Выбор читателей
Популярные статьи
- хроническое заболевание, при котором происходит частичная замена клеток переходного эпителия, выстилающего мочевой пузырь, клетками плоского эпителия. Пораженные участки покрываются роговыми чешуйками, и стенки мочевого пузыря уже не могут защитить себя от агрессивных компонентов мочи. У женщин этот недуг встречается чаще, чем у мужчин, что связано с особенностями строения женского мочеиспускательного канала.
Это заболевание, затрагивающее сферы и , может иметь очень тяжелые последствия, поэтому крайне важно обнаружить и лечить его своевременно и правильно. В «МедикСити» прием ведут высококвалифицированные специалисты, а наше от лучших производителей позволяет увидеть патологические изменения на самых ранних этапах!
Помимо мочевого пузыря лейкоплакия может поражать слизистые вульвы, прямой кишки, шейки матки, полости рта, а также затрагивать барабанные перепонки и параназальные пазухи.
Основной путь возникновения заболевания - проникновение инфекции из наружных половых органов. Чаще всего это - вирус , гонококки, хламидии, .
Встречается и другой путь заражения, когда инфекция «приходит» вместе с током лимфы и крови из матки, ее придатков, кишечника и почек. В этой ситуации инфицирование происходит с помощью кишечной палочки, стрептококков, стафилококков.
Обычно больные на приеме у врача жалуются на следующие симптомы:
Наиболее болезненно протекает самая распространённая разновидность лейкоплакии мочевого пузыря, при которой поражается его шейка.
Симптомы лейкоплакии и достаточно похожи. Иногда даже врачи путают эти заболевания. Бывали случаи, когда при недостатке опыта у специалиста и нехватке современного диагностического оборудования пациентку длительное время лечили от цистита, а затем у нее выявлялась лейкоплакия мочевого пузыря (а также лейкоплакия шейки мочевого пузыря). Поэтому невозможно переоценить важность полноценной и качественной диагностики заболевания.
Лейкоплакия мочевого пузыря - малоизученное заболевание, которое требует тщательного обследования.
Диагностика начинается с посещения , который внимательно выслушает все жалобы пациентки и соберет анамнез заболевания. Затем могут быть назначены следующие виды исследования:
Целеообразно сдавать в период обострения заболевания, в период ремиссии результаты исследований могут быть неинформативны.
Основным видом исследования при диагностике лейкоплакии мочевого пузыря является цистоскопия. Благодаря этому исследованию можно увидеть полость мочевого пузыря, наличие или отсутствие на нем белых бляшек, взять биопсию.
После проведения диагностики назначается схема лечения, которая зависит от степени поражения мочевого пузыря и стадии заболевания.
Лейкоплакию мочевого пузыря можно лечить терапевтическим и хирургическим способами.
Терапевтическое лечение лейкоплакии мочевого пузыря проводится после выявления возбудителя заболевания.
Пациентам назначаются антибактериальные препараты, которые воздействуют на патогенную микрофлору, а также общеукрепляющие и противовоспалительные средства.
Для восстановления поврежденных (в результате агрессивного влияния мочи) стенок мочевого пузыря применяется лекарственное орошение .
Физиотерапевтические методы (магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез и т.д.) способствуют устранению воспаления, обновлению пораженных клеток мочевого пузыря.
Операция при лейкоплакии мочевого пузыря проводится, если болезнь зашла слишком далеко, или возникло подозрение на появление онкологической опухоли.
Трансуретральную резекцию мочевого пузыря (ТУР ) проводят с помощью цистоскопа, который снабжен оптоволоконным источником света и камерой, благодаря чему операция лейкоплакии мочевого пузыря проходит под полным контролем врачей. Цистоскоп через уретру вводится в мочевой пузырь. Затем с помощью особой петли отсекается патологическая ткань. Благодаря этому методу достигается полное удаление нездоровых тканей при сохранении целостности органа.
