Психотерапевт - кто это такой? Как получить эту профессию? Чем отличается от психолога? Что лечит психотерапевт? Что лечит врач психотерапевт взрослый.

Кто такой психотерапевт? Это специалист, задачей которого является лечение патологических состояний психики легкой или средней тяжести. Причинами таких психических заболеваний могут стать психологические травмы, полученные пациентом еще в детстве, факторы, передающиеся генетическим путем, или сильные стрессовые состояния.

Следует сказать, что в компетенцию психотерапевта не входит диагностика и лечение состояний, развившихся на фоне серьезных поражений мозга или травм физиологического характера.

В отличие от психолога, психотерапевт, имея медицинское образование, занимается не только консультированием пациентов, но и способен поставить диагноз.

Также он может назначить соответствующее лечение, в том числе и медикаментозное. Однако список препаратов в таком случае ограничивается успокоительными средствами и антидепрессантами: назначение более серьезных психотропных средств — это вотчина психиатра.

В отличие от психиатра, психотерапевт занимается только пациентами со средней и более слабой тяжестью психических расстройств. Еще одним серьезным различием между ними являются методы терапии. Методы психиатра включают использование специализированных медикаментов на сугубо определенные участки мозга, для их стимулирования и достижения нужного эффекта.

Главным инструментом психотерапевта является слово, потому что суть его работы понять, что именно вызвало психические нарушения и строить лечение относительно этого якоря. Лекарственные препараты используются только как дополнение терапии, их основной задачей является расслабление пациента или наоборот, помощь в сосредоточивании.

Кстати, именно психотерапевт может принять решение о направлении пациента к психиатру, в случае подозрения на серьезное нарушение психики. Также следует сказать, что постановка диагноза и любое решение, относительно планируемого лечения или перенаправления к другому специалисту, принимаются исключительно после прохождения полного обследования. Такое обследование также призвано исключить в анамнезе органические повреждения мозга, в противном случае заболевание не входит в сферу деятельности психотерапевта.

Психотерапевтические методы лечения

На данный момент психотерапия располагает уже достаточно большим спектром подходов к лечению того или иного заболевания психологического характера. Однако особо следует выделить три из них, это так называемые основы психотерапевтического «искусства»:

Психоанализ. В качестве объекта работы в данном психотерапевтическом методе выступает подсознание, как понятие, имеющее непосредственное влияние на психику человека и его сознание;
Экзистенциальный подход. Особенность этой методики заключается в полном изучении жизни пациента и составления своего рода жизненной психологической цепочки. Благодаря этой цепочке можно определить корни той или иной реакции человека на определенные ситуации, что в дальнейшем применяется при лечении;
Гештальт-терапия. Эта методика основывается на принципе саморегуляции человеческой психики.

Особенности психотерапевтического воздействия

Как указывалось выше, основным инструментом психотерапевта является «слово», то есть лечение посредством прямого общения. Воздействуя на сознательное и бессознательное пациента во время разговора, врач оказывает нужное влияние на пациента, способствуя этим выздоровлению.

При обращении к психотерапевту, нужно всегда помнить, что такое лечение, это дело сугубо добровольное, поэтому не нужно противопоставлять себя психотерапевту во время сеансов. Тем более, некоторые моменты лечения могут корректироваться непосредственно пациентом: это относится к выбору методики воздействия, которая будет наиболее подходящей именно для него. В ряд таких методов воздействия входят:

Двусторонняя беседа;
разного рода кодирование, также с применением гипноза;
НЛП;
биоэнергетическая техника воздействия;
психоанализ;
когнитивно-поведенческая психотерапия (управление гневом и так далее).

Сфера деятельности психотерапевта

Как уже указывалось выше, в компетенцию психотерапевта входят расстройства психики легкой и средней степени тяжести, что и определяет его сферу деятельности, по большей части, следующим рядом психологических патологий и состояний:

Разного рода неврозы;
помощь в избавлении от различных вредных привычек, таких как алкоголизм, табакокурение, зависимость от социальных сетей и прочие;
разного рода психозы;
помощь с выходом из постоянного депрессивного состояния, независимо от причин его возникновения;
Булимия и анорексия;
Чувство частой усталости, тревожные состояния, нервное перенапряжение;
Психические состояния, сопровождающиеся бредовыми идеями, и приступы тяжелой тревоги (панические атаки);
Разного рода фобии;
Апатичные состояния и абсолютное равнодушие к происходящему вокруг.

Однако не каждая стрессовая ситуация это повод для обращения к психотерапевту.

Наиболее частые причины обращения к психотерапевту и принципы его работы

На самом деле, все вышерассмотренные состояния являются общим описанием, а проблема каждого уникальна, как и каждый человек.

Можно выделить основные моменты или наиболее распространенные причины обращения к психотерапевту за помощью. В их число входят: потери, неудачи в ходе развития, межличностные конфликты, симптоматические состояния (разного рода фобии, тревожные состояния и так далее), серьезные расстройства личности, чрезмерное употребление психоактивных веществ.

Довольно часто бывает, что обращение к психотерапевту предваряет серьезная потеря или некая достигнутая веха в развитии. Тогда же выясняется - проблема возникла далеко не вчера, но решению обратиться за помощью что-то мешало. В данном случае пациенту потребуется серьезная личностно-ориентированная терапия в течение приличного срока, потому что лечение симптомов или устранение проблемы уже не принесет заметного результата. Этот же принцип относится и к случаям наличия нескольких вышеперечисленных причин одновременно.

