Можно ли применять ингалипт детям. Возможные осложнения, вызванные препаратом. Ингалипт для детей: показания.

Боль в горле - симптом, на который очень часто жалуются дети разных возрастов. Обилие препаратов на полках аптек и разброс цен на них заставляет задуматься - какое же лекарство выбрать? Ингалипт - средство, которое проверено годами. Оно эффективно борется с воспалительными процессами и имеет минимум противопоказаний.

Состав Ингалипта и показания к применению

Ингалипт представляет собой лекарственный препарат с противовоспалительным и противомикробным действием. Применяется он при различных заболеваниях ЛОР-органов и слизистой оболочки рта.

Ингалипт - аэрозоль для лечения боли в горле и других проявлений воспалительных процессов

В состав Ингалипта входят следующие действующие вещества:

  • сульфаниламид натрия;
  • сульфатиазола натрия пентагидрат;
  • тимол;
  • масло эвкалиптовое;
  • мяты перечной масло.

Вспомогательными же компонентами являются:

  • спирт этиловый;
  • сахаринат натрия;
  • глицерин;
  • полисорбат;
  • азот.

Препарат назначается при лечении широкого спектра заболеваний, к которым относятся:

  • ларингит (воспаление слизистых оболочек гортани);
  • фарингит (воспаление слизистой оболочки глотки);
  • ангина;
  • боли в горле, вызванные ОРВИ и гриппом;
  • стоматит (воспаление слизистой оболочки полости рта);
  • тонзиллит острой и хронической формы (воспаление в области нёбных миндалин).

Инструкция по применению средства для детей

Ингалипт разрешено применять детям старше 3 лет. Перед использованием препарата необходимо очистить горло и ротовую полость. Делается это при помощи обычного полоскания кипячёной водой.

Ребёнок должен находиться в строго вертикальном положении. Распыляйте средство в течение 2 секунд. Чтобы избежать передозировки, необходимо использовать препарат не более 3–4 раз в день. Рекомендуемый курс лечения – 7–10 дней.

Педиатры утверждают, что Ингалипт не содержит веществ, которые были бы опасны для детей. Поэтому некоторые специалисты назначают этот препарат и малышам до трёх лет. В этом случае распыление должно производиться за щёку, а не в горло.

Противопоказания и побочные действия

Основным противопоказанием к применению является гиперчувствительность к одному из компонентов препарата. Не стоит пренебрегать тестом на аллергию. Быть уверенным на 100%, что организм ребёнка положительно отреагирует на введение препарата нельзя. Поэтому перед применением капните небольшое количество лекарства на язычок малыша. В течение нескольких минут понаблюдайте за реакцией. Если все в порядке, то можно давать лекарство согласно инструкции.

Практически любой медикаментозный препарат может вызвать аллергические реакции. Ингалипт не является исключением. Это происходит вследствие индивидуальной непереносимости одного из компонентов средства.

Среди возможных побочных действий могут проявиться:

  • тошнота;
  • слабость;
  • рвота;
  • першение в горле;
  • ощущение жжения;
  • кашель;
  • затруднённое дыхание;
  • кожные высыпания.

Препарат запрещается применять детям младше 3 лет. Это ограничение объясняется тем фактом, что при распылении непосредственно на очаг воспаления возможен отёк гортани – это может привести к затруднённому дыханию или даже полной его остановке. Контролировать количество препарата, вводимого в организм грудничка, затруднительно. Именно это обстоятельство является причиной ограничения применения по возрасту.

Аналоги препарата

Абсолютными аналогами препарата Ингалипт являются: Ингалипт Виал, Ингалипт Н. Они идентичны по составу. Отличаются же только упаковкой, производителем и формой выпуска. Если же существует индивидуальная непереносимость одного из компонентов Ингалипта, то и применение этих аналогов будет нецелесообразным. В этом случае, по рекомендациям лечащего врача, он может быть заменён другими медикаментозными средствами, которые имеют в своей основе иное действующее вещество, но обладают схожим фармакологическим действием на организм.

Аналоги Ингалипта - таблица

Название

Цена

Возраст

Активное вещество

Действие

Противопоказания

Побочные действия

  • Камфора;
  • Хлоробутанол;
  • масло эвкалипта;
  • Левоментол.
  • Антисептическое;
  • анестезирующее;
  • противовоспалительное.

