Физиологическая гиперметропия у детей. Причины и лечение дальнозоркости у детей

Дальнозоркость, или гиперметропия — это патология зрения, при которой фокусирование изображения далеко расположенных предметов происходит не на сетчатке глаза, а за ней. В результате человек расплывчато видит объекты на близких расстояниях или не распознает их вовсе, при этом дальние объекты видны хорошо.

Заболевание обусловлено короткой переднезадней осью глазного яблока или недостаточным для правильного функционирования диаметром роговицы.
В зависимости от возраста ребенка дальнозоркость может считаться как нормой, так и дефектом. Если острота зрения не восстанавливается после окончания формирования зрительной системы, необходима его коррекция и лечение.

Когда дальнозоркость у ребенка считается нормой?

Как уже упоминалось ранее, при гиперметропии изображение передается за сетчаткой глаза, именно поэтому ребенок видит размытую картинку объекта, расположенного на расстоянии в среднем от 20 до 40 см.
Офтальмологи утверждают, что определить наличие заболевания раньше 5-7 лет сложно. Как правило, именно в этом возрасте дети начинают учебную деятельность и работу с мелкими предметами.

Существует три степени дальнозоркости:

Слабая — считается нормой. Маленький ребенок хорошо видит на близком расстоянии, однако его зрительные органы быстро устают, возникают головные боли и прочие дискомфортные ощущения, что связано с процессом формирования зрительной системы. Такая аномалия является временной и не требует лечения. Но в случае, если они не исчезает к 6-7 годам, родителям необходимо обратиться к специалисту.Средняя — может возникать у детей старше 8-летнего возраста и считается патологическим отклонением, которое необходимо корректировать. В этом случае оптические показатели зрения могут варьироваться от +2 до +5 диоптрий.контактных линз.

В целом, абсолютно все маленькие дети рождаются с наличием дальнозоркости (причина — особенности формирования зрительного аппарата). Только к 3-4 годам зрение начинает стабилизироваться.

При правильном развитии зрительной системы гиперметропия не должна быть выше +3 диоптрий. Если дальнозоркость у детей 1 года составляет свыше 5 диоптрий, необходимо начинать ее лечение, так как после 6 лет могут начаться серьезные зрительные патологии.

Дальнозоркость у детей: причины и лечение

Детская дальнозоркость может иметь различные природу и причины возникновения. К ним относятся:

Анатомическая патология строения зрительных органов. К примеру, неправильная форма или углубленное положение хрусталика, недостаточная кривизна роговицы, укороченная глазная ось. Все эти отклонения являются врожденными.Наследственная предрасположенность. Заболевание может проявиться при больших нагрузках на глаза. Наиболее заметна такая дальнозоркость к 6 годам, когда ребенок вынужден читать и писать в процессе обучения.Высокое внутриглазное давление (глаукома). В таких случаях проявляется дальнозоркость у детей до 1 года.Несбалансированное питание и вредные привычки матери во время вынашивания плода, которые могут стать причиной для неправильного формирования зрительной системы плода.

Для того, чтобы определить дальнозоркость у детей (лечение можно назначать только после обследования) в 1 год офтальмологу необходимо специализированное оборудование и приборы.

Врожденная дальнозоркость может исчезнуть у детей по прошествии 3-х месяцев после появления на свет, что объясняется их стремительным развитием зрительного аппарата. Если гиперметропия не продолжает беспокоить ребенка, необходим регулярный контроль специалиста.
До 1 года дальнозоркость называют физиологической, такое явление считается нормой в офтальмологической практике, оно не требует лечения.

Симптомы дальнозоркости детей

Симптоматика дальнозоркости ребенка будет зависеть от степени ее тяжести. Так, например, при ее слабом проявлении будут быстро уставать глаза, появится головокружение, возможны головные боли.
При средней степени состояние маленького ребенка истерическое, он плохо спит, могут беспокоить различные воспаления зрительных органов, такие как блефарит и конъюнктивит. Острота зрения на близком расстоянии низкая, а дальние предметы ему видны хорошо.

Тяжелая степень дальнозоркости характеризуется плохим видением объектов не только вблизи, но и на дальних расстояниях.

Поскольку дети от 1 года до 6 лет с гиперметропией не могут длительное время концентрировать зрение на одном предмете, а соответственно выполнять долго одну и ту же работу, они становятся раздражительными и порой замкнутыми. Нередко их мучают жжение и ощущение инородного предмета в зрительной системе.
Воспалительные процессы глаз при дальнозоркости у маленького ребенка 1-6 лет очень часто связаны с тем, что он трет их из-за усталости, повышается риск попадания инфекции.