Клиника «МедикСити» поможет вам в лечении различных и . Мы гордимся своими высококвалифицированными специалистами и передовым оборудованием от лучших производителей!
Будьте бережны к своему здоровью, а мы вам в этом поможем!
Особенность лейкоплакии мочевого пузыря заключается в отсутствии явных внешних признаков патологии органа при выраженных клинических симптомах воспаления. Женщины, а именно они преимущественно страдают от этого заболевания, могут годами безрезультатно ходить к урологам и гинекологам.
Эпителий, выстилающий мочевой пузырь, под воздействием негативных факторов склонен к перерождению
Лейкоплакия - это перерождение переходного эпителия в плоский с образованием участков ороговения. Понятие лейкоплакия - патоморфологическое. Это означает, что изменения эпителия определяются только по результатам биопсии.
Эта патология встречается во многих органах, которые выстланы переходным эпителием. Лейкоплакия мочевого пузыря, особенно его шейки, является серьёзным заболеванием, которым в основном страдают женщины детородного возраста. Особенность перерождения эпителия в этом органе даёт выраженные болевые ощущения, которые сказываются на качестве жизни. Всё дело в том, что видоизменённый эпителий мочевых путей становится чувствительным к агрессивному действию мочевой кислоты.
По характеру течения лейкоплакия мочевого пузыря представляет собой хронический воспалительный процесс, который последовательно проходит три стадии:
В отличие от простого воспалительного процесса при лейкоплакии развиваются склеротические процессы в стенке мочевого пузыря, которые постепенно приводят к нарушению сократительной функции органа и недержанию мочи.
Причины изменения структуры эпителия мочевого пузыря точно не определены. Большинство исследователей склоняются к выводу, что фоном для развития трансформации эпителия служат дефекты его закладки на эмбриональной стадии. Это подтверждает тот факт, что наиболее часто лейкоплакия обнаруживается при аномалиях развития мочеполовой системы.
В дальнейшем эти нарушения развития приводят к метаплазии эпителия мочевого пузыря под влиянием ряда факторов, к которым относятся:
Инфекционный фактор является определяющим для развития трансформации мочевого эпителия.
Нормально функционирующий переходный эпителий мочевого пузыря вырабатывает мукополисахариды, которые препятствуют прилипанию (адгезии) бактерий, а также защищают поверхность от повреждающего действия мочевой кислоты.
При изменении структуры эпителия, переходе в плоскую форму, он теряет защитные свойства. Это способствует проникновению бактерий и развитию стойкого воспалительного процесса. Создаётся порочный круг: цистит приводит к лейкоплакии, которая вновь поддерживает воспаление мочевого пузыря.
Анатомические особенности уретры у женщин обуславливают более частое развитие заболевания по сравнению с мужчинами. Повреждающее действие бактерий и вирусов обусловлено трансформацией структуры ДНК в клетках эпителия.
Основной путь проникновения патогенных бактерий - восходящий, то есть из половых органов. В этом случае причиной перерождения эпителия являются:
Реже диагностируют гематогенный и лимфогенный (через кровь и лимфу) путь распространения инфекции из других очагов - кишечника, матки и её придатков, почек, нёбных миндалин. В таких случаях причиной лейкоплакии считаются:
Специалисты считают метаплазию эпителия без ороговения в области перехода мочевого пузыря в шейку, в так называемом треугольнике Льето, вариантом нормы. Такая трансформация клеток возникает в ответ на действие эстрогенов. Если этот вариант метаплазии не приводит к ороговению эпителия и не даёт клинических симптомов - такая трансформация не лечится, а просто подлежит наблюдению.
Лейкоплакия мочевого пузыря, как правило, сопровождается болевым синдромом
Симптомы заболевания зависят от формы проявления патологии. Лейкоплакия может быть:
Плоская форма лейкоплакии может длительное время протекать бессимптомно, тогда как бородавчатая и язвенная имеют выраженные клинические проявления. Поражения шейки мочевого пузыря дают наиболее выраженные клинические симптомы.