Индивидуальная непереносимость.

Аллергические реакции (кожная сыпь).

Бензидамин.

  • Местноанестезирующее;
  • анальгезирующее;
  • противовоспалительное.

Повышенная чувствительность к препарату.

  • Сухость в ротовой полости;
  • чувство жжения;
  • кожная сыпь.

Редко - ларингоспазм.

Гексэтидин.

  • Дезодорирующее;
  • антисептическое;
  • обволакивающее;
  • противогрибковое;
  • гемостатическое (повышающее свёртываемость крови);
  • анальгезирующее.

Гиперчувствительность к компонентам препаратам.

При длительном применении средства возможно нарушение вкуса.

ТераФлю ЛАР

  • Бензоксия хлорид;
  • лидокаин.
  • Антисептическое;
  • местноанестезирующее.

Повышенная чувствительность к препарату, беременность и период лактации

Аллергические реакции (редко).

  • Бензалкония хлорид;
  • масло мяты;
  • масло эвкалипта;
  • Тимол;
  • Левоментол.
  • Дезодорирующее;
  • антисептическое.
  • Индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • дефицит лактозы;
  • врождённая непереносимость фруктозы.
  • Тошнота;
  • диарея;
  • аллергические реакции.

Ингалипт - антибактериальный спрей, разработанный и выпускаемый в СССР с 1969 г. Это - одно из самых старых местных антисептических средств для горла.

В настоящее время препарат с идентичным составом и названием выпускается 6 фармацевтическими производителями России. Рассмотрим инструкцию по применению спрея Ингалипт, а также резюмируем отзывы пациентов, использовавших его.

Вконтакте

Состав и форма Ингалипт в виде аэрозоля

Ингалипт выпускается различными производителями в форме аэрозоля объемом 15, 20 и 30 мл. Форма выпуска не влияет на антисептическую активность препарата, которая определяется следующими компонентами:

  • сульфатиазол;
  • тимол;
  • масло эвкалипта;
  • масло мяты.

Вспомогательные компоненты спрея:

  • спирт;
  • глицерол;
  • подсластитель;
  • вода;
  • стабилизатор.

Препарат содержит азот в качестве пропеллента, создающего давление в баллоне.

В инструкции по применению аэрозоля Ингалипт обращается внимание на то, что лекарство имеет выраженный ментоловый вкус.

Инструкция по применению спрея Ингалипт для взрослых

Распыление аэрозоля Ингалипт происходит за счет нажатия на распыляющий наконечник. Препарат разбрызгивается недозированно, т.е. до тех пор, пока оказывается давление пальцем. Флакон снабжается съемной распылительной трубкой для более удобного нанесения препарата на слизистую горла.

Следуйте инструкции по применению Ингалипта:

  1. Прополощите рот и горло водой.
  2. Если на слизистой присутствуют неудаляемый водой налет (гнойный, некротический), его следует устранить при помощи ватного тампона.
  3. Снимите с флакона колпачек.
  4. Наденьте на стержень клапана распылитель из комплекта препарата.
  5. Держите баллончик вертикально, дном вниз.
  6. Введите распыляющую трубку в рот и направьте на место, которое следует обработать.
  7. Нажмите на распыляющую насадку и удерживайте в нажатом положении до 2 сек.
  8. Извлеките трубку изо рта.
  9. Снимите распыляющий наконечник, продуйте его или положите в стакан с водой.

После распыления лекарства в течение 20 минут следует избегать приема жидкости или пищи.

Наносите препарат на слизистую горла 3 раза в день - через каждые 8 часов.

Ингалипт для детей

В соответствии с инструкцией по применению спрей Ингалипт показан детям при бактериальных респираторных инфекциях.

Алгоритм распыления аналогичен описанному выше для взрослых.

Детского Ингалипта не существует. При разбрызгивании препарата детям следует использовать стандартный флакон, но уменьшать время нажатия на распыляющую насадку до 1 сек.

Частота распыления - трижды в день.

С какого возраста можно применять

Инструкция по применению спрея Ингалипт ограничивает использование средства возрастом 3 года. Данное ограничение, во многом, носит формальный характер и имеет место в отношении всех аэрозолей для горла.

