Контагиозный моллюск на шее. Моллюски на теле человека: фото с описанием, причины, лечение

Кожа человека является самой крупной системой его организма и при этом одной из наиболее уязвимых. Объясняется это частыми ее контактами со всеми находящимися во внешней среде возбудителями в виде вирусов, грибков, бактерий и т.д. Причем сталкиваться с патогенными микроорганизмами коже приходится практически каждый день.

Однако порой защита нашего тела с поставленной перед ней задачей не справляется. Она оказывается слабее различных вирусов, один из которых - контагиозный моллюск. Он вызывает довольно распространенное заболевание, проявляющееся в виде сыпи на теле. Причем охватывает недуг самые чувствительные зоны кожного покрова. Подробнее о патологии и о способах ее лечения можно узнать из данной статьи.

Что это за недуг?

Контагиозные моллюски на теле человека (фото смотрите ниже) представляют собой вирусное заболевание кожных покровов.

Проявляется оно после того как патогенный микроорганизм попал в клетки, находящиеся в базальном слое эпидермиса, и вызвал их ускоренное деление. В результате подобного воздействия возникают небольшие человека - моллюски (фото с описанием недуга см. в статье).

Их рост вызывается ускоренным делением клеточных структур. В результате этого на поверхности кожи появляются узелки, имеющие округлую форму и пупкообразное углубление в центральной части. Последнее образуется из-за разрушения клеточек эпидермиса.

Какова структура образовавшихся на коже наростов? Подобные узелки представляют собой совокупность большого количества клеток эпидермиса, расположенных в хаотичном порядке, и вирусных частиц, что имеет вид кашицеподобной массы.

Контагиозные, или, как их еще называют, заразные моллюски на теле человека, являются заболеванием доброкачественным. К опухолевым патологиям его не относят по той причине, что воздействие вируса происходит лишь на небольшой конкретный участок кожи. При этом воспалительного процесса в очаге роста узелков моллюска на теле человека нет.

Распространенность патологии

Контагиозный моллюск способствует возникновению болезни у людей любого пола и возраста. Тем не менее большая часть пациентов - дети, возраст которых составляет от 2 до 6 лет, а также подростки и люди старше 60 лет. Что касается малышей до года, то контагиозным моллюском они никогда не заражаются. Считается, что подобную защиту от вируса маленьким деткам обеспечивают материнские антитела, поступившие через плаценту в период их внутриутробного развития.

Наибольший риск заражения моллюска существует у людей с низким иммунитетом. Это, например, онкобольные и ВИЧ-инфицированные, аллергики, страдающие от ревматоидного артрита и принимающие глюкокортикоидные гормоны и цитостатики. Причины моллюсков на теле человека могут крыться в постоянных контактах с кожными покровами значительного количества людей. Такое имеет место, например, у медицинских сестер и массажистов, у врачей и санитарок в поликлиниках, а также в больницах, у банщиков, тренеров по плаванию и т.д.

Распространен контагиозный моллюск практически повсеместно. Заразиться им можно в любом климатическом поясе и стране. Причем в некоторых регионах порой фиксируются вспышки этого заболевания. Как правило, они наблюдаются с странах с влажным и жарким климатом и низким уровнем повседневной бытовой гигиены. Вне зависимости от континента и государства, где произошло заражение, фото и описание моллюсков на теле человека везде одинаковы. Это небольшие бугорки бледно-розового оттенка или прозрачные. Порой на них наблюдается перламутровый отлив.

Причины заболевания

На сегодняшний день учеными выделено четыре штамма вируса, являющегося причиной контагиозного моллюска. Это MCV-1, 2, 3 и 4. Первых два из них считаются наиболее патогенными для человека.

Вирус, вызывающий развитие заразных моллюсков на теле человека (фото новообразований можно увидеть ниже), весьма жизнестоек.

Этим и вызвана его способность в течение длительного времени сохраняться в условиях внешней среды. Патогенный микроорганизм прекрасно выживает и при высоких, и при низких температурах. Резкое снижение его количества происходит лишь с наступлением длительной засухи, а также при воздействии прямых лучей солнца.

Источником вируса, который передается от человека к человеку, является формирующаяся в узелках жидкость. После того как моллюски на теле больного вскрываются, их содержимое выходит наружу. Вирус, находящийся в освободившейся жидкости, распространяется во внешней среде.

Как уже говорилось выше, заражаются контагиозным моллюском в основном дети. Дело в том, что они чаще находятся в таких условиях, которые благоприятны для вируса. Происходит это, как правило, в коллективах школ и ДОУ. Ведь именно здесь возникает огромный риск прямого контакта не только с больными, но и с теми предметами, на которые попал и где сохранился вирус.

Тот возбудитель, который вызывает развитие моллюсков на теле, нередко оказывается на коже ребенка и взрослого во время контакта с уже зараженными:

  • мочалками;
  • полом в общей душевой;
  • водами общего бассейна;
  • полотенцами;
  • игрушками;
  • чужой обувью и одеждой.

Вирус, проявляя свою жизнеспособность, нередко сохраняется в течение длительного времени даже в бытовой пыли. Именно поэтому высокий риск заражения этим патогенным микроорганизмом наблюдается в тех детских учреждениях, где не соблюдаются правила и нормы санитарной обработки. При этом моллюски на теле у ребенка (фото представлено ниже) появляются в виде высыпаний на коже подмышек, рук и лица.

Причиной возникновения контагиозных моллюсков на теле взрослого человека чаще всего становятся половые акты с лицом, которое уже инфицировано вирусом. При таком пути поражения узелки появляются на ягодицах, внизу живота, а также на слизистых половых органов.

Причины развития болезни у взрослых нередко кроются в имеющихся вредных привычках и ослабленном иммунитете. Одним из путей заражения моллюском является посещение тату-салона, в котором не соблюдаются санитарные нормы. В этом случае сыпи проявляются на зонах татуировок примерно через полгода после заражения.

Симптоматика

Первые признаки заболевания, в результате которого происходит образование контагиозных моллюсков на теле (фото примера - ниже), проявляются после инкубационного периода, длительность которого составляет от 14 дней и до нескольких месяцев. Несколько быстрее симптомы патологии проявляются лишь в период беременности, что обусловлено гормональными изменениями женского организма. Стоит отметить, что на формирование ребенка и его рождение этот вирус не влияет.

