Выбор читателей
Популярные статьи
Спасибо
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
В 1 мл суспензии содержится 6,43 мг бетаметазона дипропионата (что соответствует 5 мг бетаметазона) и 2,63 мг бетаметазона натрия фосфата (2 мг бетаметазона в эквиваленте).
Вспомогательные вещества:
Дипроспан – лекарство, которое состоит из двух действующих компонентов разной быстроты действия.
Один из них - бетаметазона натрия фосфат - легко растворяется, гидролизуется и всасывается после введения, обеспечивая быстрый лечебный эффект. Выводится в течение суток.
Другой - бетаметазона дипропионат - после введения создает депо, откуда высвобождается постепенно. В результате обеспечивается длительное действие препарата. Время полного выведения составляет 10 суток и более.
Кристаллы Дипроспана имеют очень маленькую величину, что позволяет вводить его в мелкие суставы через очень тонкую иглу.
При необходимости длительного лечения необходимо учитывать наличие сопутствующих заболеваний, при которых от применения Дипроспана лучше воздержаться (относительные противопоказания):
Доза препарата в каждом отдельном случае подбирается индивидуально, и зависит от заболевания и его тяжести. Дипроспан вводится для создания депо препарата в организме на фоне гормональной терапии препаратами короткого действия.
Блокада Дипроспаном проводится при лечении следующих патологий:
Периартикулярные блокады (Дипроспан вводится в ткани, окружающие сустав) показаны при бурситах , тендинитах. При данных манипуляциях препарат вводится в околосуставную сумку, или непосредственно возле сухожилия, с осторожностью, чтобы не повредить его.
При применении изониазида вместе с Дипроспаном отмечается снижение концентрации внимания. Возможно появление нарушений психики.
Противоэпилептические препараты уменьшают концентрацию Дипроспана - следовательно, снижается его лечебный эффект, что требует увеличения дозы препарата.
Увеличивается вероятность появления язв в пищеварительном тракте при применении Дипроспана одновременно с ибупрофеном, аспирином , индометацином , бутадионом.
Глюкокортикоиды проникают через плаценту, и в незначительном количестве выделяются с молоком .
При назначении Дипроспана следует оценить возможный риск для матери и ребенка с ожидаемым полезным эффектом.
Применение Дипроспана вместе с бета-2-агонистами в третьем триместре беременности способствует возможному возникновению у матери отека легких .
Следует учитывать, что введение препарата внутримышечно приводит не только к развитию местного лечебного эффекта, но и к системному действию.
Чтобы предупредить развитие атрофии подкожно-жировой клетчатки и кожи, Дипроспан необходимо вводить глубоко в мышцу.
Внутрисуставные и периартикулярные уколы может проводить только медицинский работник определенной квалификации.
При лечении Дипроспаном невозможно проведение вакцинации, так как под влиянием глюкокортикоидов не образуются антитела , и прививка будет неэффективной.
Существует необходимость в проведении регулярного осмотра окулистом пациентов, принимающих Дипроспан, из-за риска развития катаракты и глаукомы.
У мужчин может быть снижение сперматогенеза и уменьшение подвижности сперматозоидов при длительном приёме препарата.
Срок годности – 3 года.
Цена в Украине: Дипроспан можно купить по средней цене 68 - 494 гривны за 5 ампул.
Купить Дипроспан в Минске возможно по цене 300 000 – 333 400 белорусских рублей.
Большинство врачей и пациентов довольны стойкостью и быстротой проявления лечебного эффекта от применения препарата Дипроспан. Но стоит заметить, что эффект зависит не только от самого препарата, но и от вида заболевания и его тяжести, наличия сопутствующих заболеваний и препаратов, применяемых для их лечения. В каждом конкретном случае влияние Дипроспана на организм будет отличаться. Это нужно учитывать при проведении лечения, особенно длительного.
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.Дипроспан – это глюкокортикостероидный препарат, который широко применяется для лечения целого ряда серьезных заболеваний воспалительного, аллергического и аутоиммунного генеза. Он оказывает непосредственное воздействие на различные виды метаболизма и может также применяться в качестве иммунодепрессивного средства.