Фармпроизводители, составляющие инструкции к своим препаратам, не берут на себя ответственность за применение у детей. Это объясняется тем, что перед выпуском препарата на рынок, его тестируют на животных и людях, анализируют последствия использования того или иного средства, в том числе, и отложенные во времени. Однако в отношении отдельных категорий пациентов, к которым относятся дети и беременные женщины, такие тесты по понятным причинам не проводятся.

Тем не менее, детей младше 3 лет нужно чем-то лечить. Спрей для горла Ингалипт по своей антибактериальной эффективности превосходит . Еще каких-то 20-30 лет назад педиатры назначали сульфаниламидные препараты очень часто. Сегодня - значительно реже, но рассматриваемый спрей продолжают приписывать детям, в том числе младше 3 лет.

Как применять детям до 1 года

По всей вероятности, для детей до года Ингалипт является не самым удачным выбором. Препарат имеет выраженный ментоловый вкус, который, в большинстве случаев, вызывает отрицательную реакцию грудничков. Мамам следует поискать альтернативу: сегодня в продаже имеются антисептические средства без вкуса и запаха.

По общему правилу грудничкам спрей распыляют «за щеку» или на соску. В своих целях можно использоваться естественное любопытство малыша, который в этом возрасте имеет привычку все тянуть в рот. Распыляющая трубка, как правило, вызывает интерес у детей.

Применение для детей 1, 2, 3 лет

В связи с вопросом о том, можно ли Ингалипт детям до 3 лет следует отметить, что сульфаниламиды всасываются со слизистой, в небольшом количестве связываются с белками крови, оказывают не только местное, но и системное воздействие.

Системное воздействие позволяет лучше бороться с микроорганизмами и не допускать дальнейшего развития инфекционного процесса. Это имеет принципиальное значение, когда мы говорим о годовалых детях, а также о детях в возрасте 2 и 3 лет, т.к. респираторные инфекции в этот период развиваются резко, стремительно, чреваты осложнениями.

При условии спокойной реакции ребенка на ментоловый вкус, это данное лекарственное средство является правильным выбором для лечения респираторных инфекций.

Ингалипт при беременности 1,2,3 триместр

Сульфаниламиды противопоказаны при беременности в любом триместре.

Инструкция по применению Ингалипта доводит до потребителей информацию о том, что до 14% стрептоцида и до 55% сульфатиазола попадают в системный кровоток, проходят через плаценту.

Подвергаются трансформации, выводятся почками. Период полувыведения, т.е. время, в течение которого фармакологическое действие препарата сохраняется практически неизменным, составляет для стрептоцида 10 ч., для сульфатиазола - до 2 ч.

При грудном вскармливании

От чего помогает Ингалипт

Показанием к применению Ингалипта являются респираторные заболевания бактериальной причины:

  • воспаление слизистой глотки;
  • воспаление миндалин;
  • воспаление слизистой гортани.

Кроме того, спрей показан для лечения бактериальных воспалений слизистой рта.

Длительность лечения препаратом не должна выходить за пределы 10 дней.

При боли в горле

Ингалипт не содержит болеутоляющих компонентов в своем составе. Растительные масла, входящие в препарат, оказывают легкое противовоспалительное действие. Дополнительно мята создает освежающий эффект, благодаря которому после распыления аэрозоля снижается острота болевого ощущения в горле.

При кашле

Следует иметь в виду, что кашель часто является симптомом вирусной инфекции, в том числе - основным признаком гриппа. Ингалипт неэффективен при респираторном заболевании, обусловленном вирусом. Сульфаниламиды оказывают действие только на бактериальные клетки.

При кашле, особенно если он сопровождается подъемом температуры тела и не подкрепляется насморком, целесообразно начинать лечение с противовирусных препаратов. В большинстве случаев иммуномодуляция позволяет справиться с вирусной атакой и не допустить бактериального осложнения. Это значит, что, если говорить о взрослых людях, то применение спрея Ингалипт от кашля чаще всего не обосновано.

Принципиально иначе обстоит дело у детей. Инфекционный процесс развивается стремительно: вирусная инфекция с утра к обеду может осложниться бактериальной. Это значит, что при респираторных симптомах у детей антибактериальная терапия должна начинаться как можно раньше при первых признаках болезни.

Ингалипт при ангине

  • стабилизирует клеточные структуры;
  • способствует регенеративным процессам;
  • снимает отек;
  • оказывает легкое обезболивающее действие.