Лечение дальнозоркости у детей

Многие родители задаются вопросом: «можно ли вылечить гиперметропию у детей?». Офтальмологи утверждают, что это вполне вероятно, если вовремя обнаружить заболевание и заняться комплексным лечением. Однако, у ребенка от 1 года до 4 лет довольно проблематично выявить дальнозоркость, поскольку он не может описать своих ощущений, к 5-6 годам это сделать значительно проще. У детей дошкольного возраста значительно растет нагрузка на зрительную систему, происходит стремительное развитие дальнозоркости. Важно понимать, что, если у грудного ребенка до 1 года дальнозоркость составляет до +3 диоптрий, то это нормальное явление, лечить аномалию не нужно, она является временной.

Лечение дальнозоркости в 1-3 года

очками или контактными линзами.
На практике для лечения дальнозоркости не используются кардинальные методы. Если степень заболевания высокая, специалисты применяют аппаратные методики, которые могут включать:

ультразвук;вакуумный массаж;электростимуляцию;магнитотерапию;лазеротерапию.

Все вышеописанные процедуры являются абсолютно безболезненными, повторять их необходимо не реже 3-5 раз в год.

Средства коррекции дальнозоркости для детей не назначаются, поскольку они будут неэффективны, а порой даже могут усугубить ситуацию.
Помимо этого, необходимо обеспечить ребенку сбалансированное питание, наполненной витаминами и микроэлементами. Не повредит прием БАдов , которые ускоряют развитие зрительных органов и улучшаю метаболизм.

Лечение детской дальнозоркости в 7-10 лет

Дальнозоркость у детей старше 6 лет может возникать после длительного напряжения глаз, что приводит к спазму зрительной мышцы. С 7 лет офтальмолог может назначить корректирующие зрение средства (очки или контактные линзы). Также в этот жизненный период эффективны аппаратные методики и витаминотерапия.

Как правило, лазерную операцию проводят после 16-18 лет. Только в исключительных случаях при тяжелой степени дальнозоркости показана микрохирургия.

Профилактика дальнозоркости у детей

Меры профилактики рефракционных изменений зрения очень важны в любом возрасте.

Во процессе профилактики дальнозоркости у детей, необходимо:

осмотры у офтальмолога;Следить за образом жизнедеятельности ребенка. Необходимо, чтобы он занимался активными играми на свежем воздухе, питался сбалансированно, получал необходимое количество витаминов;Следить за гигиеной ребенка;Контролировать количество часов, которые дети проводят у телевизора, за компьютером или смартфоном. Оптимальным считается время — 1-2 часа в день;

Научить ребенка делать перерывы во время выполнения школьных заданий;Делать гимнастику глаз;

Важно понимать, что дальнозоркость — не безобидное заболевание. Если дети появляются на свет с высокой степенью аномалии, важно постоянно наблюдаться у специалиста. Нередко у малыша при дальнозоркости развивается косоглазие одного зрительного органа или возникает синдром «ленивого глаза». Чтобы стабилизировать положение глазного яблока, необходимо выполнять комплекс упражнений для глаз на протяжении длительного времени.

Детская дальнозоркость — заболевание глаз, проявляемое в ухудшении способности ребенка четко видеть объекты, расположенные вблизи. В 90% случаев новорожденные малыши появляются на свет с этим отклонением, и родителей в панике. Врачи данное состояние относят к нормальному. Только в некоторых случаях требуется коррекция.

Как указано выше, гиперметропия, т.е. дальнозоркость, встречается почти у всех новорожденных. Обычно дальнозоркость у детей до года случается из-за короткой длины глазного яблока. Она равняется 2,5 — 3 D, и такое состояние до возраста трех лет считается нормой.

По мере взросления ребенка дальнозоркость уменьшается, и к шести годам его зрение составляет около 1 D.

Дальнозоркость у годовалого малыша – норма, но офтальмолог должен обязательно проверить у него зрение. Врач поможет не допустить проблем в период становления зрительной системы, ведь у детей гиперметропия может быть и больше 3 D.

Причины

Причины появления гиперметропии у детей могут быть различными. Одна из самых распространенных причин – проблемы в развитии глазного яблока. Дети с такой патологией сильнее напрягают мышцы глаз, чтобы увидеть объекты. Сначала глаза способны приспосабливаться и компенсировать ухудшившееся зрение. Но в итоге у ребенка может развиться болезнь, к примеру, спазм мышц глаз.

Также выделяют следующие причины детской дальнозоркости:

Деформация глазного яблока.
Внутриглазное давление.
Наследственная предрасположенность.
Нарушения системы зрения.
Неправильное питание матери во время беременности.
Неблагоприятная экологическая обстановка.
Вредные привычки родителей.

