Баралгин. Таблетки и уколы баралгин Через какое время баралгин выводится из организма

Содержание

Мучаясь от болей разной этиологии, люди зачастую не знают, чем облегчить свое состояние, пользуются старыми «бабушкиными» малоэффективными методами. Врачи предостерегают от такого отношения к здоровью, потому что боль терпеть нельзя, нужно стараться облегчить свое состояние приемом таких препаратов, как Баралгин – инструкция по применению которого, принцип действия и противопоказания должны быть обязательно прочитаны перед приемом таблеток или внутримышечными уколами.

Что такое Баралгин

Скорая помощь при обезболивании – вот, что представляет собой Баралгин от зубной боли или головной боли. Комплексное средство с быстрым и эффективным действием, помогающее человеку через несколько минут после приема облегчить свое состояние, - вот, что такое этот препарат нового поколения. Если человек знает точно, по каким причинам возникли болевые ощущения, то Баралгин поможет в комплексном лечении вместе с препаратами, ликвидирующими причину боли, чтобы снять мучительные спазмы гладких мышц.

Если же вы не уверены в причинах, из-за которых появились боли разной степени выраженности, то лучше немедленно обратиться к врачу, пройти обследования и сдать анализы, а не пытаться «глушить» мучающие вас болевые ощущения применением обезболивающих препаратов. Ведь это только усугубляет болезнь и наносит вред внутренним органам, которые болью сигнализируют о нарушениях функционирования.

Состав

Как сказано в инструкции по применению, Баралгин в качестве основного компонента содержит метамизол натрия, в просторечии именуемый анальгином. Раствор для внутривенной или внутримышечной инъекции содержит 2,5 г активного вещества, тогда как в таблетках анальгина всего 0,5 г. В таблетках и ампулах, кроме этого главного ингредиента, содержатся следующие вещества в разных пропорциях:

бромметилат дифенил 4-пипередил-ациетамида;
гидрохлорид бензофенона (синонимичный папаверину).

Форма выпуска

Баралгин используется в двух видах – таблетках или инъекционных растворах. Чтобы не нанести вред организму, нужно внимательно изучать инструкцию по применению таблетированной формы лекарственного средства. Инъекции Баралгином должны назначаться по показаниям врача и делаться квалифицированными медсестрами. Согласно отзывам больных, отмечается высокая болезненность при уколах Баралгином, поэтому перед введением шприца раствор нужно подогреть до температуры тела пациента, чтобы максимально снизить неприятные ощущения.

Вводиться препарат должен медленно, поскольку быстрое попадание в кровоток метамизола натрия может вызвать остановку работы мышцы сердца у больных, страдающих острой сердечной недостаточностью. Длительность введения одной ампулы Баралгина, как описано в инструкции по применению, должна составлять не менее пяти-восьми минут для устранения вероятности возникновения побочных эффектов.

Механизм действия

Попадая внутрь ЖКТ, медикамент быстро усваивается организмом. Максимальная концентрация активного вещества в крови достигается уже через 15-20 минут. Выводится препарат из организма почками примерно через 3 часа. Действие Баралгина сходно с нестероидными ненаркотическими ПВС – препарат имеет обезболивающий, жаропонижающий и небольшой противовоспалительный эффект за счет подавления активности производных простановой кислоты. При этом расслабляется гладкая мускулатура, снимаются спазмы, утихает боль.

От чего помогает

Согласно инструкции, лекарственное средство требуется при следующих патологиях:

боли средней, слабой, умеренной выраженности при мигренях, кариесе, воспалении зубного нерва, спазмах мышц и матки при альгодисменорее;
обострении мочекаменной болезни, почечных, желудочных, печеночных коликах, дискинезии желчевыводящих путей;
облегчении состояния после хирургических вмешательств;
невралгии разной этиологии, артроидных болях, ишиасе;
как дополнительное средство при высокой температуре, ломоте в костях, лихорадочном состоянии. В каждом конкретном случае при простудных вирусных болезнях необходимость применения Баралгина должна определяться врачом.