Всех перечисленных преимуществ лишен Ингалипт. В целом, можно сказать, что Тантум Верде лучше, но и значительно дороже.

Мирамистин или Ингалипт

Безусловно, Мирамистин - на сегодняшний день антисептик, который заслужил название лучшего.

Преимущества Мирамистина:

  • нейтральный вкус и запах;
  • высокая эффективность, включая воздействие на резистентные к другим средствам микроорганизмы;
  • разрешен к применению беременным женщинам и детям;
  • не вызывает раздражения.

Отсутствие ментолового вкуса делает средством, которое может без проблем применяться даже у самых маленьких детей.

Стоимость Мирамистина сопоставима с ценой Ингалипта, если сравнивать флаконы одинакового объема.

Ингалипт или Люголь

Действующим веществом Люголя является йод, оказывающий бактерицидное действие (т.е. приводит к гибели микробных клеток). Напомним, что сульфаниламиды действуют бактериостатично.

Йод является веществом, которое в минимальных количествах требуется организму. Использование йода более безопасно, чем сульфаниламидов.

В то же время Люголь часто вызывает жжение в месте нанесения и имеет весьма специфичный вкус и запах.

Что лучше - выбирать пациенту. Однако то, что Люголь дешевле и не менее эффективен - это факт.

Когда заболевает ребенок, мы часто задумываемся, как его лечить? В таком случае важно помнить, для того чтобы не навредить, перед использованием любого препарата стоит проконсультироваться с врачом. Даже решив использовать такое, простое на первый взгляд, средство для лечения заболеваний горла, как Ингалипт. Этот препарат имеет ряд противопоказаний и особенностей по применению для маленьких детей, особенно до года.

Применение препарата

Инструкция по применению описывает следующие случаи, при которых можно использовать средство детям до 3 лет и старше:

  • При воспалении миндалин в острой и хронической стадии
  • При любых воспалениях глотки, в том числе фарингите
  • При гнойной ангине
  • При воспалении гортани, в частности, ларингите
  • При стрептококковом тонзиллите
  • При воспалительных процессах слизистой ротовой полости, стоматите
  • При заболеваниях ОРВИ и гриппа.

Форма выпуска

Ингалипт выпускается в виде спрея или аэрозоля:

  • Спрей реализуется во флаконах со специальным дозатором. Объем флакона 20 мл
  • Аэрозоль выпускается в баллонах, которые имеют клапаны непрерывного действия. Объем 30 мл.

Состав средства

Детям до года редко назначают препарат из-за высокого риска возникновения аллергии. Для того чтобы избежать осложнений необходимо знать состав препарата:

  1. Главным действующим веществом является стрептоцид. Он убивает ферменты, которые выделяют болезнетворные микробы.
  2. Сульфатиазол имеет бактериостатический эффект. Вещество не дает размножаться микробам.
  3. Глицерол или более известный глицерин обладает противомикробным и противовоспалительным эффектом. Удаляет межклеточную жидкость из тканей. Это способствует тому, что дыхательные пути очищаются, налет исчезает.
  4. Еще одним антисептиком является вещество тимол.
  5. Эфирное масло эвкалипта имеет противокашлевый и антисептический эффект. Кроме того, оно обезболивает и заживляет воспаленные дыхательные пути. Эфирное масло активно используют для лечения респираторных заболеваний.
  6. Эфирное масло перечной мяты снимает спазмы, образующиеся при воспалительных процессах дыхательных путей.

Инструкция по применению

Перед применением препарата детям необходимо прополоскать горло теплой кипяченой водой. Если ребенок не может этого делать, то с помощью стерильного тампона стоит обработать поверхность слизистой, удалив некротический налет при его наличии.

Детям до 3 лет


Инструкция по применению гласит о том, что для лечения детей до года Ингалипт можно применять не более 3 раз в сутки. Процедуру необходимо проводить следующим образом:

  • Ребенку необходимо придать вертикальное положение.
  • Перед первым применением Ингалипт необходимо капнуть на кончик языка. После этого стоит подождать не менее получаса. Если не возникло аллергической реакции или других побочных эффектов, можно нанести аэрозоль одним нажатием на щеку. Спрей самостоятельно стечет в горло.
  • Маленьким детям до года можно давать средство с ложечки, предварительно набрызгав нужное количество спрея.
  • Для лечения воспалительных процессов гортани, горла и слизистой ротовой полости у детей грудного возраста можно нанести аэрозоль на соску. При этом ребенок обязательно должен побыть в вертикальном положении на протяжении нескольких минут.