В течение инкубационного периода происходит перемещение вируса в более глубокие ткани слизистых и кожи. Здесь он и начинает размножаться, после чего на теле больного появляются характерные узелковые высыпания. Место их локализации различно. Например, моллюски на теле ребенка проявляются на всем туловище. У взрослых очаги инфекции заметны лишь на некоторых участках, например, на коже лица, в области половых органов и в некоторых других зонах. Количество появившихся узелков бывает самым разным. Причем они имеют плотную консистенцию. Их размеры находятся в пределах 1-10 мм.

На коже рук такие образования похожи на небольшие бородавки. Дело в том, что их цвет ничем не отличается от тона кожных покровов. На лице маленького пациента такие узелки более заметны и доставляют ему немало дискомфорта уже одним своим присутствием. Как правило, они безболезненны, но порой в области их возникновения больной чувствует периодический незначительный зуд. Ребенок такие наросты начинает теребить, что приводит к разрыву верхнего слоя узелка и выделению из него творожистой массы, имеющей белый цвет. В ней то и находится значительное количество вируса. В связи с этим травмирование пораженного участка повышает вероятность развития вторичной инфекции.

Порой без всякого лечения моллюски на теле взрослого человека проходят самостоятельно. Для этого потребуется несколько месяцев, а порой и лет. У детей обильные высыпания постепенно исчезают после полугода с момента заражения. Однако это вовсе не означает того, что лечение моллюсков на теле у ребенка и у взрослого человека не требуется. Дело в том, что вирус продолжает свое существование в организме. Благоприятное течение болезни объясняется лишь действием защитных сил организма. Однако в дальнейшем даже незначительное снижение иммунитета способно привести к тому, что высыпания будут возникать снова и снова.

Этапы развития образований

Симптомы развития рассматриваемой патологии характеризуются различным состоянием пациента и количеством высыпаний на его коже. Как выглядят моллюски на теле на первом этапе патологии? Они являются единичными пузырьками, размеры которых можно сравнить с просяным зерном. Форма этих образований шарообразная. Постепенно из-за самозаражения количество плотных узелков начинает увеличиваться. А образования растут в размерах, становясь похожими на горошину. Болезнь при этом начинает прогрессировать. Пузырьки сливаются вместе, образуя на коже папулы, имеющие в центре небольшие углубления. Подобные образования являются основным признаком контагиозного дерматоза. Места локализации папул способны указать на пути заражения человека. Подобные образования имеют форму полусферы, покрытой плотной оболочкой телесного цвета. Содержимое папулы - творожистая масса. Такие образования в некоторых случаях начинают зудеть. В конце первого этапа развития болезни их оболочка размягчается.

На следующей стадии происходит самозаражение больного через руки. Пузырьки распространяются по всему телу. Порой их число доходит до сотен. Проникшая внутрь организма бактериальная инфекция провоцирует зуд. Больной расчесывает пузырьки, что провоцирует распространение вируса на новые участки кожи.

Осложнения

Как правило, заболевание контагиозным моллюском обладает благоприятным течением и не дает осложнений даже в тех случаях, когда не была проведена его терапия. Лишь крайне редко возникают такие негативные последствия, как:

  • присоединение вторичной инфекции, способной вызвать развитие дерматита, после лечения которого на коже остаются рубцы;
  • появление значительных высыпаний крупных узелков, достигающих нескольких сантиметров в диаметре (встречается лишь у больных ВИЧ-инфекцией).

Диагностика

После того как у взрослого или ребенка появились первые признаки контагиозного моллюска, понадобится срочное посещение дерматолога. А для того чтобы исключить и другие патологии, симптомы которых проявляются похожими сыпями, потребуется консультация дерматовенеролога. Как правило, для подтверждения диагноза специалисту бывает достаточно внешнего осмотра пациента. Лишь в некоторых случаях проводится гистологическое исследование содержимого узелков, для чего производится забор материала из возникшего образования. Подтверждением диагноза является наличие в исследуемой массе округлых специфичных клеток эпителия, а также овоидных образований, напоминающих по своему внешнему виду тельца моллюсков. В тех случаях, когда пациент обратился к врачу уже после затухания инфекции, специалистом проводится биопсия уменьшающихся узелков.

Обследование пациента ставит своей целью исключение подозрений на такие заболевания, как ветряная оспа и пустулезный сифилис, гидроцистома и сирингома, а также бородавки.

Лечение

Как избавиться от моллюсков на теле? Если заболевание находится в своей начальной стадии, то с ним человек может справиться путем общего укрепления организма и при соблюдении всех правил и норм личной гигиены.

Как лечить моллюски на теле при запущенных случаях? Для этого современная медицина рекомендует использование нескольких способов. Среди них:

  1. Механическое удаление. Подобный метод не всегда применяется на детях, так как способен вызвать значительные дискомфортные ощущения. Проводится механическое очищение с использованием специальной ложки, которой выскребают содержимое узелков, а после обрабатывают ранки йодом или другими антисептиками.
  2. Криодеструкция. При этом способе образования обрабатываются с применением жидкого азота. После проведенных манипуляций на коже не остается даже малейших следов.
  3. Диатермокоагулирование. Во время этой процедуры небольшой разряд лазера или тока специалист пропускает через кожу пациента. Это и приводит к безболезненному удалению узелков.
  4. Медикаментозная терапия. Лекарственные препараты применяют только в самых запущенных случаях и если все остальные способы не принесли желаемого результата. Медикаментозная терапия предусматривает использование наружных мазей и кремов. Порой доктором выписываются антибиотики. В схему медикаментозного лечения включаются противовирусные растворы и мази. Применение подобных средств ограничивается месячным периодом. Мази и кремы при этом служат для регулярной обработки пораженных участков кожи. В качестве медикаментов от контагиозного моллюска чаще всего используются такие хорошо зарекомендовавшие себя препараты, как «Фукорцин» и «Тазорак», противовирусные пилюли и «Ретин-А». Для стимулирования иммунитета применяют «Циклоферон», а также «Интерферон». Только в крайних случаях врач может назначить своему пациенту антибиотики. Это такие средства, как «Метациклин», «Тетрациклин» и др. В дополнение к медикаментозному лечению больному рекомендуется применять щадящую диету и употреблять поливитаминные препараты.