Инструкция по применению Баралгина

Если нужно экстренно снять сильные болевые спазмы, инструкция допускает использование препарата без назначения врача. Однако нужно обязательно изучить дозировку, возможные противопоказания и взаимодействие с другими средствами, чтобы не усугубить недуг вместо облегчения состояния. Если болевой синдром не проходит, то нужна немедленная консультация терапевта или узкого специалиста, в зависимости от локализации болевого очага.

Таблетки

В нижеприведенной таблице показана дозировка Баралгина в таблетированной форме согласно возрасту человека:

Число приемов за день не должно превышать четырех раз. Лекарство принимают вне зависимости от пищи, через равные периоды времени, запивая большим количеством жидкости и не разжевывая. Если указанные максимальные дозы при применении не приносят нужного облегчения, то не стоит пытаться их увеличивать для получения оптимального эффекта. Внимательно прочитайте инструкцию и попытайтесь заменить Баралгин аналогом, подходящим для вашего недуга.

В ампулах

Одноразово ввести Баралгин внутривенно или мышцу взрослым и детям от 15 лет можно не более 2-5 мл, при этом за сутки, по инструкции, доза не должна превышать 10 мл. Для грудных детей количество препарата зависит от их веса. Расчеты приведены в таблице:

Как колоть Баралгин внутримышечно

Если происходят спазмы гладкой мускулатуры желудка при обострении язвенной болезни, то судорожно сжатые мышцы препятствуют кровоснабжению кишечника и желудка. Такое состояние приводит к отмиранию тканей внутренних органов, зажатых мышцами, поэтому необходимо экстренное лечение, состоящее в введении раствора Баралгина внутримышечно. Препарат, согласно инструкции, нужно постараться предварительно согреть, а затем медленно ввести в мышцу при постоянном наблюдении за реакцией организма больного, осведомляясь о его самочувствии.

Уколы Баралгин помогают снять тяжелые приступы боли при почечных или желудочных коликах. Однако если причина спазмов не установлена, делать внутримышечные или внутривенные инъекции, согласно инструкции по применению, категорически запрещено. Если у больного протекает острый воспалительный процесс в желчном пузыре или почке, то экстренное обезболивание «смажет» картину, затрудняя постановку диагноза, что чревато для пациента ухудшением состояния.

Побочные действия

Поскольку препарат системно действует на гладкую мускулатуру всех внутренних органов, его применение может сопровождаться побочными эффектами со стороны самых разных внутренних органов:

со стороны кроветворной системы – агранулоцитоз, тромбоцитопения, лейкопения;
аллергические реакции на основной или вспомогательные компоненты лекарства – крапивница, зуд, раздражение, пересыхание слизистых, стоматит, вагинит, очень редко – образование отека Квинке или анафилактический шок;
постоянное применение Баралгина может спровоцировать лихорадочное состояние, повышение температуры, боль в области горла;
со стороны мочеполовой системы – протеинурия, нарушение работы почек, анурия, нефрит, подкрашивание мочи красным цветом, увеличение в размерах простаты;
со стороны сердечнососудистой системы – тахикардия, аритмия, снижение артериального давления.

Противопоказания

Инструкция по применению Баралгина гласит, что препарат категорически запрещен к употреблению в следующих случаях:

при беременности на начальных сроках;
при лактации;
детском возрасте до 3 месяцев;
закрытоугольной глаукоме;
анемии любой этиологии;
нарушении работы сердечной мышцы, тахикардии;
нарушении функциональной работы печени или почек;
инвагинации ЖКТ, наличии каловых камней и других механических препятствий в кишечнике;
гипертрофии простаты;
индивидуальной непереносимости какого-либо компонента.

Взаимодействие

Согласно инструкции, в инъекционный раствор категорически запрещено подмешивать другие лекарства для одновременного применения. Кроме того, нужно знать, что при взаимодействии Баралгина с антидепрессантами, барбитуратами, препаратами, содержащими алкоголь, их действие усиливается.