Клинические проявления лейкоплакии схожи с симптомами хронического цистита и уретрита:
Наличие патологических примесей в моче не является обязательным признаком лейкоплакии. В этих случаях пациентки могут длительное время испытывать боли и нарушения мочеиспускания, многократно сдавать мочу на анализы без особых результатов. Иногда им ставится диагноз гиперактивного мочевого пузыря и назначается седативная терапия.
Диагноз ставится только после комплексного обследования, включающего гистологическое подтверждение метаплазии эпителия мочевого пузыря. Применяются следующие диагностические меры:
Окончательный диагноз ставится после получения результатов биопсии - при наличии характерных для лейкоплакии метапластических изменений в эпителии.
Дифференциальную диагностику лейкоплакии проводят со следующими заболеваниями:
Достоверно подтвердить диагноз можно только после эндоскопического обследования с последующей биопсией.
В зависимости от степени распространённости патологического процесса применяют консервативное и хирургическое лечение.
Терапия заболевания комплексная и направлена на устранения причин заболевания. С этой целью применяется:
Норфлоксацин;
Ципрофлоксацин;
Лефлоксацин.
Гиалуроновая кислота;
Хондроитин сульфат.
лазеротерапия;
электрофорез гормонов;
магнитотерапия;
микроволны.
В случае отсутствия эффекта от терапевтического лечения применяют хирургический метод. Показанием к операции является:
В настоящее время проводится несколько видов оперативного лечения:
На второй день после операции пациентка может выписаться на амбулаторное долечивание. Восстановление мочеиспускание и исчезновения болевого синдрома происходит в течение одной недели.
Обязательно нужно соблюдать питьевой режим - выпивать не менее двух литров жидкости в день. Это способствует вымыванию бактерий и уменьшает агрессивное действие мочевой кислоты. Рекомендуются:
После лечения заболевания необходимо периодически проходить обследование - цистоскопию, так как существует вероятность рецидивов - заболевание может повторно появиться. Помимо этого, лейкоплакия осложняется:
Как любой воспалительный процесс, лейкоплакия может осложнить течение беременности. Хроническое воспаление на ранних сроках может провоцировать самопроизвольный аборт или возникновение аномалий развития эмбриона, особенно это касается специфических инфекций (трихомонада, вирус папилломы, хламидиоз).
Во второй половине беременности патология может провоцировать:
Беременность на фоне лейкоплакии в большинстве случаев протекает патологически. В период вынашивания ребёнка возможна только антибактериальная терапия с учётом срока гестации. Основное лечение проводится после родов.
Хронический цистит в большинстве случаев осложняется лейкоплакией либо становится её причиной. Эти заболевания связаны между собой. Поэтому в случае частых рецидивов воспаления мочевого пузыря необходимо пройти полное обследование с биопсией слизистой органа.
Лейкоплакия мочевого пузыря - это замена эпителия мочевого пузыря с переходного состояния в плоское, как следствие, развитие воспаления. Эта патология несет большую угрозу для здоровья человека.
Опасность заключается в том, что новая эпителиальная ткань не способна защитить мочевой пузырь от инфекций. На первых порах заболевание протекает бессимптомно, позже из-за недостаточной защиты органа присоединяются инфекции.
Многие специалисты отмечают, что эта болезнь чаще всего встречается у женщин. Эпителиальная ткань изменяется в разных местах, поэтому существует несколько незначительно отличающихся видов лейкоплакии мочевого пузыря.
Само по себе ороговение эпителия происходит потому, что клетки стареют и заменяются на неэластичные. А также причиной изменений могут быть: эндокринные болезни, хронические болезни в организме, инфекции половых органов.
Когда происходит замена тканей, теряются ее защитные функции. Из-за этого любая инфекция развивается легче. Инфекция часто попадает в мочевой пузырь из множества мест. Есть следующие пути ее проникновения:
Таким образом инфекция попадает в мочевой пузырь
Чаще всего инфекция попадает восходящим путем, то есть через половые органы, реже нисходящим путем через остальные органы и системы. Инфекционными агентами могут выступать бактерии, вирусы и даже грибки. Для каждого пути заражения характерны свои инфекции.
