической терапии, дополняющей основное лечение.
• Химиотерапевтические средства - назначаются при туберкулезе и онкологических процессах, согласно протокольным схемам.

Важно! Назначение препаратов проводится лечащим врачом с учетом сопутствующих заболеваний, возраста, массы и течения заболевания у каждого ребенка индивидуально

Хирургическое вмешательство используется при выраженных гнойных процессах, злокачественных новообразованиях и подразумевает наружное дренирование или полное удаление пораженного органа.

Педиатры настоятельно не рекомендуют использовать средства народной медицины, если у ребенка воспалился лимфоузел. Прогревание, использование компрессов или самостоятельное применение химиотерапевтических средств способствуют прогрессированию заболевания и развитию осложнений.

Лимфоузлы у ребенка на шее и на других частях тела являют собой некую систему фильтрации и защиты всего детского организма. Иногда эта система дает сбой – лимфоузлы начинают воспаляться и увеличиваться. Давайте попытаемся разобраться с тем, почему так происходит, и что нужно предпринимать в подобных ситуациях.

Функции лимфоузлов

Лимфатические узлы представляют собой небольшие образования, расположенные по ходу движения лимфы. Такие образования предназначены для того, чтобы очищать лимфу и блокировать воздействие на нее различных вредоносных веществ, попавших в человеческий организм.

Размеры лимфоузлов могут варьироваться от 0,5 до 5 см. При чем, норма величины этих узлов для каждого ребенка индивидуальна – у одних малышей они еле достигают 1 см в диаметре, а у других уже с рождения приравниваются к 2 см. Кстати, у грудничка лимфоузлы могут быть значительно больше, нежели у ребенка старшего возраста.

Лимфаденит или лимфаденопатия – это состояние, при котором лимфоузлы у ребенка на шее или других частях тела начинают увеличиваться и воспаляться. Такое положение вещей свидетельствует о том, что в детском организме происходит что-то неладное. Другими словами, лимфаденит не является болезнью, а скорее может идентифицироваться, как симптом – он лишь констатирует факт наличия иного заболевания.

Происхождение лимфоденита

В области шеи у малыша присутствует несколько групп лимфоузлов:

• Подбородочные;
• Подчелюстные;
• Надключичные;
• Подъязычные;
• Передние шейные.

Воспаление лимфоузлов на шее у ребенка может носить локальный характер. В таких случаях поражается лишь одна группа лимфатических узлов. При регионарном лимфадените воспалиться могут сразу две разные группы. Если у ребенка воспалились лимфоузлы на шее и на других частях тела, то такая лимфаденопатия считается генерализованной.

Причины локального или регионарного лимфаденита, как правило, связаны с процессами, протекающими в области носоглотки и ротовой полости.

Зачастую они провоцируются следующим рядом заболеваний:

• ОРВИ;
• Грипп;
• Простуда;
• Детские инфекционные болезни (краснуха, корь, паротит или скарлатина);
• Инфекционные заболевания уха, горла или носа;
• Воспаления в ротовой полости (кариес, стоматит, пульпит или гингивит);
• Кожные воспалительные процессы, расположенные в районе шеи;
• Онкологические заболевания.

Причины генерализованного лимфаденита могут таиться в следующих заболеваниях систем и органов:

• Заболевания иммунной системы;
• Онкологические заболевания и их метастазы;
• Патологии системы кровотворения;
• Тяжелые инфекционные заболевания (мононуклеоз, туберкулез, токсоплазмоз, вирусный гепатит);
• Нарушения обмена веществ;
• Аллергическая реакция;
• Реакция на кошачий укус или царапину.

В своей передаче, посвященной лимфоузлам на шее у ребенка, Комаровский Е.О. предупреждает родителей о том, что истинные причины воспаления лимфоузлов может выявить лишь квалифицированный педиатр. Если диагностика будет проведена неверно, то лечение может оказаться неэффективным и даже опасным.

Симптомы

Все тот же Евгений Олегович делает акцент на том, что выявить увеличение лимфоузла можно визуально или тактильно, прощупав его.

А вот чтобы понять, что у ребенка воспалились лимфоузлы, необходимо зафиксировать следующие моменты:

• Сильно болит лимфоузел;
• Лимфатические узлы на шее покраснели или посинели;
• Воспалившийся лимфоузел на ощупь горячий.

Диагностика

Если лимфоузлы на шее у детей увеличены – это еще не повод бежать к врачу. Возможно, таким образом, они реагируют на инфекцию, попавшую в организм, и уничтоженную иммунитетом. При чем, у детей, постоянно находящихся в социуме (сад, школа), такие инфекции могут проникать в организм регулярно, потому и узлы будут увеличены также регулярно.

Но есть несколько моментов, наличие которых, должно заставить родителей обратиться к врачу за помощью и начать безотлагательное лечение:

• Лимфаденит имеет генерализованную форму;
• Увеличение лимфоузлов не проходит более пяти дней;
• Лимфоузлы начали болеть;
• На коже над лимфоузлом наблюдается посинение или покраснение;
• Кожные покровы над лимфоузлом горячие.