Симптомы

Детки в возрасте одного месяца и до года, конечно, не пожалуются родителям на проблемы со зрением. Следует обращать внимание на такие симптомы:

Утомляемость ребенка.
Нервозность.
Выраженная бессонница.
Ребенок капризничает и трет глазки, виден зрительный дискомфорт.
У малыша бывает резкая боль в глазах.

Детки старшего возраста, в пять — шесть лет, уже могут пожаловаться родителям на проблемы со зрением. Самый основной симптом – ребенок видит хуже или совсем не может различить предметы, находящиеся на близком расстоянии. Обычно подобные нарушения проявляются у учеников младших классов (происходит резкий рост зрительной нагрузки).

Виды

Отметим, что гиперметропия поражает одновременно и в одинаковой степени оба глаза либо по одному.

Медики выделяют три степени гиперметропии обоих глаз (или одного), каждая из которых может проявиться в любом возрасте:

Дальнозоркость слабой степени. Коррекция до плюс двух D. Дети со слабой гиперметропией хорошо видят в любом возрасте, но при длительной нагрузке могут наблюдаться слабость, головная боль, сухость глаз, усталость.
Дальнозоркость средней степени. Коррекция от плюс трех D до плюс пяти. Малыши и дети старшего возраста при средней гиперметропии отлично видят объекты вдали, а все, что расположено близко, — нечетко.
Дальнозоркость высокой степени. Необходимая коррекция – от плюс пяти D. При высокой гиперметропии дети плохо видят и близкие объекты, и далекие. Болезнь может появиться в любом возрасте.

Диагностика

Поставить ребенку диагноз «гиперметропия» может только врач. Для диагностики заболевания применяется искусственное расширение зрачка с помощью капель-мидриатиков. Так офтальмолог сможет увидеть реальную рефракцию глаза.

Рекомендуется приводить ребенка на осмотр к окулисту не реже одного раза в год. Ведь нередки случаи, когда под стопроцентным зрением детей скрывается слабая гиперметропия, которую нужно корректировать, чтобы зрение не портилось.

Лечение – очки и линзы

Лечение дальнозоркости у детей, как правило, осуществляется с помощью очков либо линз. При выявлении у ребенка гиперметропии средней или высокой степени придется носить очки постоянно. Отметим, что малышам и детям до 12 — 13 лет прописывают очки. Линзы обычно выписываются в подростковом возрасте.

Чтобы вылечить начавшееся косоглазие , нужно закрыть одно стекло очков плотной бумагой со стороны здорового глаза. Так будет стимулироваться работа мышц глаза нездорового. В случае полного косоглазия процедуру нужно по очереди делать на каждый глаз, чтобы заставить работать мышцы обоих глазных яблок.

Аппаратная терапия

Аппаратное лечение дальнозоркости основано на стимулировании участков коры головного мозга, контролирующих систему зрения. Данный метод легко и эффективно восстанавливает здоровье ребенка. За короткое время можно вылечить нарушения различной степени. Малыши особенно хорошо переносят данный вид лечения, так как он безболезненный и проводится в игровой форме.

Упражнения

Лечение дальнозоркости допускает выполнение дома специальных упражнений. Если вместе с ребенком к гимнастике для глаз подключатся родители, то это поможет быстрее вовлечь малыша в «игру», и такой совместный процесс принесет пользу всей семье.

Упражнения:

Сядьте удобно и расслабьтесь. Посмотрите вперед. Делайте повороты головы вправо, с одновременным перемещением взгляда. Вернитесь в первоначальное положение и повторите упражнение с поворотом головы, но уже влево. Нужно сделать упражнения по пять — десять раз в разные стороны.
Примите исходное положение, как в предыдущем упражнении. Вытяните правую руку на расстояние тридцать сантиметров от глаз и поднимите указательный палец. В течение нескольких секунд посмотрите на объект, который находится вдали, и переведите взгляд на палец. Смотрите на него несколько секунд, затем — опять вдаль. Упражнение нужно сделать десять раз.
Сядьте на стул. Поднимите правую руку до уровня глаз (расстояние между рукой и глазами – около пятидесяти сантиметров). Сделайте круговые движения пальцами по часовой стрелке, следя за ними. Потом то же самое — левой рукой, но пальцы вращаются уже против часовой стрелки. Упражнение сделать семь раз.
Сядьте на стул. Помассируйте пальцами голову, затылок и шею в направлении сверху вниз. Аккуратно разотрите и погладьте кожу. Данное упражнение весьма полезно, оно улучшает кровоток. Массажировать нужно три минуты.