Лечение детей от 3 лет

Детям старше трех лет можно проводить непосредственное орошение слизистой горла. Для этого проводят следующую процедуру по применению:

  • Горло и ротовую полость необходимо тщательно прополоскать теплой водой или настоем ромашки.
  • В случае необходимости снять налет.
  • На баллончик со спреем надеть специальный распылитель, сняв предварительно предохраняющий колпачок.
  • Баллончик необходимо встряхнуть несколько раз.
  • Далее, распылитель вводится в ротовую полость и делается несколько нажатий.
  • Инструкция по применению рекомендует повторять процедуру до 4 раз в сутки.
  • Рекомендуемая терапия детям — от недели до 10 дней в зависимости от серьезности заболевания.

После использования средства распылитель необходимо тщательно прополоскать в теплой воде или продуть.

Побочные эффекты

Ингалипт имеет ряд побочных эффектов:

  1. У детей до трех лет использование препарата может вызвать тошноту, вплоть до рвоты. Это связано со способом применения средства
  2. Во время лечение может ощущаться слабость
  3. Нередко препарат у детей вызывает першение в горле
  4. Во рту может ощущаться комок, чувство жжения
  5. Если распылять средство детям до года прямо в горло может возникнуть затрудненное дыхание вплоть до полной его остановки
  6. Из аллергических реакций нередко возникает зуд и высыпания на коже.

Противопоказания

Препарат имеет следующие противопоказания:

  • Ингалипт стоит с осторожность принимать детям до 2 лет
  • При наличии аллергии хотя бы на один из компонентов препарата стоит отказаться от его использования.

Подробная инструкция по применению Ингалипта находится

В состав 30 мл препарата входят 15 мг эвкалиптового масла , 750 мг натрия сульфатиазола , 15 мг , 750 мг сульфаниламида , 15 мг масла мяты.

Дополнительные вещества: натрия сахарин, этанол 95%, глицерол, полисорбат, вода, азот.

Форма выпуска

Аэрозоль представляет сбой прозрачную желтую жидкость, которая выходит из баллона в виде струи с характерным ароматом тимола и ментола . 20, 25, 50 или 30 мл в аэрозольном баллоне, один баллон в пачке из картона.

Фармакологическое действие

Противовоспалительное, антимикробное действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Поликомпонентный препарат для местного использования. Входящие в его состав растворимые сульфаниламиды имеют противомикробное действие на грампозитивных и грамнегативных бактерий, вызывающих болезни полости рта. Эвкалиптовое масло, тимол, масло перечной мяты обладают противомикробным, противогрибковым (на грибы Candida ), противовоспалительным и слабым обезболивающим эффектом.

Показания к применению

Спрей Ингалипт назначается при , язвенных и , и других болезнях слизистых рта и ЛОР-органов инфекционно-воспалительного характера.

Противопоказания

Противопоказания согласно инструкции включают в себя лишь наличие к любому из компонентов препарата.

Побочные действия

Возможны затрудненное дыхание, общая слабость, рвота, тошнота, местные явления (жжение во рту, першение или ощущение комка в горле), в виде кожных высыпаний, в области контакта. У пациентов с гиперчувствительностью нельзя исключить появление . У детей иногда развивается рефлекторный бронхоспазм , спровоцированный присутствием эфирных масел.

Инструкция по применению Ингалипта (Способ и дозировка)

Лекарство назначают взрослым и детям от 3 лет для местного орошения слизистых полости носоглотки и рта.

Спрей Ингалипт, инструкция по применению

Перед применением на аэрозольный баллон нужно надеть распылитель, многократно встряхнуть баллон, затем путем нажатия на верхушку распылителя, равномерно орошать препаратом пораженный участок.

За 1 сеанс ингаляции производят 2-3 распыления, оставляя препарат во рту в течение 5 минут. Подобные орошения проводят до четырех раз в день. Продолжительность применения зависит от интенсивности лечения и составляет обычно 7-10 дней.