Перед тем, как лечить лимфоузлы на шее, адекватный доктор должен опросить родителей ребенка о том, как часто и как давно малыш болел вирусными или инфекционными заболеваниями, и когда ему делалась последняя прививка. Также педиатру стоит выяснить у ребенка, как и когда у него появляются боли в области лимфатических узлов.

Не обойтись в ходе подобных исследований и без ряда обязательных анализов:

• Общий анализ крови;
• Серологическое исследование крови (в случае подозрения наличия скрытой инфекции);
• УЗИ лимфатических узлов;
• УЗИ брюшной полости.

В некоторых случаях требуется биопсия воспаленного узла. Подобная процедура проводится под местным наркозом. В ходе операции доктор делает небольшой надрез и берет кусочек ткани лимфоузла. Взятый материал, прошедший исследования в лаборатории, поможет специалистам определиться с причиной его воспаления.

Возможные осложнения

Если при наличии, указанных выше, сигналов тревоги не начать своевременное лечение, то последствия могут быть самыми непредсказуемыми. Сам по себе пройти лимфоузел не может – ему необходима помощь.

К возможным осложнениям можно отнести скопление гноя в лимфоузлах. Если нагноение не вылечить, то гной может прорваться сквозь лимфатический узел и разнестись по всему организму. Такое инфицирование чревато воспалениями многих жизненно важных органов и даже летальным исходом.

Терапия

Чтобы определиться с тем, чем лечить малыша от лимфаденита, необходимо в первую очередь выяснить причину самого заболевания. Особенно это важно тогда, когда лимфаденопатией заболел новорожденный малыш. Такой категории деток крайне противопоказана нагрузка на, еще не до конца сформировавшиеся, системы организма.

Если в ходе осмотра лечащий педиатр причиной воспаления лимфоузлов назовет вирусную инфекцию, то лечение будет направлено на подавление, проникшего в организм ребенка, вируса или инфекции. Как правило, в таких случаях назначаются противовирусные, а порой и антибактериальные препараты.

Лечение аутоиммунных и эндокринных заболеваний проводится по специальной схеме, назначенной соответствующим узким специалистом.

То же касается и онкологических заболеваний. Их лечением занимается врач-онколог.

Отдельно стоит сказать об укусах животных, особенно кошек. Если после царапины или укуса на участке, приближенному к ране, увеличился или воспалился лимфоузел, то родителям необходимо без промедлений обращаться к врачу. Дело в том, что почти 100% всех кошек, собак и морских свинок являются переносчиками особой бактерии бартонеллы, способной вызвать такое заболевание, как доброкачественный лимфоретикулез. Так называемая «Болезнь кошачьих ногтей», может привести к многочисленным осложнениям в детском организме. При своевременном обращении к врачу таких последствий можно избежать путем антибактериальной терапии.

Порой бывают ситуации, когда, не смотря на исчезновение других симптомов и видимого улучшения состояния больного ребенка, лимфоузлы все же остаются увеличенными или даже воспаленными. В таких случаях возможно назначение педиатром антибактериальных препаратов широкого спектра действия.

Случается и такое, что воспаленный лимфоузел приходится удалять. Подобного рода операция проводится крайне редко. Показанием к ее проведению является локальное острое воспаление лимфатического узла строго в пределах одной зоны. Хирургическое вмешательство в таком случае проводится под местным или общим наркозом.

Запрещенная терапия

Очень часто в нашей стране родители пытаются лечить своих детей самостоятельно. Порой такое лечение может привести к самым страшным последствиям.

Вот список тех действий, которые никогда нельзя совершать с увеличенным или воспаленным лимфоузлом:

1. Самостоятельно прописывать лекарства;
2. Делать в зоне расположения лимфоузла йодную сетку;
3. Накладывать на лимфатический узел согревающий или охлаждающий компресс;
4. Прогревать или протирать лимфоузел спиртом, уксусом или другими средствами;
5. Давать малышу пить горячие напитки (жидкость должна быть теплой, но не горячей).

Профилактика

В конце стоит заметить, что основной причиной воспаления и увеличения лимфоузлов все же можно назвать недостаточно сильный иммунитет ребенка. Появление аутоиммунных, онкологических и инфекционных заболеваний в той или иной мере связано с низким уровнем развития внутренних защитных сил организма малыша.

Таким образом, чтобы избежать такого заболевания, как лимфоденопатия, необходимо регулярно укреплять иммунную систему крохи.

Делать это можно следующим образом:

• Закалять ребенка еще с младенчества;
• Занимать его активными играми и спортом;
• Ограничивать часы, проведенные перед компьютером или телевизором;
• Обеспечивать достойное питание, насыщенное витаминами и полезными микроэлементами.

Надеемся, что наша статья поможет тем родителям, которые столкнулись с такой проблемой, как увеличение и воспаление лимфатических узлов у их детей, разобраться в ней и решить ее без всяких сложностей.

You have no rights to post comments