Осложнения

Если лечение дальнозоркости у детей не будет проведено вовремя, то могут возникнуть осложнения:

Амблиопия. Один из глаз напрягается больше, а второй отказывается работать. Приводит к потере зрения «ленивым» глазом. Очки данную болезнь скорректировать не помогут. Нужен специальный комплекс лечения, который выпишет офтальмолог.
Астигматизм. Из-за нарушения преломления лучей картинка на сетчатке глаза возникает не в одном месте, согласно норме, а в двух. Когда астигматизм выражен слабо, он может проявиться головной болью или усталостью глаз.
Косоглазие. Эта патология происходит обычно в результате запущенности гиперметропии. Малыш начинает напрягать глаза по отдельности, происходит нарушение объемного зрения. Видна только плоская картинка. С развитием косоглазия возможна полная потеря зрения, но это случается нечасто.

Профилактика

Полноценное питание. Оно должно быть правильным и богатым витаминами, белками. Для глаз полезны микроэлементы: тиамин, рибофлавин, лютеин, цианокобаламин, аскорбиновая кислота и другие.
Следите за осанкой ребенка и хорошим освещением рабочего места.
Рационально распределяйте время труда и отдыха ребенка.
Чаще гуляйте с детьми на свежем воздухе.
Следите за временем, которое ребенок проводит за просмотром телевизора или у компьютера. Через каждый час нужно давать глазам отдых.
Внимательно относитесь к жалобам ребенка на зрение и своевременно обращайтесь к окулисту.

Родители должны знать, что очки выписываются для лечения, они не должны приносить ребенку неудобств.
Своевременное обнаружение проблем со зрением поможет провести более эффективное лечение.
Рекомендовано в младшем возрасте использовать положительные очки даже для коррекции дальнозоркости слабой степени – около одной D. Но носить очки детям нужно только во время чтения, на занятиях, при просмотре телевизора, за компьютером. С семи лет детям, как правило, выписывают очки с собирающими линзами.
Плюсовые линзы при достаточном запасе аккомодации помогут избежать развития косоглазия и амблиопии, при недостаточном – могут стать причиной замедления развития глазного яблока.
Аппаратное лечение рекомендуется проводить не чаще 3 — 5 раз в год.

Вывод

Чтобы ребенок, повзрослев, не получил проблем со зрением, родители с самого первого дня появления на свет малыша должны особенно внимательно относиться к этому органу чувств ребенка. Несмотря на то, что наличие дальнозоркости у годовалого малыша является вариантом нормы, не следует пренебрегать походами к офтальмологу.

Если вы заметите, что малыш быстро устает, у него болит голова, появились жалобы на резь в глазах, ощущение песка, у ребенка школьного возраста снизилась успеваемость, то следует незамедлительно обратиться к офтальмологу. Только он сможет поставить вашему чаду правильный диагноз и назначить верное лечение – очковую коррекцию, аппаратное лечение, витамины.

Чаще гуляйте с малышом на свежем воздухе, продумайте сбалансированный рацион питания, следите за нагрузкой на зрение, и тогда ваш ребенок сможет смотреть на мир здоровыми глазками!

После рождения ребенка многие системы его организма на протяжении первых лет претерпевают значительные изменения, приспосабливаясь к окружающему миру. Это, в первую очередь, иммунная система и опорно-двигательный аппарат. Однако и зрительные органы малыша при рождении находятся не совсем в том состоянии, которое необходимо для нормальной жизни. Состояние называется гиперметропией, или дальнозоркостью.

Определение заболевания

Для каждого ребенка является нормой определенная степень гиперметропии в определенном возрасте. Такое отклонение обусловлено маленькими размерами глазного яблока при рождении, что выводит точку фокусировки изображения за пределы глаза. Иными словами, диаметр глазного яблока не соответствует преломляющей способности роговицы, хрусталика и стекловидного тела .

Однако с возрастом у большинства детей увеличение размеров глаз приводит к нормализации зрения, и гиперметропия бесследно исчезает. Чтобы обнаружить отклонения в зрении, необходимо постоянно проходить профилактические осмотры у офтальмолога: в 6 мес. , 12 мес. и т. д. Для годовалого ребенка нормой является дальнозоркость с показателем +2,5 D, которая уже к 3 годам должна снизиться до +1-1,5 D.

Обнаружение отклонений, выходящих за нормативные показатели, требует немедленной корректировки по назначению врача.