Терапия у маленьких пациентов

Методы лечения контагиозного моллюска у детей аналогичны тем, которые применяются для устранения заболевания у взрослых. Другими словами, оптимальная терапия заключается в ожидании того, когда организм сам подавит активность вируса. В этом случае узелки исчезнут бесследно. Однако дети часто чешут образования из-за того, что те доставляют им дискомфорт. В таком случае можно попробовать очистить кожу ребенка с помощью различных растворов и мазей, в которых содержатся компоненты, предназначенные для устранения бородавок. Это такие препараты, как «Третиноин», салициловая кислота, перекись бензоила и проч. Эти растворы наносят непосредственно на узелки моллюска с периодичностью 1-2 раза в течение дня. Курс подобной терапии длится до полного исчезновения образований.

Для удаления узелков рекомендуется использование оксолиновой мази. Ее накладывают на образования толстым слоем 1-2 раза в течение дня. На начальном этапе действие мази вызывает покраснение и воспаление узелков. Однако пугаться этого не стоит. Уже спустя 1-2 дня образования покроются корочкой и станут подсыхать.

Ели же родители решили удалить у своего ребенка узелки с применением одного из хирургических методов, то проводить его необходимо только при условии адекватного обезболивания. Это позволит ребенку не ощущать дискомфорт и избежать дополнительного стресса.

Народные средства

Помимо аптечных препаратов для лечения контагиозных моллюсков могут быть использованы снадобья, изготовленные самостоятельно в домашних условиях.

В их рецептуру входят лекарственные растения, действие которых способствует исчезновению узелков. Наиболее эффективными из всех народных методов борьбы с болезнью являются:

  1. Примочки из чеснока. При их подготовке свежие зубчики овоща понадобится измельчить до кашеобразного состояния, добавив к массе в пропорции 1:1 сливочное масло. Хорошо перемешанный готовый состав толстым слоем накладывают на узелки, фиксируя повязкой или пластырем. Освежают примочку не реже 2-3 раз в течение суток. Курс лечения длится до полного исчезновения образований.
  2. Сок из чеснока. В этом рецепте зубчики овоща понадобится пропустить через мясорубку. Полученная кашица должна быть помещена в марлю для того, чтобы из нее можно было отжать сок. Им протирают пузырьки от 5 до 6 раз в течение суток. Сок для каждой процедуры должен быть приготовлен свежий.
  3. Настой из череды. Для его приготовления берут две ложки сухого сырья и заливают его 250 мл (одним стаканом) кипятка. Смесь еще раз ставят на огонь. Доведя до кипения, снадобье помещают в теплое место, где оно должно настояться в течение часа. Готовый настой применяют для обработки мест локализации узелков. Процедура проводится 3-4 раза в течение дня до полного избавления от контагиозных моллюсков.

Контагиозный (заразный) моллюск – это вирусная инфекция кожи. Проявляется в формировании мелких, блестящих и плотных элементов, возникающих на разных участках тела. Эти элементы имеют тенденцию увеличиваться в размерах.

Заболевание обычно возникает на фоне снижения иммунитета. Контагиозный моллюск заразен, особенно часто передается в закрытых коллективах.

Причины

Причиной развития контагиозного моллюска является вирус из группы оспенных, он поражает только человека, животные не болеют.

Выделяется 4 типа вируса, чаще всего выявляют 1-й и 2-й. Поражают они в основном взрослых, но болеют также и дети.

Из-за 2 типа вируса в основном формируются половые проявления, в то время как детские симптомы на коже и лице дает 1 тип. Кроме того, периоды высыпаний сильно отсрочены – они могут возникать и через полгода от момента заражения.

Передаются вирусы контактным и половым путем, возможно заражение через воду бассейнов или гигиенические принадлежности (мочалки, полотенца, постельное белье).

Вирус отлично сохраняется в бытовой пыли, земле, воде. Вспышки контагиозного моллюска с большей вероятностью могут возникать в закрытых коллективах – способствуют этому нарушения личной гигиены, снижение иммунитета, неблагоприятные санитарные условия, аллергии, поражения кожи, длительное лечение иммунодепрессантами.

Особую роль контагиозный моллюск играет для детей и взрослых с иммунодефицитом и ВИЧ.

Симптомы контагиозного моллюска

Период инкубации может длиться от 2-3 недель до 4-6 месяцев.

Клинические проявления контагиозного моллюска весьма типичны и характерны. Локализоваться высыпания могут на:

  • наружных гениталиях,
  • на бедрах и ягодицах,
  • на животе, на лице, на плечах и руках,
  • на спине,
  • реже на ногах.

Изначально на коже формируются бугорки из уплотненной кожи, их цвет не отличается от телесного. Узелки похожи на полусферы или шарики под кожей, окраска кожи над ними телесная, или чуть белее от натяжения кожи. Узелки могут быть как одиночными, так и множественными.

По мере развития элемента на нем проявляется вдавление, похожее на «пупок». Вдавления расположены по центру и размерами не более 2 мм, верхушка бугорков приобретает перламутровый блеск, похожий на жемчужинку под кожей.

При раздавливании бугорка пинцетом из его центра выделяется крошковидная белая творожистая масса без запаха, сухая.

Контагиозный моллюск не болит, не краснеет, не гноится и не зудит, он может вторично инфицироваться только при его травмировании или неправильном лечении.

У детей возможны отсевы от первоначальных элементов по сторонам, с формированием сливающихся участков моллюска или группирования бугорков.

При сильном иммунитете контагиозный моллюск постепенно исчезает за полгода-год.


Фото: сайт кафедры дерматовенерологии Томского военно-медицинского института

Диагностика

При наличии типичных элементов диагноз не сложен, так как высыпания с пупковидным вдавлением и крошковидным содержимым типичны для контагиозного моллюска.

В сложных случаях проводят гистологическое исследование – берут соскоб с элементов и под микроскопом обнаруживают особые моллюсковые тельца в цитоплазме пораженного эпидермиса.

Хотя контагиозный моллюск и не считается опасным заболеванием, его лечение необходимо хотя бы потому, что он может быть заразным для полового партнера, для детей и окружающих. Плюс ко всему, его проявления не эстетичны и снижают качество жизни пациента.

Проявления контагиозного моллюска говорят о проблемах иммунной системы, необходимо пройти полное обследование и принять меры по укреплению иммунитета.

Также контагиозный моллюск может быть косвенным признаком наличия в организме скрытых инфекций, в том числе и половых, которые требуют лечения.

Лечение контагиозного моллюска

У взрослых с нормальным иммунитетом можно оставить контагиозный моллюск без лечения, он постепенно проходит в течение полугода.

У детей, которые могут быть распространителями вируса, а также для ослабленных взрослых применимы некоторые методы терапии, в зависимости от локализации и степени поражения.