В чем бы ни заключался корень проблемы, являющиеся целью психотерапевтического анализа и лечения, врач обязан принимать во внимание жизненный этап самого пациента и этот же показатель его семьи. Это обуславливается соответствием специфики проблемы каждому из этапов развития человека или семейной ячейки.

Помимо этого, психотерапевт всегда должен учитывать межличностную картину отношений пациента, ее иерархию. Имеет ли она отношение к проблеме, и какие симптомы относятся к этой области. Кто из окружения пациента может оказывать наибольшее влияние на него, а также уровень поддержки доступный ему. Если говорить об экзистенциальной стороне вопроса, тут следует обратить внимание на ценности пациента, жизненные и моральные, а также на способность нести ответственность за свою жизнь и отношение к ней.

Психотерапия и дети

Детская психотерапия рассматривается как отдельное ответвление. Учитывая, что появление неврозов возможно в любом возрасте, первоначально маленький пациент находится в «руках» невролога, который может направить его уже непосредственно к психотерапевту только по достижению 3 лет от роду.

Основными причинами такого направления могут стать:

Нежелание заниматься и низкая успеваемость в течение долгого времени;
анорексия и булимия;
постоянная плаксивость, постоянно возбужденное состояние, грубое поведение;
серьезные фобии, энурез и прочее;
постоянная замкнутость и нежелание идти на контакт с кем-либо.

Подводя итоги, можно сказать: работа психиатра заключается в психологической помощи во время периодов крайних эмоциональных состояний, в локализации симптомов психологического характера и последующем избавлении от них, помощи при возникновении внутренних конфликтах, тем более, если такие состояния отражаются на межличностных отношениях.
К тому же психотерапия может оказать серьезное содействие в изменении тех личностных качеств и поведенческих привычек, наличие которых негативно сказывается на самореализации и отношениях любого типа.

Жизнь современного человека наполнена различными стрессами и переживаниями. Мы постоянно спешим, не досыпаем, сталкиваемся с негативными эмоциями и другими не самыми приятными факторами социального взаимодействия. Это, как вы сами понимаете, не самым благоприятным образом сказывается на нашей психике. Поэтому рано или поздно, практически каждому человеку приходится сталкиваться с психотерапевтом. Что это за врач, и когда требуется его прием – читайте далее.

Кто такой врач психотерапевт и чем он отличается от психолога и психиатра

Психотерапевт представляет собой врача, который занимается различными аномалиями психологического состояния. Этот специалист позволяет справиться своим пациентами с легкими и средними психическими расстройствами.

Стоит отметить, что этот врач не лечит психические заболевания, которые возникли по причине травмы головного мозга. Ведь в этом случае может потребоваться более серьезное лечение, и даже хирургическое вмешательство.

Часто люди путают понятия психотерапевт и психолог. Однако разница между этими специалистами велика. Психотерапевт – это врач, который получил медицинское образование и может ставить диагнозы и назначать лекарства. Психолог медработником не является, он больше специалист по слову.

Существую очень схожие по названию специалисты, такие как психолог, психотерапевт и психиатр. Давайте посмотрим, чем эти специальности отличаются.

Чем отличается психотерапевт от других врачей, работающих с расстройствами психики:

Психолог – это специалист, который не имеет медицинского образования. Он не назначает препараты и не ставит диагнозы. Психолог помогает человеку решить различные проблемы в его жизни, например, понять почему ребенок не хочет слушать родителей или как вести себя в той или иной ситуации. То есть, такой специалист помогает скорее словом и учит правильно жить.
Психотерапевт тоже в основном использует словесное воздействие у себя на приеме. Однако он имеет медицинское образование и является врачом, а потому может ставить диагнозы и назначать медикаментозное лечение. Такой врач может лечить реальные проблемы с психикой, не представляющие опасность для социума.
Психиатр – это врач, который преимущественно лечит проблемы своих пациентов медикаментами. Он занимается серьезными психическими отклонениями, и работает с больными опасными для социума. Часто лечение у такого специалиста происходит в условии стационара.

То есть, психотерапевт – это врач, который имеет медицинское образование, и поэтому может ставить диагнозы и назначать вспомогательные препараты. Он работает с реальным нетяжелыми психическими отклонениями, однако преимущественно воздействует словом, а не препаратами.

Прием у врача психотерапевта: чем занимается врач

Все мы боимся врачей, особенно, если не знаем, что происходит у них на приеме. Поэтому очень важно знать, что конкретно делает психотерапевт, когда его посещает больной.

Психотерапевт работает в различных центрах. Например, такие заведения как центр по работе с трудными подростками, заведения для адаптации особенных детей, тюрьмы и другие подобные заведения не обходятся без такого специалиста.

Когда пациент приходит к психотерапевту, сначала врач исследует наличие психических отклонений, а затем назначает необходимое лечение. Давайте посмотрим, как проходит прием у психотерапевта.

Как проходит прием у психотерапевта:

Сначала производится психоанализ больного. Для этого специалист производит различные физиологические тесты, на определение работы рефлексов. Также проводится беседа, и пациенту предлагаются тесты, на определение работы психики и осознания.
Также изучается течение жизни человека. Это необходимо для того, чтобы понять причину возникновения его проблемы.
Далее производится лечение больного. Сначала применяется разговор и практическое обучение методам самоконтроля. Однако психотерапевты лечат и другими методами. Например, гипнозом, кодированием, медикаментами, био-энергетикой, нейро-лингвистическим программированием.

У каждого врача свои методы лечения своих пациентов. Поэтому важно попасть к грамотному специалисту, который действительно отдается своей работе.