Аэрозоль Ингалипт, инструкция по применению для детей

Согласно инструкции схема использования препарата у детей повторяет таковую у взрослых. Дозировка может быть с учетом возраста пациента при согласии лечащего врача.

Передозировка

При передозировке вероятно усиление побочных эффектов лекарства. Необходимо прекратить использование препарата и прополоскать полость рта водой. Показано симптоматическое лечение.

Ангина, тонзиллит, фарингит и другие заболевания верхних дыхательных путей у детей довольно частое явление. Когда у малыша болит горло, ему трудно глотать, разговаривать, он начинает капризничать и плакать.

Родители в такой ситуации ищут способы, как бы скорее справиться с недугом и вернуть малышу здоровье и радостное настроение. Многие педиатры рекомендуют при заболеваниях горла использовать Ингалипт.

Вконтакте

Действие препарата

Благодаря своему комбинированному составу Ингалипт очень эффективно справляется с .

Активными веществами препарата являются сульфаниламид, тимол, глицерол, масло мяты перечной, эвкалиптовое масло.

Активные вещества Ингалипта при распылении остаются в течение 4-6 минут на слизистой оболочке горла в очаге воспаления и нейтрализуют патогенные микроорганизмы, предотвращая воспалительные изменения в слизистой рта и горла, а также помогая их очищению от гнойных налетов.

Препарат уменьшает боль в горле, помогает справиться с кашлем, способствует очищению слизистых оболочек от бактериального налета, вследствие чего улучшается самочувствие ребенка, нормализуется температура тела, пропадают симптомы интоксикации.


Активные вещества Ингалипта легко выводятся организмом, поэтому он хорошо переносится и не вызывает аллергию (если только у ребенка нет реакции на какой-нибудь компонент лекарства).

Ингалипт не эффективен в лечении вирусных инфекций, поэтому при гриппе и ОРВИ его можно принимать только как дополнительное средство в целях профилактики бактериальных осложнений.

Инструкция по применению

Когда у ребенка болит горло самолечением лучше не заниматься, следует обратиться к врачу, дабы выяснить причины болезни.

Ведь в некоторых случаях может понадобиться прием антибиотиков (некоторые опасные инфекционные болезни могут проявиться воспалением горла и миндалин).

Как правило, педиатры объясняют, как пользоваться Ингалиптом, но дополнительная информация не помешает.

Ингалипт выпускается в форме спрея и аэрозоля, их отличие состоит в том, что у спрея есть дозатор, а аэрозоль распыляется непрерывно.

Если есть гнойный налет его можно снять стерильным ватным тампоном.

Затем необходимо распылять аэрозоль пару секунд в полости рта или сделать 2 нажатия спрея.

Процедуру повторить от 2 до 4 раз в день, курс лечения проводить 5-7 дней.

После использования препарата с флакона надо снять насадку, промыть ее водой, потом продуть и высушить.

Можно ли Ингалипт детям до 3 или даже 2 лет?

В инструкции к препарату обычно пишут, что Ингалипт нельзя использовать детям до трех лет.

Однако некоторые педиатры и родители все же решают лечить больное горло у малышей Ингалиптом.

Дело в том, что распыление по гортани спрея или аэрозоля может вызвать у младенца ларингоспазм – сокращение гладкой мускулатуры гортани.

Если все-таки эффективнее Ингалипта для малыша ничего не нашлось, есть несколько способов применять его, максимально избегая рисков сокращения мышц гортани и неприятных последствий от этого.

Для начала нужно сбрызнуть Ингалиптом язык ребенка, чтобы проверить переносимость препарата.

Если все нормально, то спустя некоторое время можно распылить лекарство на щеку младенца, чтобы оно стекло к горлу.

Ребенок обязательно должен быть в вертикальном положении, когда проводится процедура.

Побочные эффекты и противопоказания

Ингалипт используется в лечении инфекционных болезней верхних дыхательных путей уже очень давно.

У него мало побочных эффектов и противопоказаний к применению как среди взрослых, так и детей.

Ингалипт нельзя использовать при наличии аллергии к одному из компонентов его состава, не рекомендуется детям до 3 лет.

Побочными эффектами лекарства могут быть тошнота и жжение в пищеводе, они не являются опасными и становятся причиной для отмены препарата.



gastroguru © 2017