Действующим компонентом ЛС является гормональное соединение бетаметазон. Лекарство Дипроспан выпускается в виде таблеток по 1 мг для приема per os, а также в форме суспензии, которая используется для инъекционного введения. В состав препарата для инъекций входят быстродействующая и депо-формы стероида. Бетаметазона дипропионата и натрия фосфата в 1 мл суспензии содержится в пересчете на активное вещество 5 и 2 мг соответственно. Лекарственная форма поставляется в ампулах по 1 мл и одноразовых стеклянных шприцах.
Для наружного применения при кожных заболеваниях можно приобрести мазь Дипроспан.
Дипроспан показан для комплексной и монотерапии патологий, при которых глюкокортикостероиды дают возможность достичь ощутимого клинического эффекта. В их числе:
В таблетках Дипроспан принимают в соответствии со следующими схемами:
Инъекции препарата могут проводиться внутримышечно, внутрикожно или рядом с пораженным суставом. По показаниям суспензия может использоваться для внутрисуставного или интрабурсального (в полость суставной сумки) введения. Уколы Дипроспана можно делать непосредственно в очаг поражения. Подкожно и внутривенно данный ГКС не вводят!
В/м суспензию вводят в большие мышцы на максимальную глубину. При выполнении инъекций следует неукоснительно соблюдать правила асептики и антисептики. Разовые и суточные дозировки, а также схема лечения подбираются индивидуально, ориентируясь на нозологическую форму, степень выраженности патологического процесса и динамику течения заболевания. Обычная начальная доза составляет 1 мл суспензии, но для срочного купирования острых состояний она должна быть вдвое больше. Лечение воспалений суставных сумок предполагает проведения нескольких повторных инъекций. Если за короткое время ожидаемого эффекта не достигнуто, препарат следует сменить.
Местное введение Дипроспана по инструкции в отдельных случаях может потребовать дополнительного применения 1-2% раствора местного анестетика. Препараты смешивают в шприце непосредственно перед проведением инъекции.
Укол Дипроспана в синовиальную сумку позволяет купировать болевой синдром и на достаточно продолжительное время восстановить подвижность сустава в полном объеме. Воспаления связочного аппарата требует однократного введения при остром течении заболевания и повторного (в меньших объемах) – при хроническом. Между инъекциями целесообразно выдерживать недельный временной интервал.
Ревматоидные поражения крупных суставов требуют введения 1-2 мл ГКС. Терапия заболеваний средних суставов предполагает использование 0,5-1 мл суспензии, а мелких – 0,25-0,5 мл.
При дерматологических заболеваниях уколы Дипроспана делают в очаг поражения, а доза определяется из расчета 0,2 мл на 1 см². Суммарная доза при обкалывании пораженной области не должна превышать 1 мл суспензии. Повторные инъекции могут проводиться после 7-дневного перерыва.
Противопоказаниями к началу терапии ГКС являются:
Согласно инструкции Дипроспан не следует назначать за 8 недель до и в течение 2 недель после введения вакцин.
Для Дипроспан есть противопоказания при ВИЧ-инфицировании и СПИД.
Дипроспан должен вводиться в минимально возможных эффективных дозах. Продолжительность курсового лечения должна быть возможно более короткой. Минимально эффективную дозу подбирают посредством постепенного уменьшения начальной. Отмену нужно проводить постепенно.
Требуется соблюдать осторожность, если у пациента выявлена функциональная недостаточность печени и (или) почек.
Физические и психоэмоциональные стрессы могут потребовать увеличения рекомендованной дозы.
Использование высоких доз предполагает наблюдение за больным на протяжении года после прекращения терапии. Прием ГКС может скрыть симптоматику заболевания инфекционной этиологии.
У эмоционально лабильных пациентов Дипроспан по отзывам врачей может спровоцировать расстройства психики.