Список: что лечит врач психотерапевт

Психотерапевт занимается далеко не всеми психическими отклонениями. В его компетенцию входят болезни, которые не представляют опасности для окружающих. Давайте с ними познакомимся поближе.

Какими болезнями занимается психотерапевт:

Сильные депрессии, при которых больной не может найти самостоятельного выхода из сложившегося состояния;
Вредные привычки, от которых человек хочет, но не может избавиться (наркотическая, алкогольная и табачная зависимость);
Чрезмерная тревожность и разнообразные неврозы и психозы;
Различные зависимости, например, азартные игры, еда, секс и так далее;
Заболевания, связанные с неправильным восприятием пищи, например, анорексия и булимия;
Расстройства психики в виде мании величия или наоборот, низкой самооценки;
Панические атаки, разнообразные фобии, и состояния паники;
Усталость хронического типа и перенапряжение нервной системы.

С этими и многими другими проблемами работает врач психотерапевт. Такие больные не представляют опасности для окружающих. Однако эти состояния могут развиться в более серьезные психические заболевания.

Когда необходим прием у психотерапевта

Своевременное посещение психотерапевта поможет избежать дальнейших проблем более серьезного характера. Также поход к этому врачу позволит улучшить больному свой уровень жизни, избавив его от мучительных проблем.

Чаще всего к психотерапевту приходится обращаться именно взрослым. Поэтому сначала мы расскажем вам, какие симптомы у этой группы людей говорят о необходимости посещения психотерапевта.

С какими симптомами нужно обращаться к психотерапевту:

Депрессивное состояние. Оно может выражаться в длительной апатии, безразличности к всему происходящему, нежеланием ни с кем общаться.
Тревожность тоже причина обратиться к психотерапевту. Сюда можно отнести и приступы паники, с фобиями.
Различные зависимости, от которых не удается избавиться самостоятельно. Например, тяга к алкоголю, курению, азартным играм и так далее.
Постоянные истерики и раздражительность свидетельствует о нервном срыве. В этом случае тоже необходима консультация психотерапевта.
Появление различных комплексов, мешающих полноценно жить.

Психотерапевт иногда необходим не только для взрослых. Очень часто этот врач требуется и детям.

Когда необходим детский психотерапевт:

Прогулы школы, плохая успеваемость и так далее;
Анорексия и булимия часто встречается у подростков;
Различные проявления неадекватного поведения, такого как грубость, плаксивость и чрезмерная возбудимость;
Пассивности и отсутствие интереса к общению с другими людьми.

Такие симптомы могут говорить как о обыкновенных проблемах в школе, так о серьезных депрессий и даже наркотической зависимости. Поэтому посещение психотерапевта поможет избежать множества проблем.

Кто такой психотерапевт и что он лечит (видео)

Врач психотерапевт – это специалист, который позволяет справиться со многими психическими отклонениями. При необходимости обязательно к нему обращайтесь, и он поможет вам разобраться со многими неприятностями.

Психотерапевт в зависимости от базового образования может быть:

Врачом-психиатром. Благодаря наличию высшего медицинского образования и специализации в области психиатрии этот специалист имеет право лечить пациентов с любыми психическими нарушениями, ставить пациенту диагноз и назначать медикаментозные препараты. Этот врач имеет клинический опыт и для практической деятельности в качестве психотерапевта должен иметь лицензию.
Врачом любой другой специальности (имеет высшее медицинское образование и основную специализацию в любой области медицины). Такие специалисты составляют около 10 % от всех психотерапевтов с медицинским образованием, имеют право использовать при лечении медикаментозные препараты, обязаны иметь клинический опыт и лицензию. Психотерапевтические методы врачи-психотерапевты используют при лечении психосоматических заболеваний (возникают при взаимодействии физических и психических факторов, включают бронхиальную астму, язву и др.), однако лечить психические заболевания они не имеют право.
Клиническим (медицинским) психологом. У данного специалиста благодаря высшему медицинскому и психологическому образованию есть право заниматься лечением некоторых психосоматических и психических заболеваний (в контакте с психиатром), однако нет права назначать медикаментозное лечение. И клиническая практика, и лицензия обязательны.
Психологом, окончившим ВУЗ по специальности «психология». Поскольку психология относится к гуманитарным наукам (не медицинским), психолог-психотерапевт не имеет права ставить клиенту диагноз, лечить психические заболевания и работать с медицинскими проблемами, использовать при лечении медикаменты и проводить медицинские манипуляции. Есть клиническая практика, но лицензия на психотерапевтическую деятельность для этих специалистов не обязательна.
Психологом, получившим сертификат на курсах, семинарах или тренингах. Не имеют серьезной многоуровневой подготовки, клинической практики и лицензии, не могут лечить психические и психосоматические заболевания, а также применять медикаментозные методы лечения.
Человеком с высшим гуманитарным образованием (или в сфере естествознания), который получил сертификат психотерапевта на курсах, семинарах или тренингах. Серьезная многоуровневая подготовка отсутствует, клинической практики и лицензии нет, не имеют права и навыков лечить психические и психосоматические заболевания, а также назначать медикаментозные препараты.

Основное отличие психиатра от психолога – наличие у психиатра медицинского, а у психолога – высшего гуманитарного образования. Медицинское образование (специализация психиатрия) дает возможность и право лечить разнообразные психические заболевания и применять медикаментозную терапию, а образование психолога позволяет вести психологическое консультирование психически здоровых людей, заниматься профессиональным подбором кадров и т.д.