Причины возникновения

Как правило, в норме стабилизация зрения у ребенка должна происходить до начала школьных нагрузок, примерно в возрасте 6 лет. Именно тогда происходит почти полное развитие зрительной системы и соответствие ее нормальному зрению взрослого человека.

Однако у некоторых детей анатомические нарушения в строении глаза, чаще всего имеющие наследственную природу, могут стать причиной развития гиперметропии. К таким аномалиям относятся:

В зависимости от степени отклонений различают 3 степени проявления врожденной дальнозоркости:

Симптомы

Для обнаружения первоначальных признаков заболевания не обязательно, чтобы ребенок умел читать или объяснить родителям свое состояние. Ведь нарушение зрения доставляет малышу дискомфорт, поэтому он будет вести себя необычно, и внимательные родители всегда могут заподозрить развитие аномалии.

Такими признаками являются:

Особое внимание следует обратить на эмоциональное состояние малыша, поскольку зрительный дискомфорт проявляется раздражительностью, капризничаньем, плохим настроением, которые возникают также совершенно необоснованно. Однако на самом деле они вызваны перенапряжением глаз и головной болью из-за этого.

Возможные осложнения

Отсутствие своевременной и корректной врачебной тактики при постановке диагноза «гиперметропия» может стать причиной серьезных нарушений зрения, исправить которые в большинстве случаев бывает невозможно:

Развитие осложнений – наиболее неблагоприятное развитие сценария. Однако при своевременной диагностике в большинстве случаев гиперметропия поддается полному излечению (за исключением случаев сильной врожденной дальнозоркости).

Лечение

Для своевременной диагностики рекомендуется проводить профилактическое обследование зрения не реже 1 раза в год. При этом следует учитывать, что обычный осмотр не выявит гиперметропию у ребенка. Для обнаружения необходимы специальные исследования, поскольку слабая степень дальнозоркости может компенсироваться за счет аккомодационного аппарата глаза.

Впоследствии такая скрытая дальнозоркость обязательно прогрессирует и дает о себе знать головными болями и быстрой утомляемостью глаз. На поздних стадиях заболевания единственным методом коррекции является хирургический.

Медикаментозная терапия

Главным методом лечения на ранних стадиях обнаружения патологии является ношение очков и контактных линз. До 3-х лет, как правило, такая коррекция не назначается, поскольку зрительный аппарат ребенка находится еще в стадии формирования.

Очки прописывают младшим детям, а контактные линзы – в подростковом возрасте, когда ребенок уже осознает всю ответственность при применении данного средства. А главное – может уже самостоятельно выполнять все санитарно-гигиенические требования, связанные с использованием линз.

Для снятия спазма и тренировки всех глазодвигательных структур может применяться аппаратное и физиотерапевтическое лечение.

Данные методы включают в себя:

В дополнение к вышеперечисленным средствам врач может назначать необходимые медикаментозные препараты в соответствии с индивидуальными показаниями для каждого ребенка. Это, скорее всего, будут .

Длительность ношения очков и линз полностью зависит от степени гиперметропии и стадии, на которой начато лечение:

При низкой степени дальнозоркости, не выходящей за рамки возрастных норм, коррекция будет временной, а необходимость в ней полностью отпадет при окончательном завершении формирования глазных структур;
При высокой степени гиперметропии, которая с возрастом не проходит даже после коррекции, ношение очков является обязательным в постоянном режиме;
При средней степени дальнозоркости у детей 7 лет и старше очковая коррекция или ношение линз (по назначению врача) могут использоваться только для работы вблизи.

Таким образом, в большинстве случаев успешность лечения патологии полностью зависит от бдительности родителей и начала коррекции отклонений.

Хирургически

При отсутствии эффекта от консервативных методов лечения по достижении ребенком 18 лет возможно хирургическая коррекция зрения с целью избавления от дальнозоркости.

Хирургические методы могут осуществляться способом:

Скальпельной операции;

Для восстановления нормального зрительного восприятия проводится коррекция преломляющей способности хрусталика или роговицы в сторону ее усиления . Таким образом достигается фокусировка поступающего в глаз изображения на центральном органе восприятия – макуле (желтом пятне).

Проведение лазерной коррекции

В соответствии с состоянием пациента операция может проводиться амбулаторно или в стационаре, а длительность ее в среднем составляет 15-20 мин. На сегодня это один из самых эффективных методов коррекции зрения. Единственным отрицательным моментом является наличие нескольких противопоказаний.