При лейкоплакии мочевого пузыря существует масса проявлений. Большинство симптомов такие же, как и у других заболеваний мочеполовой системы. Симптомом является боль в области малого таза.
Боль часто бывает острой, ноющей, а также она возникает во время мочеиспускания. Ярче всего боль проявляется, когда возникает лейкоплакия шейки мочевого пузыря. является самой распространенной локализацией для этой болезни. А также есть и другие проявления, которые не всегда могут присутствовать. Среди них находятся следующие проявления:
Боль и дискомфорт половых органов - один из симптомов лейкоплакии мочевого пузыря
Возникновение болей является серьезным поводом для посещения врача. Специалист должен назначить диагностику, чтобы исключить другие болезни.
Часто это поражение путают с другими заболеваниями, поэтому важно использовать особенные диагностические средства. Диагноз лейкоплакия установить довольно сложно.
Правильно проведенные диагностические процедуры помогают точно установить болезнь и инфекцию, которая к ней присоединилась. Для этого используют классические анализы крови, а также следующие методы диагностики:
Биопсия является самым эффективным методом постановки диагноза лейкоплакия мочевого пузыря. Все остальные исследования помогут выяснить присутствующую инфекцию. В зависимости от того, какая инфекция будет обнаружена, назначается лечение. Правильно проведенная диагностика помогает подобрать соответствующее адекватное лечение.
Но часто устанавливается неправильный диагноз. Это поражение очень легко спутать с хроническим циститом и уретритом, поэтому квалифицированные врачи детально изучают состояние человека и его отдельных органов.
Лечение и симптомы тесно связаны друг с другом. В зависимости от их тяжести следует судить о том, какое лечение будет применено. Проведенная диагностика помогает определить текущее состояние всей мочевыводящей системы, а также на это косвенно указывают лейкоплакии мочевого пузыря симптомы.
Если человек не страдает от проявлений этой болезни и состояние органа находится в норме, то применяется консервативное лечение. Оно включает в себя прием медикаментов, физиопроцедуры и постоянный контроль показателей.
Если состояние тяжелое, то используется оперативное вмешательство. После операции удается уменьшить все проявления этого заболевания. Суть оперативного вмешательства заключается в том, что при помощи специального цистоскопа удаляются поврежденные участки, при этом сохраняется целостность органа.
После операции пациенты могут рассчитывать на полное излечение, так как устраняется первопричина инфекции и лейкоплакия мочевого пузыря проходит. При небольшом ороговении тканей этот метод является наиболее предпочтительным. Удаление части мочевого пузыря практически не сказывается на его работе в будущем.
Современная медицина предлагает множество способов терапии, медикаментозное применение потребуется в каждом случае, ведь потребуется избавиться от инфекции.
При тяжелой форме лейкоплакии проводится операция
Помимо удаления пораженных участков, могут использоваться и другие методы. Лейкоплакия мочевого пузыря лечится посредством лазерной коагуляции и лазерной абляции.
Суть этих методов заключается в том, что выполняется прижигание пораженных участков. Лазерная абляция является наиболее предпочтительным вариантом. При ее использовании реже случаются осложнения после операции, а также не затрагиваются здоровые клетки.
Отзывы об использовании лазера или резекции посредством цистоскопа говорят о том, что они являются довольно эффективными способами для терапии болезни. Операция проходит с минимальным вторжением в организм, поэтому период реабилитации после нее быстрый, сама процедура безболезненная и эффективная.
Часть людей получает стойкую ремиссию, меньшая часть навсегда избавляется от этого недуга. Оперативное вмешательство - единственный быстрый способ избавиться от тяжелейших симптомов.
Положительные отзывы связаны с легким послеоперационным периодом, например, после процедуры лазерной абляции бальной отправляется домой уже через несколько часов.