Врачи-психотерапевты и клинические психологи принимают пациентов преимущественно в лечебных заведениях, а психологи-психотерапевты ведут частную практику, включающую онлайн-консультации.

Психотерапевт может быть более узким специалистом – (консультирует и лечит наркозависимых пациентов) или (занимается исследованием и лечением сексуальных фобий, патологического сексуального влечения, отклонений в сексуальном поведении).

Что лечит психотерапевт

Психотерапевт с базовым образованием в области психиатрии лечит:

Кратковременные психотические расстройства, при которых у пациентов возникают внезапные, кратковременные периоды психотического поведения (аномального психического поведения, которое не оценивается личностью критически). Возникает в ответ на сильный стресс (смерть близких, угроза насильственной смерти и т.д.).
Вызванное приемом некоторых веществ психотическое расстройство. Возникает при приеме или отказе от алкоголя, кокаина и других наркотических веществ, проявляется в появлении галлюцинаций, сбивчивой речи.
Вызванные состоянием здоровья психотические расстройства. Появление галлюцинаций, бредовых идей и других психических нарушений может быть связано с черепно-мозговой травмой или опухолью мозга.
Бредовое расстройство (манию) – заболевание психики, для которого характерно наличие доминирующего, систематизированного бреда. Бредовые идеи основаны на возможных реальных ситуациях (преследование, ревность к сопернику и др.), лишены причудливости и стойких галлюцинаций, сохраняются от 3-х месяцев и больше.
Распределенное психотическое расстройство, которое развивается у человека при отношениях с лицом, страдающим бредовым расстройством.
Шизофрению, которая является полиморфным психическим расстройством. Для этого заболевания характерны фундаментальные расстройства мышления и восприятия, неадекватный или сниженный аффект. Проявляться эти расстройства могут в виде слуховых галлюцинаций, параноидного или фантастического бреда, дезорганизованности речи и мышления, наблюдаются социальная дисфункция и нарушение работоспособности.
Шизоэмоциональное расстройство, для которого характерно сочетание симптомов шизофрении с симптомами депрессии или биполярного расстройства.
Расстройство шизофренической формы — проявляется симптомами шизофрении, которые наблюдаются более месяца, но не более полугода.
Маниакально-депрессивный психоз (биполярное аффективное расстройство), для которого характерны маниакальные и депрессивные состояния, либо быстрая смена или сочетание симптомов депрессии и мании.
Депрессию. Является психическим расстройством, при котором наблюдается «депрессивная триада»: снижение настроения, утрата способности радоваться и нарушения мышления. Пессимистическое настроение сопровождается двигательной заторможенностью.

Психотерапевт, имеющий медицинское образование, может также лечить:

Эпилепсию. Данное неврологическое расстройство требует обращения к психотерапевту при наличии у больного различных нарушений сознания и настроения.
Состояния после инсульта, отравления, черепно-мозговой травмы. Влияние негативных воздействий на мозг в сочетании с психологическим кризисом, который переживают больные, может привести к разнообразным изменениям в психике.
Неврозы. Являются группой обратимых психогенных функциональных расстройств, которые склонны к затяжному течению. У пациентов с неврозом могут наблюдаться астенические, навязчивые или истерические проявления, временное снижение умственной и физической работоспособности.
Тревожное состояние – расстройство психики, при котором наблюдается общая устойчивая тревога, не связанная с определенной ситуацией или объектом. Проявляется в виде разнообразных дурных предчувствий, может сопровождаться постоянной нервозностью, дрожью, напряжением мышц, потливостью, головокружением и сердцебиением. Часто возникает при хроническом стрессе, может иметь волнообразное течение и переходить в хроническое состояние.
Паническое расстройство (эпизодическую пароксизмальную тревожность) – расстройство психики, которое сопровождается внезапным приступом панических атак (необъяснимых приступов тревоги и страха в сочетании с соматическими проявлениями).
Разнообразные фобии, которые являются сильно выраженным, упорным и навязчивым страхом, регулярно проявляющимся в определенной ситуации и не поддающимся рациональному объяснению.
Неврастению – расстройство психики, которое относится к группе неврозов и проявляется повышенной раздражительностью, утомляемостью, утратой способности к длительному напряжению (умственному и физическому). Обычно развивается при сочетании психической травмы, физиологических лишений (отсутствие отдыха и др.) и чрезмерно напряженной работы.
Психосоматические заболевания – болезненные состояния, которые включают конверсионные симптомы (наблюдаются симптомы объективно отсутствующего заболевания), функциональные синдромы (функциональные нарушения органов и систем при отсутствии в них патологии) и психосоматозы (заболевания, которые развиваются в результате конфликтных переживаний и первичной телесной реакции на эти переживания).

Кроме того, психотерапевт также оказывает помощь людям, страдающим алкоголизмом и наркоманией.

Психотерапевт с психологическим образованием проводит психологическое тестирование и консультирует клиентов, которые не страдают психическими и психосоматическими заболеваниями.

Детский психотерапевт

Детский психотерапевт – это врач, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой психических расстройств и психосоматических заболеваний у детей и подростков.

К сфере деятельности детского психотерапевта относят лечение:

психопатии;
депрессии;
невроза;
фобии;
аутизма;
булимии;
апатии;
нервной анорексии;
разнообразных зависимостей (зависимость от азартных игр, интернета и др.);
задержки психического развития;
суицидального синдрома.

Детский психотерапевт также занимается коррекцией негативизма, провокационного поведения и расстройства обучения.

В процессе лечения психотерапевт анализирует среду обитания ребенка, а также влияние социума и наследственности.