Лечат контагиозный моллюск дерматологи и венерологи.

Методы лечения:

  • механическое удаление узелков, выдавливание пинцетом или выскребание острой ложкой. Пораженную поверхность после удаления контагиозного моллюска смазывают несколько дней раствором йода 5%.
  • прижигание поверхности контагиозного моллюска током, лазером (диатермокоагулирование),
  • обработка пораженных участков растворами иммуномодуляторов, противовирусными мазями, а также прием противовирусных препаратов внутрь (интерферон, циклоферон),
  • при обилии высыпаний стоит применять антибиотики тетрациклины, если это дети старше 10 лет и взрослые. Детям ранее этого возраста применять их нельзя!
  • криодеструкция моллюсковых образований сухим льдом или жидким азотом.

Однако стоит помнить, что вирус имеет в своем составе ДНК, поэтому лечатся только местные проявления, а сам вирус на всю жизнь остается в теле человека, что дает контагиозному моллюску возможность рецидивировать в дальнейшем.

С целью предотвращения рецидивов важно поддерживать и укреплять иммунитет, следить за гигиеной тела и вести здоровый образ жизни.

Нельзя применять в лечении контагиозного моллюска народную медицину, она может только осложнить течение и увеличить площадь поражения.

Прогноз при лечении

Прогноз при контагиозном моллюске благоприятный, осложнения редки – в основном это вторичное инфицирование кожи или рецидивирование.

В среднем заболевание вылечивается за полгода даже без вмешательства врача, при условии эффективного укрепления иммунитета.

По сравнению со взрослым организмом, детский более подвержен отрицательному воздействию окружающей среды, так как он еще не до конца к ней адаптировался. Иммунитет ребенка порой не может противостоять даже самому простому недугу. Контагиозный моллюск – это один из видов вирусного дерматита, который возникает преимущественно у детей в возрасте 1–6 лет, но бывают исключения, когда риску подвергаются подростки и взрослые.

Что это такое?

Возбудитель заболевания является оспенным вирусом, который поражает кожу. Сначала на ней появляется сыпь , а после окончания инкубационного периода образуются небольшие папулы с углублениями, заполненные творожистой массой белого цвета. Заболевание можно спутать с краснухой или ветрянкой, но у вирусного дерматита имеется отличительный признак – если сдавить образование, из него выступит содержимое белого оттенка, в котором находятся моллюски.

Если в организме малыша отсутствуют какие-либо инфекции, есть вероятность того, что через 5–6 месяцев заболевание самостоятельно исчезнет. При ослабленном иммунитете и отсутствии своевременного лечения увеличивается риск объединения нескольких бугорков в один большой узел – так называемый гигантский моллюск.

Каковы причины заражения?

Существует несколько причин заражения вирусным дерматитом:

Риск появления моллюска возрастает в случае:

  • заражения ВИЧ;
  • слабого иммунитета;
  • длительного и регулярного переутомления;
  • наличия других инфекционных заболеваний;
  • проживания в местности с низким уровнем экологии.

Симптомы и диагностика

В большинстве случаев моллюски у детей появляются на лице, шее, животе, руках и ягодицах, но если вовремя не взяться за лечение недуга, пострадают другие части тела. На начальной стадии течения заболевания контагиозный моллюск больше никак себя не проявляет, это безболезненный недуг: сонливости и усталости не наблюдается, температура организма не повышается, аппетит не пропадает. Прогрессирующая сыпь характеризуется небольшим зудом, и если расчесывать узелки, есть опасность занесения туда инфекции.

Еще одна особенность заболевания в том, что моллюски на теле у ребенка появляются не сразу – инкубационный период может длиться от двух недель до полугода. Как уже говорилось ранее, контагиозный моллюск не вызывает дискомфорта, боли или сильно зуда, поэтому при выявлении странных высыпаний на теле у малыша стоит проконсультироваться с доктором, который сможет диагностировать недуг и назначить подходящую терапию.

Контагиозные моллюски у детей специалисты классифицируют на следующие формы:

  • при классической форме на различных частях тела видны белые или светло-розовые образования 2–3 мм с ямками посередине;
  • гигантская форма характеризуется тем, что несколько узлов срастаются в одно новообразование, достигающее до 1 см в диаметре;
  • генерализованная форма заболевания сопровождается обильной сыпью и крупными образованиями;
  • если количество сросшихся между собой узелков не больше 10 штук, такую форму можно назвать педикулярной;
  • милиарная форма напоминает генерализованную, но высыпания меньших размеров.

В большинстве случаев опытный дерматолог способен распознать вирусный дерматит по внешнему виду и локализации наростов на коже. При необходимости содержимое папул отправляют на анализ, так как если заболевание есть, в массе будет обнаружено немалое количество телец контагиозного моллюска.

Сами по себе моллюски на коже у детей не несут никакой опасности. Вирус не попадает в кровь, что делает невозможным поражение внутренних органов.

Лечение контагиозного моллюска у детей

Иммунитет ребенка, укрепление его организма и следование правилам личной гигиены помогут устранить вирус, если обнаружена начальная стадия заболевания. После исчезновения высыпаний на коже не останется никаких следов. Но в том случае, когда число узелков на теле продолжает увеличиваться или сыпь начинает доставлять малышу дискомфорт, необходимо прибегнуть к специализированному лечению.

Моллюски у детей можно удалить следующими способами:

  • механическое удаление (кюретаж);
  • замораживание;
  • лазерная терапия;
  • прижигание;
  • лечение медикаментами.

Кюретаж

Механическое удаление выполняют вручную при помощи пинцета и ложки Фолькмана. В стерильных условиях содержимое узелков выдавливают пинцетом до появления крови или выскабливают заостренной ложечкой Фолькмана, освобождая папулы от моллюсков. Сразу после процедуры и на протяжении последующей недели ранки дезинфицируют йодом или другим антисептиком для удаления остатков вируса и предотвращения повторного заражения.

Этот процесс доставляет малышу крайне неприятные ощущения, поэтому лучше всего обезболить кожу. Если масштабы поражения контагиозным моллюском весьма велики, врачи применяют общий наркоз. Еще одной отрицательной стороной этого метода является то, что после лечения на месте узелков могут возникнуть рубцы.

Замораживание

Метод осуществляют жидким азотом. Его наносят на папулы , что влечет за собой их разрушение. Кожу после процедуры необходимо обработать йодом. В местах, где проводилась криотерапия, образуются корочки, которые ни в коем случае нельзя расчесывать, так как может образоваться рубец.