Консервативные методы включают в себя использование антибиотиков или противовирусных средств, конкретный вид зависит от типа инфекции. Чаще всего поражение имеет бактериальный характер, поэтому используются антибиотики. А также пользуются различными иммуномодуляторами, они способствуют повышению местного иммунитета.
А также могут использоваться физиопроцедуры. Обычно применяют электрофорез и магнитотерапию. При помощи электрофореза удается доставлять медикаменты более эффективно прямо в очаг поражения. Магнитотерапия помогает устранять рубцы и спайки, которые образуются в процессе течения заболевания.
Помимо приема медикаментов, потребуется соблюдать специальную диету. Диета помогает не раздражать пораженный орган и способствует улучшению самочувствия. Под диетой подразумевается:
Используются классические блюда, сваренные на пару или воде. Подходят различные каши, салаты и фруктовые блюда.
Особое внимание уделяется питьевым напиткам, потребуется исключить крепкий, чай, кофе и газировки. При этом нужно пить необходимое количество воды, показатель должен быть не меньше 2 литров в день. Рекомендуется выпивать клюквенный или брусничный морс, который мягко будет воздействовать на мочевыводящий орган.
Диета особенно важна в момент ремиссии заболевания или после хирургического вмешательства. В этом случае она помогает не допустить возвращения болезни.
На период лечения необходима соответствующая диета
Игнорирование терапии приводит к серьезным осложнениям. Сначала осложнения будут связаны с усилением болей и . Позже отсутствие лечения приводит к серьезным последствиям, среди которых смерть от почечной недостаточности. Полное изменение эпителиальных тканей мочевого пузыря приводит к утрате функций этого органа. Это, в свою очередь, приводит к нагрузкам на почки.
Почечная недостаточность развивается довольно долго, но имеется более грозное осложнение, которое именуется . Часто ороговевшие клетки мочевыводящего органа мутируют и становятся злокачественными, особенно если имеется хроническая инфекция.
Поэтому стоит быстро избавляться от инфекции, а также пользовать хирургическим лечением. После операции риск возникновения этого осложнения значительно снижается.
Лейкоплакия мочевого пузыря является серьезным поражением, которое требует незамедлительного лечения. Пренебрежение терапией вызывает массу осложнений, некоторые из них могут молниеносно вывести человека из строя и даже стать причиной смерти. Избавляться от болезни стоит при помощи комплексного воздействия. Лучшим решением является оперативное вмешательство с использованием лазера.
Заболевание тяжело диагностируется, поэтому следует искать поликлиники и стационарные больницы, в которых смогут провести диагностику с применением современных аппаратов. Только с их помощью медики могут точно установить конкретный вид болезни и назначить правильное лечение.
Лейкоплакия мочевого пузыря – симптомы и лечение этой болезни чаще связаны с женщинами из-за более высокой предрасположенности к данной патологии. Это одно из заболеваний, которые возникают из-за изменений на тканевом и клеточном уровнях, после чего орган перестает нормально функционировать. Недуг делает мочевыделительную систему более уязвимой и к другим болезням, при диагностике которых чаще всего и выявляется первопричина. Ведь сама лейкоплакия может долго протекать скрыто, без специфичных симптомов.
Мочевой пузырь изнутри выстлан особой формой эпителиальной ткани – переходной, которая не ороговевает как эпителий кожи. В норме его клетки живые, а омертвевшие постоянно заменяются новыми при регенерации. Эта ткань приспособлена к выполнению функций именно в данном органе: способна выделять защитные вещества – мукополисахариды – против вредного влияния мочевой кислоты и бактериальных инфекций.
Поэтому при нормальном функционировании органов мочевыделения оболочка не раздражается. Под эпителием располагаются гладкие мышечные клетки, которые при сознательном мочеиспускании сокращаются для опорожнения.