После проведения внутрисуставных инъекций следует избавить сустав от нагрузок вплоть до наступления ремиссии заболевания.
Дипроспан по инструкции характеризуется значительной глюкокортикоидной и сравнительно небольшой минералокортикоидной активностью. Современное глюкокортикостероидное средство оказывает ярко выраженное противоаллергическое, противовоспалительное и иммуноподавляющее воздействие на организм. ГКС может в значительной степени влиять на обменные процессы.
После приема таблеток внутрь активный компонент быстро абсорбируется. При парэнтеральном введении за короткое время гидролизуется и всасывается бетамизона натрия фосфат, а дипропионат депонируется и высвобождается очень медленно. «Быстрая» форма ГКС экскретируется в метаболизированной форме с мочой в течение суток, а «медленная» задерживается в организме до 10 дней, что обеспечивает пролонгированное действие суспензии. Уровень конъюгации стероидного гормона с сывороточными протеинами достигает 62.5%. Процесс биотрансформации биологически активного соединения протекает в печени.
При использовании Дипроспана побочные эффекты могут отмечаться следующие:
ГКС может уменьшать терапевтический эффект препаратов салициловой кислоты, за счет снижения их плазменной концентрации. Прием нестероидных противовоспалительных препаратов вместе с гормональным средством может стать причиной развития язвенных поражений органов желудочно-кишечного тракта.
Всасывание соматотропина данный препарат способен замедлять.
Эффективность Дипроспана снижается при параллельном применении ГКС с такими препаратами, как Эфедрин, Фенобарбитал, Фенитоин или Рифампин. Использование непрямых антикоагулянтов может потребовать коррекции дозы. Назначение стероидного ЛС с мочегонными средствами увеличивает вероятность развития гипокалиемии.
Этиловый спирт в сочетании с Дипроспаном может привести к развитию или обострению язвенной болезни.
При лечении Дипроспан побочные эффекты от одного укола не развиваются. Негативные последствия возможны при существенном превышении необходимой дозы на фоне глаукомы и сахарного диабета, а также при эрозивно-язвнных поражениях органов пищеварительного тракта. При острой передозировке необходим контроль за состоянием больного. В отдельных случаях может потребоваться симптоматическая терапия.
При назначении ГКС беременным женщинам следует оценить соотношение возможного риска для будущего ребенка и предполагаемой пользы для матери. После рождения дети, матери которых получали Дипроспан, должны проходить обследование с целью раннего выявления возможной недостаточности функций надпочечников.
Матерям, которым необходимо пройти лечение с применением этого глюклкортикостероида, нужно прервать грудное вскармливание малыша.
Детям (только достигшим 3-летнего возраста!) и подросткам Дипроспан может в частности назначаться для терапии заболеваний суставов и лечения бурситов.
Для маленьких пациентов дозировку препарата определяют из расчета 17-250 мкг глюкокортикостероидного соединения на 1 кг массы тела. Детям, получающим иммуноподавляющие дозы, следует избегать контакта со сверстниками, больными инфекционными заболеваниями, более характерными для детского возраста (корь, ветряная оспа и т. д.).
Лекарственные формы Дипроспана по инструкции нужно хранить в экранированном от света месте при комнатной температуре.
Суспензию нельзя подвергать заморозке!
Беречь от детей.
Срок годности стероидного препарата составляет 2 года со дня выпуска.
Дипроспан – это глюкокортикостероидный лекарственный препарат, который широко используется для лечения множества серьёзных заболеваний аутоиммунного, аллергического и воспалительного характера.
Это средство оказывает непосредственное действие на разные виды метаболизма, а также может использоваться в качестве иммунодепрессивного препарата.
Основным действующим веществом ЛС является гормональный препарат бетаметазон. Дипроспан изготавливается в форме таблеток по 1 миллиграмму для орального приёма, а также в виде суспензии , которая применяется для введения инъекций.
В составе лекарства для инъекций находится быстродействующая депо-форма стероида . В 1 миллилитре суспензии содержится, в пересчёте на активное вещество, 2 мг натрия фосфата и 5 мг бетаметазона дипропионата.