Удаление при помощи лазера

Это самый быстрый и самый безболезненный метод, с помощью которого можно удалить моллюски у детей. Места локализации папул смазывают обезболивающим препаратом, а затем верхний тонкий слой кожи нагревают медицинским лазером, вследствие чего контагиозный моллюск погибает. Места, подвергшиеся лазеротерапии , обрабатывают антисептиком. Процедура имеет следующие преимущества:

  • не провоцирует кровоизлияний;
  • исключает повторное заражение вирусом;
  • не оставляет шрамов и рубцов;
  • во время операции не травмируются ткани, находящиеся рядом с папулами.

Прижигание

Образования прижигают небольшим зарядом электрического тока, после чего места локализации узелков смазывают раствором йода. За кожей наблюдают на протяжении недели , если папулы остались на месте, процедуру осуществляют повторно.

Медикаментозное лечение

Лекарственные препараты применяют в тех случаях, когда вышеперечисленные методы не помогли ликвидировать высыпания. Для этого используются противовирусные мази и пилюли, иммуностимуляторы и антибиотики. Для правильного выбора препарата необходимо обратиться к врачу, который возьмет во внимание особенности организма ребенка и стадию развития вируса.

Перед применением народных средств нужно обратиться к доктору, потому как не каждому малышу подходит тот или иной рецепт, а в некоторых ситуациях дополнительно к заболеванию может возникнуть аллергия на какое-либо средство. Рассмотрим самые действенные методы борьбы с вирусом:

Как избежать повторного возникновения контагиозного моллюска?

После применения любого средства моллюски на теле у ребенка могут появиться снова, поэтому важно периодически осматривать кожу малыша. Родители обязаны делать следующее:

С помощью этих несложных методов профилактики можно быстро избавиться от недуга и сохранить здоровье своего ребенка.

Контагиозный моллюск — это распространенная вирусная инфекция, проявляющаяся высыпаниями на кожных покровах и слизистых оболочках куполообразных папул телесного цвета с центральными вдавлениями в центре, напоминающими по внешнему виду раковину моллюска. Болезнь имеет несколько названий: molluscum contagiosum, эпителиальный или заразительный моллюск, контагиозная эпителиома. Причиной заболевания является поксвирус. Чаще всего болеют дети от 1 до 10 лет и взрослые молодого возраста.

Контактно-бытовой (значительно чаще) и половой (реже) — основные пути распространения инфекции. Контагиозный моллюск в большинстве случаев проходит самостоятельно. При необходимости прибегают к применению механического и физического методов: выдавливанию, выскабливанию, использованию криотерапии, прижиганию, применяют лазерное излучение или электрокоагуляцию.

Рис. 1. Контагиозный моллюск на лице у взрослых.

Рис. 2. Котрагиозный моллюск на лице у ребенка.

Причина заболевания

Причиной развития контагиозного моллюска является ДНК-содержащий вирус, относящийся к семейству поксвирусов (Poxviridae), родственный ортопоксивирусам — вирусам ветряной, натуральной и обезьяньей оспы, осповакцины, пустулезного дерматита и др.

При электронной микроскопии вирус контагиозного моллюска ничем не отличается от других поксвирусов. Имеет крупные размеры (самый крупный в природе) и характерную овоидную или кирпичеобразную форму. Геном гантелеобразный размером 300 нм. Нуклеокапсид состоит из 2-х слойной оболочки, состоящей из липопротеидов. На его наружной стороне располагаются воронкообразные фибры.

Репродуктивный цикл сложный. Во время его синтезируется более 100 различных белков, большая часть которых идет на построение внешней оболочки.

Возбудители размножаются в цитоплазме эпителиальных клеток. В культуре клеток выделить вирусы не удалось.

Сегодня известно 2 типа вирусов и 4 подтипа: MCV I, II, III и IV.

  • MCV I является самым распространенным (он выделяется у 96,6% заболевших). Вызывает заболевание у детей и взрослых.
  • MCV II вызывает заболевание в 3,4% случаев, в основном у взрослых.

Морфологические проявления инфекции при инфицировании обоими типами вируса одинаковы.

Рис. 3. Поксвирус.

Эпидемиология

Контагиозный моллюск распространен повсеместно и только среди людей. Болеют как дети, так и взрослые. Инкубационный период составляет от 2-х недель до 6-и месяцев.

Заболевание передается контактным путем, в основном, в быту. Факторами передачи инфекции являются личные вещи больного (мочалка, полотенце и др.). Инфекция передается также при непосредственном контакте с пораженной кожей, что происходит при половых актах. При расчесах или прикосновениях к очагам поражения вирусы распространяются на другие участки кожи.

Чаще всего болеют дети и люди молодого возраста (чаще мужчины). Способствует распространению инфекции на лице бритье.

В РФ страдает контагиозным моллюском около 5% детей. В основном, это дети от 1-го года. В более младшем возрасте болезнь не регистрируется, что связано с наличием иммунитета, переданного от матери или длительным инкубационным периодом инфекции. Заражение происходит в семьях и организованных коллективах, где дети заражаются друг от друга. Возможны даже эпидемические вспышки заболевания.

Факторы риска:

  1. Плохие жилищные условия, скученность и несоблюдение элементарных правил личной гигиены.
  2. Длительное применение больными кортикостероидов и цитостатиков, что значительно снижает работу иммунной системы.
  3. Болезнь часто встречается у ВИЧ-инфицированных больных, а также лиц, страдающих такими кожными заболеваниями, как атопический дерматит и экзема.

Рис. 4. Контагиозный моллюск на шее и подбородочной области.

Рис. 5. Контагиозный моллюск на лице и в заушной области.

Патогенез

Считается, что решающую роль в развитии контагиозного моллюска играет нарушение эпидермального фактора роста. Вирус, внедрившись в кератоциты базального слоя эпидермиса, начинает интенсивно делиться. В шиповатом слое активно накапливается вирусная ДНК, в результате чего в эпидермисе формируется узелок. В центре узелка происходит деструкция — разрушение эпидермальных клеток.

В цитоплазме клеток рогового и зернистого слоя образуются округлые образования — моллюсковые тела. Они крупные, 25 — 35 мкм в диаметре, округлой формы, содержат многочисленные вирионы.

Воспалительный компонент часто отсутствует или минимально выражен. При длительном течении заболевания очаги поражения представлены грануломатозным инфильтратом.