Обращаться к детскому психотерапевту нужно, если у ребенка:

наблюдается неадекватное, агрессивное или асоциальное поведение;
длительное время присутствует чувство вины, страха, наблюдается повышенная тревожность или отмечается равнодушие;
занижена самооценка;
присутствуют тики, энурез, заикание, стереотипные двигательные расстройства;
отмечается перенапряжение в результате воздействия стрессовых факторов.

В каких случаях следует обращаться к психотерапевту

Консультация врача-психотерапевта необходима людям, у которых:

Возникла серьезная стрессовая ситуация или имеется психическая травма, которую сложно пережить самостоятельно;
при отсутствии объективной причины наблюдается подавленное состояние, нервозность или раздражительность;
присутствуют перепады настроения, при которых необоснованно-возбужденное состояние беспричинно сменяется апатией и равнодушием;
наблюдается хроническая усталость;
отсутствует (утрачен) интерес к важным в профессиональной и личной жизни моментам (эмоциональное «выгорание»);
на фоне внешнего благополучия присутствует постоянная тревога, навязчивые мысли, ритуалы, страхи и фантазии;
присутствует иррациональная, неконтролируемая боязнь какого-либо предмета или явления (фобия);
наблюдаются зависимости различного рода (алкоголь, шопингомания и др.);
есть психосоматические заболевания, при которых симптомы болезни есть, а физиологическая патология либо отсутствует, либо носит психогенный характер (бронхиальная астма, язвенный колит, эссенциальная гипертензия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, нейродермит и др.).
имеется внутренний конфликт, мешающий полноценной жизни и развитию.

Этапы консультации

Психотерапевт проводит консультирование по принципу «пятишаговой» модели:

Устанавливает контакт с клиентом и ориентирует его на работу.
Собирает информацию о клиенте и выясняет, в чем суть его проблемы. После оценки психологического статуса клиента и его общей жизненной ситуации, основных трудностей и мотивации, психотерапевт рассматривает возможность наличия органического дефекта и при необходимости переориентирует клиента на получение психиатрической помощи.
Выясняет, какого результата ожидает клиент, чего он хочет добиться. С целью исключения нереалистичных ожиданий психотерапевт помогает клиенту осознанно построить систему целей, ориентированную на конкретный и достижимый в ближайшее время результат. Также выясняются пределы психотерапии, выраженные не во временном, а в содержательном виде. Клиент на данном этапе должен быть предупрежден о трудностях психотерапии, с которыми он может столкнуться.
Вырабатывает альтернативные решения проблемы. Выбор психотерапевтической стратегии для достижения поставленных ранее целей зависит от подготовки психотерапевта, особенностей личности клиента и характеристик проблемы.
Обобщает результаты взаимодействия с клиентом и оценивает эффективность терапии.

До проведения непосредственно терапии психотерапевт применяет разнообразные диагностические процедуры, выбор которых зависит от психотерапевтической школы (диагностическая беседа, наблюдение и проективные методы в психоанализе и т.д.).

Методы лечения

Подход к лечению конкретного психотерапевта зависит от выбранного при обучении направления психотерапии (в настоящее время выделяется около десятка направлений). Основными направлениями психотерапии являются:

Психоанализ, в котором основой психики считаются подсознательные процессы (инстинкты, мотивации, защитные механизмы). Используются: на этапе накопления материала методы свободных ассоциаций и толкования сновидений; в процессе терапии — методы интерпретации, анализа «сопротивления» и «переноса», проработка информации.
Гештальт-терапия, которая основана на представлении о саморегуляции психики. Используются различные техники («Здесь и сейчас», «Очистка луковицы» и др.), упражнения, перенос и контрперенос, завершение гештальта (ситуации).
Экзистенциальная психотерапия, которая сконцентрирована не на отдельных проявлениях психики человека, а на всей его жизни (психодинамический подход). Используется групповая терапия, техника работы с защитными механизмами, сновидениями, уменьшения сензитивности к смерти и др.

Психотерапевт может также быть специалистом в области когнитивно-поведенческой или клиент-центрированной терапии, арт-терапии, игровой терапии и т.д.

Психотерапевт – это специалист, который помогает преодолеть психологические трудности, оказывает поддержку в сложных жизненных ситуациях, помогает найти причины психосоматических заболеваний и других негативных проявлений.

Чем занимается психотерапевт? Основной «инструмент» психотерапевта – разговор, беседа. Такой разговор имеет мало общего с обычной бытовой беседой. Психотерапевт выстраивает разговор определенным образом и в рамках этики психотерапии. Его задача – в процессе бесед с клиентом оказать поддержку, прийти к пониманию причин проблем и рассмотреть варианты их решения, помочь клиенту найти внутренние ресурсы для преодоления сложностей и достижения целей.

Кто такой психотерапевт для клиента – наставник, учитель? Нет, психотерапевт не дает готовых советов, не «учит». Он вместе с клиентом ищет решение проблем, помогает понять и принять себя и окружающую ситуацию, найти в себе силы действовать.

Оксана Баркова, врач-психотерапевт:

«На консультацию пришла женщина 35 лет, с жалобами на бессонницу, апатию, нежелание жить и просыпаться по утрам, одиночество и трудность в отношениях с мужчинами, страх умереть, тревогу, усиливающуюся к вечеру, наплывы неконтролируемых мыслей, захватывающих сознание, на протяжении нескольких лет. Лекарства, назначенные психиатром и невропатологом, частично снимали симптоматику, но по сути ничего в жизни не менялось.