Лекарственная форма поставляется в одноразовых стеклянных шприцах и ампулах по 1 миллилитру. Для наружного использования при заболеваниях кожи можно купить мазь Дипроспан.
Дипроспан показан для монотерапии патологий и комплексной терапии, при которых глюкокортикостероиды позволяют добиться ощутимого положительного эффекта. А именно:
В таблетках этот препарат используют с учётом следующих схем:
Уколы препарата могут делаться внутрикожно, внутримышечно либо рядом с заражённым суставом. По показаниям лекарство может применяться для интрабурсального или внутрисуставного введения. Уколы препарата можно производить непосредственно в очаг заражения. Внутривенно и подкожно этот ГКС не используют!
Внутримышечно суспензию вводят на максимальную глубину в большие мышцы. Во время выполнения уколов следует в обязательном порядке соблюдать правила антисептики и асептики.
Схема лечения, а также суточные и разовые дозировки выбираются в личном порядке, ориентируясь на динамику течения заболевания, уровень выраженности патологического процесса и нозологическую форму.
Обычная изначальная доза составляет 1 миллиграмм суспензии , но для быстрого купирования хронических состояний она должна быть увеличена вдвое. Лечение воспалений суставных сумок подразумевает введения нескольких повторных уколов. Если за короткий промежуток времени положительного эффекта не удалось добиться, то препарат необходимо заменить.
По инструкции местное введение Дипроспана иногда может требовать дополнительного использования 1,5–2,5% раствора местного анестетика. Эти лекарства перемешивают в шприце непосредственно перед выполнением укола.
Укол препарата в синовиальную сумку даёт возможность купировать болевой синдром и на довольно долгое время, в полном объёме, восстановить подвижность сустава. Воспаления связочного аппарата нуждается в однократном введении при остром течении болезни и повторного (в меньших количествах) – при хроническом заболевании. Между уколами лучше всего выдерживать временной недельный промежуток.
Ревматоидные заражения крупных суставов нуждаются в инъекции 1,5–2,5 мл ГКС. Терапия поражения средних суставов подразумевает применение 0,6–1,1 мл суспензии, а мелких – 0,35–0,6 мл.
Во время дерматологических поражений уколы Дипроспана выполняют в очаг заражения , а доза рассчитывается с учётом 0,3 мл на 1 см куб. Общая доза при обкалывании заражённой части не должна быть более 1 мл суспензии. Повторные уколы можно проводить после 7 недельного перерыва.
Противопоказаниями к курсу терапии Дипроспаном являются:
По инструкции Дипроспан нельзя назначать за два месяца до, и на протяжении двух недель, после ввода вакцин. Для Дипроспана существуют противопоказания при СПИД и ВИЧ-инфицировании .
Дипроспан должен использоваться в наименьших возможных эффективных количествах. Длительность курса терапии обязана быть максимально короткой. Минимально эффективное количество препарата выбирают с помощью постепенного снижения изначального. Отмену необходимо производить постепенно.
Необходимо соблюдать осторожность , когда у пациента диагностирована функциональная недостаточность почек либо печени.
Психоэмоциональные и физические стрессы могут требовать повышения рекомендованного количества препарата.
Применение повышенных доз подразумевает наблюдение за пациентом в течение года после завершения терапии. Использование ГКС сможет помочь скрыть симптоматику болезней инфекционной этиологии. У лабильно эмоциональных людей Дипроспан, по отзывам врачей, иногда провоцирует психические расстройства.
После выполнения внутрисуставных уколов, необходимо избавить сустав от больших нагрузок, вплоть до начала ремиссии болезни.
Согласно инструкции Дипроспан отличается относительно низкой минералокортикоидной активностью и значительной глюкокортикоидной. Современный глюкокортикостероидный препарат оказывает ярко выраженное иммуноподавляющее, противовоспалительное и противоаллергическое действие на организм человека. ГКС может очень значительно повлиять на процессы обмена.