Рис. 6. В толще рогового и зернистого слоев в клетках при заболевании образуются округлые цитоплазматические включения — моллюсковые тела (фото слева). Вклинение гиперплазированного эпидермиса в дерму. Моллюсковые тела с кератиновыми массами заполняют кратеобразное углубление (фото справа).

Признаки и симптомы контагиозного моллюска у взрослых

Инкубационный период заболевания варьируется в пределах от 2-х недель до 6-и месяцев. Высыпания в виде узелков возникают спонтанно.

  • Сыпь у взрослых локализуется на коже туловища, лица (часто на веках), шеи, подмышек, иногда в местах травматизации. При распространении инфекции половым путем сыпь возникает на коже лобка, живота, половых органов, внутренней поверхности бедер и вокруг ануса. Зарегистрировано появление узелков на коже волосистой части головы, языке, губах и слизистой щек. Появление сыпи на подошвах и стопах является атипичной локализацией. У детей узелки локализуются на лице и туловище.
  • Количество элементов сыпи разное — от единичных до множественных (у лиц с иммунодефицитом). У ВИЧ-инфицированных больных сыпь обильная (сотни узелков).
  • Узелки располагаются обособленно, беспорядочно, редко сливаются в конгломераты крупных размеров, что называется «гигантский контагиозный моллюск».
  • Цвет папул розовый, розово-оранжевый, желтый, жемчужно-белый или цвета нормальной кожи. Они блестящие, полупрозрачные. Имеют округлую, полусферическую форму с вдавлением в центре в виде пупка, заполненного роговыми массами.
  • Большая часть узелков имеют вдавление в центре, заполненное роговыми массами, что хорошо заметно при увеличении с применением ручной линзы, дерматоскопа или отоскопа.
  • При надавливании с боков из узелка выходит плотная, творожистого вида кератиновая масса, содержащая моллюсковые тела» Липшютца, с огромным количеством вирионов. В атипичных или запущенных случаях этот признак отсутствует.

Вначале заболевания появляются крошечных размеров (1 — 2 мм) папулы. Со временем они увеличиваются и достигают 2 — 4 мм, в ряде случаев — 5 — 10 мм. Максимального размера узелки достигают в течение 1 — 3 месяцев.

Формы контагиозного моллюска:

  • Агминантная. При слиянии папул образуются гигантские конгломераты («гигантский контагиозный моллюск»), достигающие в диаметре 2 см.
  • Ороговелая. Отмечается ороговение элементов сыпи.
  • Генерализованная. Отмечается при диссеминации сыпи.

В течение 1,5 — 3 месяцев под воздействием иммунной системы организма узелки исчезают даже без лечения, но в случае переноса инфекции на другие участки сыпь появляется вновь и вновь. Общая продолжительность заболевания составляет 6 — 9 мес. В ряде случаев контагиозный моллюск длится до 3 — 4 лет.

Рис. 7. На фото элементы сыпи при заболевании.

Контагиозный моллюск на лице

При нормальной работе иммунной системы узелки на лице единичные и без лечения исчезают в течение 1,5 — 3 месяцев. При иммунодефиците заболевание протекает тяжелее. У ВИЧ-инфицированных лиц узелков на лице появляется множество. У некоторых больных они сливаются и образуют «гигантские» элементы, обезображивающие внешний вид человека. Способствуют распространению инфекции бритье.

Особенно часто узелки появляются на веках. Они имеют классический вид: папулы, похожие на жемчужины с углублением в центре, заполненные роговыми массами, безболезненные. В узелках находится множество моллюсковых тел с многочисленными вирионами.

При расположении образований на крае века нередко развивается хронический фолликулярный конъюнктивит слабой или значительной степени выраженности, часто рецидивирующий, поверхностный кератит или микропанус. Эрозии роговицы чаще возникают в верхних областях, иногда по всей поверхности. Они мелкие, нередко сочетаются с точечной эпителиальной кератопатией.

Контагиозный моллюск на лице следует отличать от эпидермальной кисты, сирингомы и кератоакантомы.

При неосложненном течении очаги поражения лучше не трогать, так как в большинстве случаев заболевание проходит самостоятельно в течение 1,5 — 3 месяцев. При необходимости применяют электрокоагуляцию, криодеструкцию или лазеротерапию. Узелки подсыхают и самостоятельно отпадают, не оставляя рубцов.

Прогноз контагиозного моллюска на лице у лиц с нормальной иммунной системой благоприятный. Следует избегать переноса инфекции на другие участки тела.

Рис. 8. Контагиозный моллюск на лице. Узелки на верхнем и нижнем веке.

Рис. 9. Контагиозный моллюск на лице Множественные узелки на верхнем веке.

Рис. 10. Контагиозный моллюск на лице Множественные узелки на нижнем веке.

Контагиозный моллюск у ВИЧ-больных

Контагиозный моллюск у ВИЧ-инфицированных больных регистрируется в 5 — 18% случаев. Болезнь протекает более тяжело, чем у лиц с нормальной или незначительно сниженной работой иммунной системы.

Характерные высыпания в виде куполообразных узелков с пупкообразным вдавлением в центре часто регистрируются на коже лица и гениталиях. Они многочисленные (сотни элементов), быстрорастущие, значительно обезображивают лицо больного. Отмечается склонность к группировке и образованию гигантских конгломератов. У 5% больных сыпь появляется на веках.

Нередко заболевание проявляет резистентность к традиционной терапии. В ряде случаев на фоне лечения отмечается прогрессирование инфекционного процесса.

Для ВИЧ-инфицированных больных сопутствующие поверхностный кератит и фолликулярный конъюнктивит не характерны.

Болезнь необходимо дифференцировать с глубокими микозами, для чего следует проводить морфологическое исследование.

Лечение контагиозного моллюска у ВИЧ-больных должно проводиться на фоне антиретровирусной терапии.

Рис. 11. Контагиозный моллюск на лице у ВИЧ-инфицированных больных.

Диагностика заболевания

Диагностика контагиозного моллюска основана на клинической картине заболевания, данных микроскопического и гистологического видов исследования, в спорных случаях показано исследование биопсийного материала. В некоторых лечебных учреждениях проводится ПЦР-диагностика.

Обычно диагноз устанавливается на основании клинической картины. Уточняется диагноз применением микроскопического исследования. Исследованию под микроскопом подлежит отделяемое из узелка (роговые массы) с последующей окраской по Граму. При микроскопировании выявляются моллюсковые тела — эозинофильные цитоплазматические включения, лежащие вне клеток или в цитоплазме рогового или зернистого слоев кожи, содержащие огромное количество вирионов.