Профилактика

Чтобы у Вашего малыша своевременно и правильно формировался глазной аппарат, следует уделить внимание нескольким важным моментам:

Если у ребенка проблемы со зрением, необходимо поставить в известность учителей, это поможет в правильной организации рабочего места, а также при необходимости – в снижении физических нагрузок. Обязательно делайте профилактические осмотры у офтальмолога и следите за уровнем общего иммунитета – часто иммунная система проявляет «чудеса» при лечении, ее нужно только немного подтолкнуть.

Видео

Выводы

– абсолютно нормальное явление до определенного возраста и в определенных рамках. Поэтому в большинстве случаев отклонения в зрении такого плана поддаются полной, хотя и длительной, коррекции, успех которой зависит от своевременности принятых мер.

Исключение составляют случаи сильной врожденной дальнозоркости, однако и здесь существует вполне приемлемый выход – лазерная коррекция зрения, которая имеет высокий процент успешных исходов (до 98%).

По данным медицинской статистики дальнозоркость у детей выявляется в 90% случаев, так как все малыши приходят в мир с гиперметропией глаз. Это считается нормой и до определенного возраста родителям не стоит сильно беспокоиться, но про своевременное посещение у окулиста, хотя бы 1 раз в год, не нужно забывать.

Под гиперметропией у новорожденных понимается дальнозоркость, с которой рождаются абсолютно все дети. Это аномальная рефракция глаза, при которой фокус зрительной системы находится вне сетчатки. У детей это происходит по причине малой длины глазного яблока. Обычно гиперметропия сохраняется в возрасте от 1 года до 3 лет и равняется примерно 3 диоптриям. С ростом ребенка ее значение постепенно уменьшается в сторону нормальной рефракции и к школьному возрасту имеет значение около 1 диоптрии. Происходит это потому, что глазное яблоко растет и фокус устанавливается на сетчатку.

Поэтому дальнозоркость у детей от 1 года до 3 лет и чуть старше вполне нормальное явление. Но обследоваться у офтальмолога в этот период обязательно. Он поможет контролировать развитие зрения и не допустить осложнений, ведь в младшем возрасте гиперметропия может составлять более 3 диоптрий.

Вообще, выделяют три вида оптической системы:

Эмметропия - нормальное состояние, граничащее между дальнозоркостью и близорукостью и не требующее коррекции. Обозначается как ноль.
Дальнозоркость - патология зрения, обозначающаяся знаком «плюс» и исправляющаяся положительными линзами.
Близорукость - нарушение зрения, обозначающееся знаком «минус» и корректирующееся отрицательными линзами.

Каждая линза измеряется в диоптриях, характеризующих ее преломляющую силу. Поэтому мы и говорим так: «У меня дальнозоркость плюс два». Или: «У меня близорукость минус шесть».

Причины возникновения осложнений и как их выявить

Но бывает, что детская дальнозоркость все-таки проявляется, причиной может являться отставание в росте глазного яблока. Деткам с таким нарушением приходится напрягать глазные мышцы, чтобы рассмотреть предметы. Сначала их глаза как бы подстраиваются, компенсируя плохое зрение. Но потом это может обернуться развитием различных заболеваний, например, спазмом глазных мышц.

Также причинами детской гиперметропии считаются:

наследственная предрасположенность;
внутриглазное давление;
деформация глазного яблока;
иные нарушения зрительной системы.

Так как дети сами не могут определить плохое у них зрение или хорошее, а малышам до 1 года трудно поставить диагноз, следует обращать внимание на такие симптомы или жалобы, как:

нежелание читать;
резкие боли в глазах;
частые головные боли;
утомляемость;
зрительный дискомфорт;
раздражительность;
выраженное нарушение сна.

При учащенном повторении подобных жалоб, не откладывая, отведите чадо к врачу. Дальнозоркость в запущенном состоянии чревата таким последствиями, как частые воспаления глаз (конъюнктивиты), увеличение риска развития глаукомы вследствие нарушенного оттока внутриглазной жидкости.

Прогрессирование гиперметропии у детей от 1 до 3 лет может привести к такому заболеванию, как амблиопия, также называемой синдромом «ленивого глаза», присущее только в раннем возрасте. Оно приводит к тому, что клетки мозга, отвечающие за зрение, принимая искаженную картинку, сокращают стимуляцию нормального развития нейронов.

Подобные изменения приводят к снижению зрения и нарушениям в развитии. Исправить патологию ни очками, ни линзами невозможно. В качестве бонуса к амблиопии может появиться косоглазие, развивающееся примерно в 40 % случаев.

Исходя из степени патологии, детская дальнозоркость делится на три вида:

Слабая степень - до 2 D.
Средняя дальнозоркость - 3-5 D.
Высокая - свыше 5 D.

Выявить степень можно только после специального медицинского обследования у окулиста.