При выяснении причин, которые могли привести к такому трудному эмоциональному состоянию, вышли на то, что пару лет назад ее отец неожиданно для родных покончил жизнь самоубийством, и именно клиентка обнаружила это, придя домой. С этого времени появилась тревога, бессонница и дальше состояние по нарастающей ухудшалось. В процессе совместной работы, исследуя и завершая то, что требовало завершения, удалось достичь стабильного эмоционального состояния, нормализовался сон, аппетит, появилось сексуальное желание, радость и интерес к своей жизни, Психотерапия была длительная, регулярная на протяжении двух с половиной лет. Результат, со слов клиентки, стоит того! Конечно, такая работа требует от клиента смелости и отчаяния, чтобы признать своё намерение жить по-другому! А от терапевта – много мудрости, терпения, сострадания и мужества, быть рядом в трудных, вызывающих много чувств и смущения ситуациях. У нас все это было)».

Что лечит психотерапевт?

Психотерапевт работает с широким кругом проблем, основные типы которых мы рассмотрим ниже. В данной статье мы рассмотрим, что лечит психотерапевт у взрослых. Детская психотерапия – отдельная сфера деятельности.

Психосоматические заболевания. Это группа заболеваний, причиной которых принято считать физиологические и психические факторы. К ним относят, в частности, следующие:

Сердечно-сосудистые заболевания (гипертоническая болезнь, вегетососудистая дистония и др.)
Заболевания желудочно-кишечного тракта (язвенный колит, синдром раздраженного кишечника и др.)
Ревматоидный артрит.
Кожные заболевания (нейродермит, крапивница).
Расстройства сексуальной сферы.
Заболевания органов дыхания (бронхиальная астма).

Список неполный. К психосоматическим относят достаточно большой перечень заболеваний. Поскольку на развитие таких заболеваний влияют определенные особенности психики человека, работа с врачом-психотерапевтом является необходимой мерой для выздоровления.

Не совсем верно говорить, что психотерапевт лечит указанные болезни. Правильнее утверждать, что данный специалист работает над устранением причин психосоматических заболеваний.

Боли, недуги неясного происхождения. Бывает так, что человек болеет, плохо себя чувствует, но диагноз ему поставить не могут. Один узкий специалист перенаправляет к другому, второй – к третьему, пока круг не замыкается. В этом случае источником физического недуга могут быть внутренние переживания человека, зачастую неосознаваемые. Психотерапевт помогает клиенту осознать, что в его психике вызывает недомогание. И далее проработать эту проблему, тем самым избавляясь и от физического недуга. Таким образом, можно сказать, что врач психотерапевт «лечит» недуги, имеющие психологические причины.

Бесплодие. Нередко встречается ситуация, когда мужчина и женщина полностью здоровы, но стать родителями у них не получается. Причиной могут быть негативные внутренние установки, подсознательные страхи. Многим известны истории, когда супруги «планировали, но ничего не получалось, а потом съездили вместе на море – и готово». И дело здесь не в целебном эффекте морского воздуха. Как правило, на отдыхе люди пребывают в хорошем настроении, расслабляются, забывают о проблемах – то есть их психика в это время находится в ином состоянии, чем дома. Поэтому и результат не заставляет себя ждать. Психотерапевт, работая с парой, помогает «настроить» психику на положительный результат. Убрать негативные установки, страхи, снять тревожность. И наконец стать родителями долгожданного малыша.

Лишний вес, нарушения пищевого поведения (анорексия, булимия). Часто причиной избыточного или недостаточного веса являются неразрешенные внутренние проблемы, конфликты. Психотерапевт помогает найти суть проблемы и проработать ее. Результатом становится нормализация пищевого поведения. Также стоит отметить, что врач психотерапевт успешно лечит дисморфофобию.

В каких еще ситуациях помогает психотерапевт?

Депрессия, апатия , упадок сил, отсутствие желаний. Психотерапевт помогает найти ресурсы для выхода из ситуации, преодолеть текущие жизненные трудности, сформулировать цели и наметить шаги к ним.

Утраты , горе, потеря. Есть ситуации, когда ничего изменить нельзя, можно только принять реальность и находить в себе силы жить дальше. Психотерапевт становится для человека опорой в трудный момент жизни, помогает и поддерживает. В современном обществе не принято говорить об утрате, и зачастую горюющий человек остается один на один со своей болью. Психотерапевт всегда выслушает и услышит, найдет правильные слова, поможет найти ресурсы и цели для дальнейшей жизни.

Фобии , страхи, навязчивости, панические атаки. Подобные проявления не появляются «на пустом месте» и всегда имеют психологическую причину. Психотерапевт совместно с клиентом ищет и прорабатывает эту причину. А после этого уходит и проблема. Бороться же с фобиями и подобными проблемами «симптоматически» бесполезно – необходимо найти их корень.

Зависимости. Каждый, кто пытался отказаться от какой-либо привычки, даже самой безобидной, знает, как это сложно. Проблема привычки в том, что она укоренена в психике человека. Чтобы отказаться от привычки, нужно воздействовать на психику, а это самостоятельно сделать крайне сложно. Психотерапевт силой слова помогает мягко и максимально безболезненно избавиться от нежелательных зависимостей – в том числе и любовных.

Мы рассмотрели, кто такой психотерапевт и чем он занимается. Это не полный список проблем, с которыми работает данный специалист. Что еще лечит врач психотерапевт и с какими симптомами к нему обращаться? К нему приходят в случаях, когда симптомы заболевания есть, но специалисты не могут поставить диагноз, а также в разных жизненных ситуациях, которые сложно преодолеть самостоятельно.