Рис. 12. На фото элемент сыпи (узелок) при заболевании.

Рис. 13. Моллюсковые тела (фото слева). Вклинение гиперплазированного эпидермиса в дерму. Моллюсковые тела с кератиновыми массами заполняют кратеобразное углубление (фото справа).

Рис. 14. Поксвирусы. Вид в электронный микроскоп.

Дифференциальная диагностика

Контагиозный моллюск следует отличать от плоских бородавок, акрохордонов, кератоакантомы, пиогенной гранулемы, эпителиомы, гиперплазии сальных желез, дерматофибромы, доброкачественного плоскоклеточного кератоза, остроконечной папиломы. У ВИЧ-инфицированных больных заболевание следует отличать от глубоких микозов — криптококкоза, гистоплазмоза, кокцидиоидоза и пенициллиноза.

Рис. 15. При передаче инфекции во время половых актов узелки образуются на коже живота, половых органах, аноректальной области и внутренней поверхности бедер.

Лечение контагиозного моллюска

У больных с нормально функционирующей иммунной системой очаги поражения разрешаются самостоятельно в течение 1,5 — 3 месяцев. В случае постоянного переноса инфекции на другие участки сыпь появляется вновь и вновь. Общая продолжительность заболевания в этом случае составляет 6 — 9 мес. У лиц с иммунодефицитом болезнь проявляет резистентность к лечению и протекает около года.

Лечение контагиозного моллюска проводится с целью предотвращения самозаражения и включает в себя следующие методики:

  1. Выдавливание пинцетом является наиболее эффективной методикой лечения заболевания. После выдавливания кожа обрабатывается 5% спиртовым раствором йода.
  2. Прижигание очага поражения с помощью фенола, которым смачивают конец тонкой деревянной палочки.
  3. Удаление отдельных очагов с помощью кюретки (коретаж) предполагает поверхностное выскабливание творожистого стержня. После проведения процедуры узелок смазывается раствором азотистого серебра, 5% спиртовым раствором йода или 3 — 5% раствором марганцовокислого калия.
  4. Криотерапия (использование спрея жидкого азота) эффективна. Используется до исчезновения узелков с интервалом в 2 — 4 недели.
  5. Электрокоагуляция применяется при множественных высыпаниях и наличии крупных элементов, не поддающихся криотерапии. Процедура проводится с применением местного обезболивания. Очень крупные очаги удаляются в несколько приемов.
  6. Наложение на участки пораженной кожи пластыря Кантаридин на 1 — 3 суток или использование трихлоруксусной кислоты. Пластырь обладает кожно-нарывным действием, трихлоруксусная кислота применяется с целью пилинга.
  7. Апликация подофиллотоксина или ароматических ретиноидов — 0,025% геля или 0,1% крема Третиноина.
  8. Лечение лазером применяется при множественных высыпаниях и наличии крупных элементов, не поддающихся криотерапии. Является наиболее безопасным и «цивилизованным» методом лечения контагиозного моллюска. На курс лечения требуется применение нескольких сеансов.
  9. При распространенных формах заболевания назначаются противовирусные препараты.

При множественных поражениях и резистентности к проводимой терапии следует исключить у больного заболевания, протекающие на фоне иммуносупрессии: ВИЧ/СПИД, саркоидоз, системные заболевания и болезни передающиеся половым путем.

Рис. 16. Контагиозный моллюск у женщин.

  • Очаги поражения не следует расчесывать.
  • В период лечения больному следует часто и тщательно мыть руки, запрещается купание.
  • Больным не следует посещать плавательные бассейны и общественные бани.
  • ВИЧ-инфицированным во избежании распространения инфекции на лице не следует бриться.
  • Следует кипятить постельное белье и в последующем проглаживать его горячим утюгом.
  • Пораженные участки кожи необходимо обрабатывать антисептиками и противовирусными препаратами.
  • При выявлении заболевания глаз незамедлительно следует обратиться к врачу офтальмологу.
  • При присоединении вторичной инфекции применяются антибактериальные препараты.

Рис. 17. Сыпь при контагиозном моллюске на конечностях и ягодице.

Статьи раздела "Контагиозный моллюск" Самое популярное

– это болезнь кожи, которая имеет вирусный инфекционный характер. В процессе развития заболевания на кожных покровах человека появляются высыпания, которые выглядят как небольшие узелки. Эти узелки имеют телесный или розовый цвет, а в центре такого прыщика есть небольшое углубление.

Контагиозный моллюск у детей и взрослых проявляется высыпаниями, размер которых не превышает головку булавки. Диаметр таких узелков может составлять от одного до десяти миллиметров. Как правило, боли при появлении подобных высыпаний человек не испытывает. Но если происходит механическое повреждение этих высыпаний, то иногда развивается воспалительный процесс, вследствие которого наблюдается более выраженное раздражение кожи на месте высыпаний. Подобное воспаление также может произойти как последствие иммунного ответа организма на заболевание. Высыпания, как правило, располагаются на лице, шее, груди больного. Также контагиозный моллюск может поражать половые органы промежность, внутреннюю часть бедер.

Иногда такие узелки появляются группами, иногда – поодиночке. У людей с ослабленным (речь идет о тех, кто недавно прошел курс лечения опухоли, либо о людях с ) на одном участке кожи может проявиться до десяти узелков, которые будут иметь более крупный размер, чем при обычном течении болезни. При подобных обстоятельствах необходимо задействовать специальное противовирусное лечение.

Важно, чтобы заразившийся человек не пытался механически воздействовать на появившиеся узелки, так как это только усугубит ситуацию.

Распространение контагиозного моллюска

При появлении высыпаний на определенном участке кожи существует высокая вероятность того, что они со временем распространятся и на другие части кожных покровов. Как правило, контагиозный моллюск передается от человека человеку в процессе непосредственного контакта. Речь идет и о половых контактах, и о заражении через общие предметы гигиены и быта. Дети могут заразиться вирусом даже при игре общими игрушками в песочнице. Чаще всего этот недуг поражает детей в возрасте от одного года до десяти лет.

Человек, который болеет этим инфекционным недугом, остается заразным вплоть до полного исчезновения узелковых высыпаний. Как правило от времени заражения до проявления четких высыпаний на коже проходит от 15 до 45 дней. Но в некоторых случаях может продолжаться даже до полугода.