Возрастной запас

У всех детей до 3 лет есть запас дальнозоркости. Но иногда он может не соответствовать стандарту. Само по себе это не страшно, но со временем могут появиться осложнения и проблемы со зрением. Например, если глазное яблоко растет, опережая возрастную норму, это означает, что у ребенка недостаточный запас. В этом случае очень большой риск развития близорукости. При чрезмерном запасе, характеризующемся задержкой роста глазного яблока, возникновение возможных осложнений описаны выше.

Коррекция зрительной системы в раннем возрасте

Все эти осложнения и заболевания можно предотвратить, если проблема будет выявлена на ранних сроках. Сегодня окулист может установить запас дальнозоркости еще до 1 года. При необходимости врач выпишет очки и назначит специальную гимнастику. А при косоглазии - полное лечение зрительной системы.

Родителям следует понимать, что очки нужны для лечения, а не для причинения неудобств!

Плюсовые очки при чрезмерном запасе нормализуют функционирование зрительных клеток мозга, предотвратив развитие амблиопии и косоглазия, а при недостаточном - запустив механизмы замедления роста глазного яблока.

Помимо этого, применяется и аппаратное лечение с различными способами стимуляции зрения. Такой курс предписывается только после необходимых обследований и проводится 3-5 раз на протяжении года.

Посмотрите на видео компьютерную графику заболевания глаза

В дошкольном возрасте, с 1 до 3 лет и старше, рекомендуется использовать положительные линзы даже для коррекции малой степени гиперметропии (около 1 D). Но в таком случае деткам следует носить очки только при зрительной работе - чтении, просмотре телевизора, в школе, выполнении домашнего задания, за компьютером. Детям школьного возраста, с 7 лет, обычно назначаются контактные линзы или очки с собирающими линзами.

Еще раз напомним, что чем раньше будут выявлены патологии, тем больше шансов на выздоровление. Тем более современные технологии лечения позволяют с высоким процентом успешности полностью излечить детскую гиперметропию.

) – это нарушение зрительной функции, при котором изображение близко расположенных предметов фокусируется не на сетчатке, а позади нее. При этом изображения воспринимаются нечетко, и в первую очередь те, которые расположены вблизи.

Источник: livefifa.ru

Распространенность заболевания у детей в возрасте 13-14 лет достигает 35%, у лиц старше 18 лет – 35–45%. Гиперметропия у детей до 7–12 лет часто носит физиологический характер. По физиологическим же причинам (старение) гиперметропия начинает развиваться после 40 лет.

Глаз – парный орган зрительной системы, который способен воспринимать электромагнитное излучение в световом диапазоне длины волн и тем самым обеспечивает функцию зрения. Глаз состоит из глазного яблока, зрительного нерва и вспомогательных структур (мышцы глазного яблока, слезный аппарат, веки и пр.). Размер глазного яблока у всех людей примерно одинаков, различия незначительны, составляют доли миллиметра. Глазное яблоко имеет передний и задний полюс. Линия, которая проходит параллельно медиальной стенке и соединяет два полюса глаза, называется передне-задней осью глаза. Нормальная длина оси глаза у взрослых лиц составляет 22–24,5 мм. Рефракция глаза зависит от соотношения между преломляющей силой и длиной передне-задней оси.

Причины и факторы риска

При гиперметропии отмечается несоответствие силы преломляющего аппарата передне-заднему размеру глаза, что обусловлено относительной слабостью преломляющего аппарата глаза или укороченной передне-задней осью глазного яблока.

В отсутствие лечения прогрессирующая дальнозоркость со временем приводит к слепоте.

Физиологическая гиперметропия (от +2 до +4 дптр) встречается у новорожденных по причине небольшого продольного размера глазного яблока. Увеличение степени гиперметропии наблюдается при микрофтальме и может сочетаться с другими врожденными аномалиями строения глаза (катарактой , аниридией , лентиконусом, предрасположенностью к глаукоме), а также с другими пороками развития (аномалиями пальцев верхних и нижних конечностей, ушей, незаращением твердого и/или мягкого неба и т. д.).

Глазное яблоко увеличивается по мере роста ребенка, поэтому обычно физиологическая гиперметропия к 12 годам исчезает. Однако в некоторых случаях этого не происходит. Причины, по которым рост глазного яблока отстает, до конца не выяснены.

К факторам риска относятся:

генетическая предрасположенность;
возраст старше 40 лет;
несоблюдение режима работы и отдыха;
переутомление глаз;
чрезмерные физические нагрузки;
нерациональное питание.

Формы заболевания

Гиперметропия бывает врожденной и приобретенной, а также физиологической и патологической.