При лейкоплакии эпителиальная выстилка перерождается, ее клетки отмирают и образуются участки ороговения. Этот процесс состоит из следующих этапов:
Это в конечном итоге влияет на саму внутреннюю выстилку органа (она начинает раздражаться мочевой кислотой), а также на функционирование мышечного слоя – он теряет сократимость, отчего развивается недержание мочи. Патологический процесс может локализоваться в треугольнике Льето (вблизи шейки пузыря) и не сопровождаться ороговением. Такое состояние протекает бессимптомно и не требует лечения, но нуждается в контроле и наблюдении.
Врачи еще не готовы ответить на вопрос о том, какова первопричина заболевания, но предполагают, что оно может развиваться у людей с наследственной предрасположенностью. А запускать патологический процесс могут инфекционные болезни, поражающие мочевыделительную, половую и другие системы органов, слабый иммунитет, гормональные нарушения с повышением продукции эстрогенов.
Возбудители инфекции способны проникнуть сюда по мочевыделительным путям или посредством крови и лимфы.
Симптомы лейкоплакии мочевого пузыря зависят от разновидности патологии:
Проявления этого недуга очень тесно связаны с уретритом, циститом (перерождение клеток повышает шансы на воспалительные реакции, которые ускоряют процессы перерождения), поэтому эти патологии имеют сходную симптоматику:
Исходя из того, что симптомы лейкоплакии неспецифичны, пациенты не могут различить урологические заболевания и чаще всего лечатся от цистита. Врачи при недоскональной диагностике также могут путать эти воспалительные процессы, например, с гиперактивностью мочевого пузыря и по ошибке назначать неправильное лечение.
Данное заболевание можно выявить только тщательной диагностикой, которая включает:
Возможны два пути лечения лейкоплакии мочевого пузыря – консервативный и хирургический. Первый метод предусматривает назначение лекарств и процедур:
К методам оперативного лечения обращаются в случаях, когда вышеописанные лечебные меры не обеспечивают облегчения. Наиболее известными являются такие методики:
Традиционное лечение можно дополнять использованием народных средств при отсутствии противопоказаний и после консультации с лечащим доктором. Можно применять настои календулы (для принятия ванны или внутрь), зверобоя (внутрь) и добавлять пророщенные зерна пшеницы в различные блюда. Также советуют съедать ежедневно столовую ложку меда с семенами льна.
Успешная терапия возможна при соблюдении особого питьевого режима и диеты. Пить нужно не менее 2 литров ежесуточно, но это должны быть чистая негазированная вода или отвары трав (почечные травы). В норму включаются также жидкие блюда. Пить алкоголь и содержащие кофеин напитки нельзя – они раздражают слизистую оболочку.
Питание нужно сделать разнообразным, но исключить из рациона любые продукты, раздражающие оболочку мочевыделительной системы. Нельзя употреблять острые, копченые, жареные и очень соленые блюда, а также тяжелые для переваривания насыщенные бульоны.
Если оставлять данный недуг без лечения и не обращаться к врачу при других присоединившихся заболеваниях, могут развиться осложнения:
Список этих осложнений расширяется, если болезнь протекает во время беременности. Недуг способен спровоцировать выкидыш или преждевременные роды, отслойку плаценты с последующими тяжелыми последствиями или инфицирование органов плода микрофлорой, которая вызвала воспаление в организме матери. Вынашивание плода возможно только при жестком контроле над состоянием беременной, а также длительном курсе антибиотиков, допустимых при беременности.
К лейкоплакии следует относиться серьезно, так как клеточные и тканевые видоизменения очень опасны. Без лечения они могут спровоцировать более тяжелые патологии, которые приносят большой вред организму и угрожают жизни человека.
Статьи по теме: | |
Лимонный кекс на кефире с маком
Лимонный кекс на кефире без яиц (с пропиткой) — мой любимый рецепт к... Салат из сайры - простые и оригинальные рецепты аппетитной закуски Салат из сайры консервированной с рисом
Я очень люблю салаты с консервированной рыбой. Их можно готовить... Если во сне слышишь стук в дверь
Услышав стук в дверь, мы всегда испытываем приятное ожидание и трепетные... |