Особенно быстро распространяется это заболевание в детских учреждениях. Для того, чтоб обезопасить окружающих, больной человек должен выполнять некоторые правила, позволяющие снизить риск заражения. Узелки нельзя расчесывать, желательно постоянно бинтовать все пораженные участки кожи. Если высыпание появились на лице у мужчины, ему не следует бриться до тех пор, пока узелки не исчезнут. Зараженному человеку следует использовать только индивидуальные предметы гигиены. Если у больного проявился контагиозный моллюск гениталий, то вплоть до полного излечения следует избегать половых контактов.

Чаще всего эта инфекционная болезнь проявляется у детей, которые посещают детские учреждения. Страдают от контагиозного моллюска и молодые люди, которые заражаются болезнью в процессе сексуальных контактов. Еще одна группа риска – люди, регулярно посещающие фитнесс-центры, спортсмены, массажисты. Высока вероятность заразиться и у тех, кто любит бывать в сауне и бане, так как в теплом и влажном помещении вирус распространяется особо активно.

К контагиозному моллюску у человека вырабатывается только временный иммунитет, поэтому возможны повторные заражения.

Диагностика контагиозного моллюска

Установить диагноз при заражении человека контагиозным моллюском, как правило, не сложно. При этом, главным образом, учитывается клиническая картина, а если врач наблюдает сомнительную ситуацию, то в таком случае информативным будет гистологическое исследование, в процессе которого моллюсковые тельца обнаруживают в цитоплазме клеток эпидермиса. Важно дифференцировать эту болезнь с некоторыми видами лишая , эпителиомой .

Проводится также микроскопическое исследование содержимого узелков, при котором обнаруживаются особенные овоидные (моллюсковые) тельца, характерные для этого заболевания, а также ороговевшие клетки эпидермиса.

При слишком частых рецидивах контагиозного моллюска специалист может посоветовать больному пройти проверку на ВИЧ, так как этот недуг очень часто встречается у больных, которые страдают от .

Впрочем, в большинстве случаев диагноз можно поставить уже на основе тщательного визуального осмотра. Если узелки поражают зону гениталий, то больным рекомендуется пройти также дополнительные исследования с целью выявления других заболеваний, которые передаются половым путем, в частности, .

Лечение контагиозного моллюска

Контагиозный моллюск поражает только человека, так как его возбудитель – это Molluscipoxvirus , патогенный вирус из группы оспенных. Ввиду того, что заражение происходит очень легко, иногда отмечаются целые эпидемические вспышки болезни в отдельных регионах.

В вирусе содержится ДНК, поэтому бороться с ним достаточно сложно. Болезнь является хронической, следовательно, избавиться от нее полностью нельзя. Однако вполне возможно избежание рецидивов заболевания, укрепляя иммунитет.

Людям, у которых нормально функционирует иммунная система, лечить это заболевание вообще не обязательно: примерно за 2-6 месяцев оно проходит самостоятельно. Но все же многие пациенты не желают ждать столь длительное время, учитывая, в первую очередь, причины эстетические. Если узелки расположены на гениталиях, то их необходимо удалять, так как существует достаточно высокий риск дальнейшего распространения болезни.

Контагиозный моллюск, лечение образований которого проводится по принципу терапии других инфекционных болезней, может через некоторое время проявиться снова. В таком случае все процедуры следует повторять до полного исчезновения узелков.

Удаляют узелок, используя пинцет (это должен делать врач), после чего место его расположения прижигают и . Важно, чтобы условия при удалении узелков были полностью стерильными. На протяжении следующих четырех дней место поражения смазывается йодом каждый день. Необходимо следить за тем, чтобы смена постельного белья больного производилась регулярно.

Кроме описанного выше способа для лечения контагиозного моллюска используют криотерапию, диатермокоагуляцию, лечение лазером. Для прижигания мест поражения применяют также чистотел. С целью приостановить дальнейшее распространение инфекции назначают также . Кроме того, комплексное лечение недуга включает также средства, которые способствуют поддержанию нормальной работы иммунной системы, поливитаминные комплексы.

Если имеет место осложненный случай, то в процессе лечения также используются . при терапии болезни также назначаются, однако это целесообразно только в некоторых случаях. Так, при очень сильных высыпаниях применяются антибиотики тетрациклинового ряда .

При лечении детей, которые особенно часто заражаются контагиозным моллюском, важно выбирать наименее травматичный для ребенка метод, чтобы не провоцировать сильный стресс у ребенка. Если у врача ест опыт лечения контагиозного моллюска, то он действует щипцами, практически не причиняя боли.

Существуют также некоторые рецепты народной медицины, применяемые для избавления от последствий этого недуга. Обрабатывать узелки на коже можно с использованием соком чистотела, листьев черемухи чеснока. Кроме того, рекомендуется регулярно обмывать их настоем череды. Для обработки можно применять как свежий сок чистотела, так и его спиртовую настойку. Чеснок следует растереть в кашицу и добавить к нему немного сливочного масла. Эту мазь наносят на узелки несколько раз в день.

Доктора

Лекарства

Профилактика контагиозного моллюска

Для предупреждения заражения этим заболеванием важнее всего очень тщательно относиться ко всем правилам личной гигиены. Важно использовать только личные вещи и предметы гигиены, принимать душ после сауны и бассейна. Если заболел ребенок, его необходимо сразу же изолировать от остальных детей. Всех детей, которые посещают детские заведения, следует регулярно осматривать на предмет наличии поражения кожи. При первых же подозрениях ребенка сразу показывают специалисту.

Еще одна важная мера профилактики – правильный подход к половой жизни, разборчивость в выборе сексуальных партнеров. При обнаружении заболевания лечение должны пройти оба партнера.

Если человек все же заболел, ему необходимо с пониманием отнестись к вопросам гигиены, использовать только свои собственные вещи и обеспечить некоторую изоляцию во избежание заражения близких людей.

Диета, питание при контагиозном моллюске

Список источников

  • Дерматология. Атлас-справочник / Фитц-патрик Т., Джонсон Р., Вулф К. и др. - М.: Практика, 1999;
  • Кубанова А.А. "Дерматовенерология" клинические рекомендации - М.:ДЭКС-Пресс, 2008;
  • Самаркина В.Н., Сорокина О.А. Детские инфекционные болезни. - СПб.: Невский диалект, 2001;
  • Новиков А.И. Вирусные заболевания кожи. Иллюстрированное руководство. – М.: Медицинская книга, 2006.

Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.

Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.



gastroguru © 2017