После использования внутрь таблеток активное вещество довольно быстро абсорбируется . Во время парентерального введения за довольно короткое время всасывается и гидролизуется бетамизона натрия фосфат, а дипропионат высвобождается и депонируется довольно медленно.
«Быстрое» прохождение ГКС экскретируется в метаболизированном виде с мочой на протяжении суток, а «медленное» сохраняется в организме до двух недель, что создаёт пролонгированное воздействие суспензии.
Уровень сывороточного протеина с конъюгацией стероидного гормона может достигать 63.5%. Процесс биологически активного соединения биотрансформации проходит в печени.
Во время применения Дипроспана побочные действия могут отмечаться такие:
ГКС может снижать терапевтический эффект препаратов, в которых находится салициловая кислота, из-за уменьшения их плазменной концентрации. Использование противовоспалительных нестероидных препаратов одновременно с гормональными, может являться причиной появления язвенных поражений органов кишечного и желудочного тракта.
Этот препарат может замедлять всасывание соматотропина . Эффективность уколов Дипроспана уменьшается при одновременно использовании ГКС с такими лекарствами, как Фенобарбитал, Эфедрин, Рифампин или Фенитоин.
Применение непрямых антикоагулянтов может нуждаться в коррекции количества препарата. Использование стероидного ЛС с мочегонными препаратами повышает вероятность образования гипокалиемии.
Взаимодействие со спиртным . Дипроспан в комбинации с этиловым спиртом может привести к обострению или появлению язвенного заболевания.
Передозировка препарата . Во время лечения Дипроспаном побочные действия от одного укола не появляются. Отрицательные последствия вероятны при значительном превышении требуемой дозы на фоне сахарного диабета и глаукомы, а также при эрозивноязвнных заражениях органов пищеварения.
При сильной передозировке нужно следить за состоянием и отзывами пациента. Иногда может быть необходима симптоматическая терапия.
Во время назначения ГКС беременным женщинам нужно оценить соотношение вероятного риска для будущего малыша и предполагаемого положительного эффекта для матери.
После рождения малыши, матери которых использовали Дипроспан, должны пройти обследование с целью преждевременного выявления вероятной недостаточности работы надпочечников.
Матерям, которым требуется пройти курс с использованием этого глюкокортикостероида, необходимо прервать грудное кормление ребёнка.
Использование Дипроспана для детей . Подросткам и детям (только те, которые достигли трёх лет!) Дипроспан может в частности прописываться для лечения бурситов и терапии заболеваний суставов.
Для маленьких детей количество препарата определяют с учётом 16–240 мкг глюкокортикостероидной суспензии на 1 кг массы. Детям, которые получают иммуноподавляющие дозы, необходимо избегать общения с друзьями, больными инфекционными заболеваниями, особенно характерными для этого возраста (ветряная оспа, корь и т. д.).
Согласно инструкции лекарственные формы Дипроспана необходимо хранить при комнатной температуре, в экранированном от освещения месте .
Беречь от детей. Препарат нельзя замораживать! Срок годности Дипроспана – 2 года с момента изготовления.
Многие пациенты и врачи довольны быстротой и стойкостью появления положительного эффекта от использования препарата Дипроспан. Но нужно отметить, что эффект будет зависеть не только непосредственно от препарата, но и от типа заболевания и его сложности, наличия сопутствующих болезней и лекарств, которые используются при их лечении.
В каждом индивидуальном случае влияние Дипроспана и отзыв на него организма будет различным. Это необходимо учитывать во время проведения терапии, тем более длительной.
Дипроспан – это эффективный противовоспалительный и противоаллергический глюкокортикостероидный препарат. Его применяют при лечении многих тяжелых заболеваний, но во время беременности к применению дипроспана следует подходить с особой осторожностью.
Почему дипроспан стараются не назначать при беременности
Основной причиной, по которой дипроспан не назначают во время беременности, является то, что адекватных клинических испытаний действия этого препарата на беременных женщин и плод не проводилось. Кроме того, очень хорошо известны многочисленные побочные эффекты всех глюкокортикоидных средств (ГКС), в том числе дипроспана, на организм.