В зависимости от механизма развития гиперметропия может быть осевой (аксиальной), связанной с укороченной передне-задней осью глазного яблока, или рефракционной, развившейся по причине уменьшения преломляющей способности оптического аппарата.

Заболевание может иметь явную форму (самокоррекция невозможна) или латентную (рефракционные нарушения компенсируются за счет напряжения аккомодации).

Степени гиперметропии

В зависимости от выраженности нарушения зрительной функции выделяют три степени гиперметропии:

Слабая – до +2 дптр; могут возникать трудности при зрительной работе на близком расстоянии.
Средняя – от +2 до +5 дптр; наблюдаются явные затруднения при зрительной работе на близком расстоянии, зрение вдаль может не ухудшаться.
Высокая – свыше +5 дптр, отмечается выраженное снижение зрения (вдаль и вблизи).

На ранних этапах заболевания хороший терапевтический эффект обеспечивает регулярное выполнение специальной гимнастики для глаз.

Симптомы

Слабая степень гиперметропии у пациентов молодого возраста, как правило, протекает бессимптомно, так как оптические нарушения компенсируются активной работой мышечно-связочного аппарата и хрусталика. Выявляется она обычно в ходе профилактического офтальмологического обследования.

Основным симптомом гиперметропии является ухудшение зрения на близком расстоянии. Пациенты со средней степенью гиперметропии предъявляют жалобы на быструю утомляемость глаз, болевые ощущения в глазных яблоках, в области надбровья, переносицы, лба, расплывчатость или слияние букв и строчек, зрительный дискомфорт, необходимость отдаления рассматриваемого предмета от глаз, а также потребность в более ярком освещении рабочего места.

Гиперметропия у детей до 7–12 лет часто носит физиологический характер.

При высокой степени гиперметропии отмечаются выраженное снижение зрения (вдаль и вблизи), быстрая зрительная утомляемость, ощущение жжения, зуда, распирания и/или инородного тела в глазах, головные боли , которые возникают после нагрузки на глаза (чтение, работа за компьютером). Кроме того, у пациентов с гиперметропией могут возникать трудности с бинокулярным зрением.

При врожденной некорригированной гиперметропии у детей более +3 дптр существует высокий риск развития сходящегося косоглазия , чему способствует необходимость регулярного напряжения глазодвигательных мышц и сведение глаз к носу для того, чтобы добиться большей отчетливости зрения. Прогрессирование патологического процесса может приводить к амблиопии (снижение зрения, которое не поддается коррекции при помощи очков или контактных линз).

Источник: ppt-online.org

Диагностика

Гиперметропия выявляется офтальмологом при проверке остроты зрения. Диагностика заболевания проводится при помощи таблиц Сивцева, пробных линз, исследования рефракции (компьютерная рефрактометрия, скиаскопия). Для определения латентной гиперметропии у детей и молодых лиц рефрактометрию проводят в условиях индуцированной циклоплегии мидриаза. Для определения передне-задней оси глазного яблока осуществляются эхобиометрия и ультразвуковое исследование глаза.

При развитии косоглазия показаны биометрические исследования глаза.

Лечение

При отсутствии зрительного дискомфорта, быстрой утомляемости глаз при зрительной работе, особенно на близком расстоянии, устойчивом бинокулярном зрении коррекции гиперметропии не требуется.

Лечение гиперметропии осуществляется консервативными или хирургическими методами.

На фоне гиперметропии нередко развиваются воспалительные заболевания окологлазных тканей, что связано с тем, что пациент часто трет уставшие глаза.

К консервативным методам относится подбор очков или контактных линз.

Детям дошкольного возраста с гиперметропией более +3 дптр рекомендуется постоянное ношение очков. Если у таких пациентов до 6-7 лет не начинают развиваться косоглазие и амблиопия, очковая коррекция обычно отменяется. Лечение гиперметропии у детей также осуществляется аппаратными методами, направленными на улучшение обменных процессов орбитальной зоны. С этой целью применяют лазерную, ультразвуковую и магнитотерапию , вакуумный массаж, электростимуляцию, видео-тренинг и др.

При гиперметропии высокой степени могут выписываться две пары очков (для близкого и дальнего расстояния) или сложные очки. Контактные линзы для коррекции гиперметропии могут быть одноразовыми, ежемесячной замены или длительного ношения, а также мягкими или жесткими. В некоторых случаях при гиперметропии до +3 дптр применяют ортокератологические линзы для ночного ношения.

На ранних этапах заболевания хороший терапевтический эффект обеспечивает регулярное выполнение специальной гимнастики для глаз.