Психотерапевт – это врач, который занимается диагностикой и лечением определённого круга расстройств и нарушений психического состояния своего клиента. Такие нарушения могут иметь разнообразную природу, ведь каждый человек в жизни периодически сталкивается с потерями, межличностными конфликтами, неудачами в различных сферах жизнедеятельности, и даже с личностными расстройствами. Психотерапевт, как практикующий специалист-медик, анализирует состояние человека, причины, его породившие, после чего подводит его к осуществлению лечебных мероприятий, процедур, а в некоторых случаях – медикаментозной терапии.

Психотерапевт, психиатр, психолог – есть ли разница между ними

Между указанными знатоками человеческой психики есть несколько основополагающих отличий, поэтому мешать этих специалистов в одну кучу – неправильно и неграмотно.

Психиатр – это, прежде всего, врач с соответствующим медицинским образованием и опытом. Этот доктор, во-первых, имеет право работать с нарушениями психики, вызванными органическими поражениями головного мозга, во-вторых, с тяжёлыми патологиями и психическими расстройствами, например, шизофренией, эпилепсией, психозами. Психиатр основывает методику назначаемого лечения, в основном, на медикаментозном воздействии, однако, в том числе, применяет и психотерапевтические приёмы. Больные, с которыми работает психиатр, являются его пациентами.

Психотерапевт также имеет медицинское образование, к нему предъявляются определённые требования, как к любому врачу. Этот специалист имеет право назначать медикаментозную терапию, однако чаще методы его работы заключаются в устном воздействии на человека, посредством разговора или специальных приёмов общения. Психотерапевты редко занимаются тяжёлыми патологиями психики, оставляя эту сферу докторам-психиатрам. Люди, которые пользуются услугами психотерапевта, называются клиентами, а не пациентами.

Психолог – специалист, который не является врачом, не имеет права диагностировать определять схемы лечения, или любым другим способом осуществлять врачебную практику. Психолог получает гуманитарное образование в области психологии, и не знаком с основами медицинской диагностики, поэтому не может определить этиологию и тяжесть того или иного расстройства психики.

Таким образом, психиатр может быть и психотерапевтом, и психологом. Психотерапия, как область медицины и науки, появилась на стыке психологии и психиатрии. Психолог не может выполнять функциональные обязанности психотерапевта или психиатра, так как является учёным, теоретиком, но не врачом.

Чем конкретно занимается психотерапевт

Указанный специалист работает с пограничными состояниями личности, расстройствами восприятия и поведения. В сферу его компетенции входит, в первую очередь, диагностика состояния клиента, выяснение проявлений и симптомов, которые привели человека к доктору, а также установление причин возникновения этих пугающих симптомов.

После того, как идентификация “врага” завершена, и психотерапевт может озвучить диагноз, он принимает решение о возможности и целесообразности прохождения клиентом лечения именно в виде психотерапии, а в некоторых случаях перенаправляет своего клиента к психиатру или медикам, специализирующимся на иных видах заболеваний, например, онкологам, кардиологам или неврологам.

Психотерапевт назначает не только лечебную терапию, но и меры реабилитационного характера в случае их необходимости.

Органы, психические явления и заболевания, которые являются предметом врачебной деятельности психотерапевта

Говоря о том, на какие части тела и органы направляется лечебная терапия этого специалиста, в первую очередь, можно назвать голову, точнее, головной мозг, и нервную систему. Психотерапия, её методики и приёмы направлены на трансформацию сознания человека, а иногда её называют лекарством для человеческой души.

Какие же болезни и явления лечит психотерапевт? В обширном списке его компетенции находятся:

стрессы;
нервные срывы и неврастения;
внутренние и межличностные конфликты;
депрессия и апатия;
тревожные состояния, навязчивые фобии и страхи;
панические атаки и расстройства;
энурез;
нервный тик;
психосоматические заболевания.

Для сравнения, психиатр осуществляет свою врачебную деятельность в отношении шизофрении, маниакально-депрессивных расстройств, эпилепсии, последствий интоксикации с поражением головного мозга, последствий черепно-мозговых травм, неврозов, отставания в развитии, алкоголизма, наркомании и некоторых других болезней.

Распространённые причины проявления разнообразных психологических расстройств и синдромов

Жизнь современного человека полна ежедневных стрессов, кризисных факторов и явлений, проверяющих психику на прочность и устойчивость. Обычно психотерапевты отмечают, что их клиенты приходят к ним за помощью и консультацией, пережив серьёзную эмоциональную встряску, неприятные или гнетущие события, например:

Потерю: не только уже свершившиеся, но потенциально возможные, предполагаемые в будущем потери могут довести человека до необходимости получения медицинской помощи. Под потерями в данном случае понимают утрату близкого человека в результате смерти, развода, разлуки; потерю собственного здоровья или благополучия из-за травм, катастроф или несчастных случаев; потерю работы, дома, материальных ценностей. Не всегда человек самостоятельно способен оценить реальное значение конкретной утраты для себя самого, поэтому он не всегда в состоянии связать текущие тревожные симптомы с уже пережитыми. Задачей психотерапевта как раз является определение влияния потери на жизнь человека, и помощь в адаптивном переживании этого события.
Неудачу: вся жизнь – процесс, который всё время находится в движении, до самой смерти. На этом пути, безусловно, у человека сменяются циклы надежд, ожиданий, задач, требований и результатов. В случаях, когда ожидания, связанные с конкретным жизненным периодом, не осуществились или не подтвердились, это может становиться причиной расстройств и недомоганий психологического характера. Такие эмоции могут быть связаны с преклонным возрастом, нехваткой материальных ресурсов, семейным положением, и другими факторами.
Межличностные конфликты: конфликтные ситуации в семье, на работе, между друзьями, коллегами, начальником и подчинённым, нередко провоцируют появление тревожных состояний, и толкают человека к посещению психотерапевта.
Неприятные симптомы и расстройства личности: это может быть тревога, депрессия, страх, переедание, психосоматические боли, сексуальная дисфункция. Человек может десятки лет жить с непреходящим ощущением тревоги или страха, и в таком случае ему понадобится длительный курс психотерапии, чтобы избавиться от гнетущих чувств и эмоций.
Злоупотребление алкоголем, наркотиками, никотином: посещение психотерапевта или групповой психотерапии помогает человеку побороть зависимость, с которой он не в силах справиться самостоятельно.

Когда следует обратиться к доктору

Внезапное появление или постоянное наличие определённых состояний и ощущений может свидетельствовать о нарушениях психики, сознания или восприятия. Эти проявления являются тревожными “звоночками”, на которые сразу обратит внимание медик-психотерапевт. Наиболее часто встречаются:

затяжное ощущение безразличия к людям, происшествиям, окружающему миру, состояние апатии;
периодические истерики и приступы паники, страха, фобий;
чувство тяги к алкоголю, никотину, некоторым препаратам;
повышенная тревожность, раздражительность, плаксивость;
депрессивные состояния;
наличие вредных привычек, расстройств поведения (например, переедание или булимия).

При появлении перечисленных состояний или симптомов имеет смысл обратиться за врачебной помощью к специалисту-психотерапевту.

Признаки психологических расстройств или проблем у детей: основания для консультации у психотерапевта

Расстройства поведения и неврозы у детей являются отдельным направлением медицинской науки. Следует отметить, что клиентом психотерапевта ребёнок может стать только по достижению им трёхлетнего возраста, а до этого времени лечением малыша занимается невролог.

Родители должны обращать внимание на возможные симптомы или проявления, свидетельствующие о некоторых нарушениях сознания, психики, восприятия. Среди них:

плохая успеваемость;
неадекватное поведение (проявления гнева, агрессии, беспричинное хамство, грубость, жестокость, чрезмерная возбудимость, гиперактивность);
общая пассивность, нежелание общаться с окружающими;
нервные заболевания (энурез, детские страхи).

Методики лечения, которые применяет психотерапевт

Несмотря на то, что этот специалист имеет право назначать медикаментозную терапию для своих клиентов, лекарства назначаются в процессе психотерапии достаточно редко, в качестве поддержки общего направления лечения.

Основной же техникой помощи клиенту является общение. Именно в процессе общения доктор может использовать некоторые приёмы психотерапии, направленные на лечение, такие как:

психоанализ;
метод экзистенциальной психотерапии, когда доктором и клиентом анализируется не конкретное, отдельно взятое проявление или событие, а вся картина жизни в целом;
гештальт-терапия: основывается на принципах саморегуляции психики, её самоответственности и самоосознанности;
танцевально-двигательная терапия;
телесно-ориентированная терапия.

Среди методик психотерапевтического лечения выделяют:

разговор;
гипноз;
кодирование;
нейро-лингвистическое программирование;
проведение психоанализа;
аутотренинги;
психологические игры.

Важно отметить, что проведение лечения может быть успешным только при условии наличия доверия между клиентом и психотерапевтом.

Основной задачей психотерапии является последовательное достижение четырёх этапов лечения: понимания, снятия напряжения, эмоциональной разрядки и совладания с ситуацией. Благодаря разнообразным уловкам и приёмам, врач-психотерапевт помогает своему клиенту не просто побороть неприятные чувства, эмоции, ощущения, синдромы, но и понять, что именно стало причиной их появления, и как дальше с этим жить, чтобы в дальнейшем не возникали аналогичные проблемы.

Психотерапевт проникает в самое сокровенное – в психику и сознание человека, поэтому требования к этому специалисту очень высоки. Тем, кто хочет получить право осуществлять психотерапевтическую деятельность, необходимо: получить высшее медицинское образование; отработать определённое количество лет в медицинской практике; получить соответствующую медицинскую подготовку, включающую в себя прохождение индивидуальных супервизий; защитить научную работу в виде диплома или диссертации, в которой описан конкретный случай психотерапии. Общий срок обучения и подготовки будущего психотерапевта может составлять 3-7 лет.

Кроме того, важную роль играют и личные качества специалиста: честность, способность к эмпатии, внимательность, хорошая память и широкий кругозор, способность к самообучению и саморазвитию.

Психотерапевтов нередко путают с психологами и психиатрами. Однако у каждого из этих специалистов собственная сфера ответственности, и если с психиатрами она частично пересекается, (психиатр и психоаналитик являются врачами с соответствующими полномочиями, которые иногда могут совпадать), то психолог относится к учёным-гуманитариям, и не может осуществлять диагностику заболеваний или назначать их лечение.

Психотерапевты сочетают в своей деятельности различные методы и приёмы общения, реже – медикаментозную терапию, за счёт чего своими клиентами они воспринимаются больше как товарищи или советчики, нежели доктора. Это, в некоторой мере, способствует более успешному излечению, ведь в таком случае на клиента не давит мысль о том, что он нездоров и требует лечения – психотерапевт просто общается с ним и помогает разобраться в существующих ситуациях.