Дипроспан, беременность и инфекция
Как и любой глюкокортикостероид, дипроспан с одной стороны является очень эффективным лекарственным препаратом, а с другой – дает много побочных эффектов. Во время беременности в организме женщины происходят значительные изменения, которые делают применение дипроспана в этот период особенно опасным.
Так, во время беременности всегда снижается иммунитет, что способствует распространению грибковой инфекции. Особенно «любят» беременных женщин грибки рода Candida, вызывающие молочницу. При применении дипроспана иммунитет снижается еще сильнее и возникает угроза генерализации (распространения на весь организм) кандидоза.
Это же касается бактериальных и вирусных инфекций – они также будут распространяться на фоне применения дипрспана. Особенно опасна герпетическая инфекция. Опасность при этом угрожает не только женщине, но и плоду, у которого может развиваться внутриутробная инфекция.
Дипроспан, беременность и гормональные нарушения
Дипроспан подавляет секрецию некоторых гормонов гипофиза. Это может вызывать недостаточность функции щитовидной железы, что отрицательно скажется на состоянии женщины во время беременности.
Еще более опасно подавление синтеза адренокортикотропного гормона гипофиза (АКТГ), который стимулирует выработку собственных глюкокортикостероидных гормонов надпочечниками в организме беременной женщины и плода. При длительном введении дипроспана во время беременности подавляется собственная функция коры надпочечников и у новорожденного ребенка может развиваться надпочечниковая недостаточность.
Дипроспан также способствует увеличению массы тела, что во время беременности совсем нежелательно.
Дипроспан, беременность, сосудистые и обменные нарушения
Во второй половине беременности возникает угроза сосудистых нарушений, которые проявляются в виде позднего токсикоза или гестоза. При этом изменения возникают в самых мелких кровеносных сосудах – капиллярах, что приводит сначала к появлению отеков, затем к стойкому повышению артериального давления и потере организмом белка. В конце концов, если женщине не оказывается своевременная адекватная помощь, начинаются тяжелые осложнения со стороны головного мозга.
Дипроспан способствует повышению артериального давления, повышенному распаду белка и обеднению им организма и может вызывать такие побочные эффекты со стороны центральной нервной системы, как судороги. Кроме того, дипоспан нарушает водно-солевой обмен веществ , что способствует появлению отеков.
Поэтому уже при начальных проявлениях гестоза введение дипроспана может резко ухудшить состояние женщины.
Под воздействием дипроспана может ухудшиться состояние сердечно-сосудистой системы и без явлений гестоза. Этот препарат способствует накапливанию в организме натрия и воды и удалению калия и кальция. В результате сердечная мышца (миокард) в условиях недостатка калия теряет свою силу, что приводит к застою крови, отекам и угрозе тромбозов. А отсутствие в крови достаточного количества кальция отрицательно сказывается на костной системе матери и ребенка. Развивается также мышечная слабость, что может помешать течению родов.
Дипроспан, беременность и нарушения со стороны центральной нервной системы
Со стороны центральной нервной системы при применении дипроспана могут возникать нарушения в виде головной боли, головокружения, судорожной готовности, бессонницы, повышения внутричерепного давления. Иногда повышение внутричерепного давления вызывает отек диска зрительного нерва, что может вызывать нарушения зрения. А если дипроспан вводится в область головы или шеи, возможно развитие мгновенной слепоты.
Иногда при введении дипроспана развивается стойкая депрессия с повышенной
Статьи по теме: | |
Лимонный кекс на кефире с маком
Лимонный кекс на кефире без яиц (с пропиткой) — мой любимый рецепт к... Салат из сайры - простые и оригинальные рецепты аппетитной закуски Салат из сайры консервированной с рисом
Я очень люблю салаты с консервированной рыбой. Их можно готовить... Если во сне слышишь стук в дверь
Услышав стук в дверь, мы всегда испытываем приятное ожидание и трепетные... |