Прием пероральных контрацептивов повышает риск возникновения побочных эффектов, а одновременное применение Баралгина с транквилизаторами усиливает их седативное и успокаивающее действие. Цитостатики и иммунодепрессанты могут спровоцировать развитие лейкопении при взаимодействии с Баралгином.

Аналоги

Поскольку лекарственное средство оказывает обезболивающее действие, будучи анальгетиком, к его аналогам относится обширный ряд лекарств со схожим воздействием на гладкую мускулатуру внутренних органов. Самый известный – это Анальгин, являющийся основным компонентом Баралгина. Кроме того, справиться с болью помогут такие препараты:

Панадол;
Цитрамон;
Спазган;
Пиафен;
Папаверин;
Зологан;
Максиган;
Триаган;
Пленалгин;
Раптен;
Спазмоверин.

Цена

Из-за постоянного подорожания фармацевтических препаратов многие люди не знают, сколько стоит Баралгин в таблетках и переживают, что им не хватит денег. Однако это недорого. Лекарство можно заказать по каталогу и купить в интернет-магазине по низкой цене. Примерный разбег цен по Москве на Баралгин в таблетках приведен в таблице:

Наименование аптеки и адрес	Стоимость упаковки 20 шт., 500 мг, руб.
ЭликсирФарм, ул. 2-я Бауманская, 38

Международное наименование:
Метамизол натрий+Питофенон+Фенпивериния бромид (Metamizole sodium+Pitofenone+Fenpiverinium bromide)

Групповая принадлежность:
Анальгезирующее ненаркотическое средство (анальгетик ненаркотический+спазмолитик)

Описание действующего вещества (МНН):Метамизол натрий+Питофенон+Фенпивериния бромид

Лекарственная форма:раствор для внутривенного и внутримышечного введения, таблетки

Фармакологическое действие:Комбинированное анальгезирующее и спазмолитическое средство, сочетание компонентов препарата приводит к взаимному усилению их фармакологического действия. Метамизол натрия - производное пиразолона, оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действие. Питофенона гидрохлорид обладает прямым миотропным действием на гладкую мускулатуру (папавериноподобное действие). Фенпивериния бромид обладает м-холиноблокирующим действием и оказывает дополнительное миотропное действие на гладкую мускулатуру.

Показания:Болевой синдром (слабо или умеренно выраженный) при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов: почечная колика, спазм мочеточника и мочевого пузыря; желчная колика, кишечная колика; дискинезия желчевыводящих путей, постхолецистэктомический синдром, хронический колит; альгодисменорея, заболевания органов малого таза. Для кратковременного лечения: артралгия, миалгия, невралгия, ишиалгия. В качестве вспомогательного ЛС: болевой синдром после хирургических вмешательств и диагностических процедур.

Противопоказания:Гиперчувствительность (в т.ч. к производным пиразолона), угнетение костномозгового кроветворения, выраженная печеночная и/или почечная недостаточность, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, тахиаритмии, тяжелая стенокардия, декомпенсированная ХСН, закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы (с клиническими проявлениями), кишечная непроходимость, мегаколон, коллапс, беременность (особенно в I триместре и в последние 6 нед), период лактации. Для в/в введения - младенческий возраст (до 3 мес) или масса тела менее 5 кг. Для таблеток - детский возраст (до 5 лет).C осторожностью. Почечная/печеночная недостаточность, бронхиальная астма, "аспириновая" триада, склонность к артериальной гипотонии, гиперчувствительность к др. НПВП.

Побочные действия:Аллергические реакции: крапивница (в т.ч. на конъюнктиве и слизистых оболочках носоглотки), ангионевротический отек, в редких случаях - злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспастический синдром, анафилактический шок. Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, окрашивание мочи в красный цвет. Со стороны ССС: снижение АД. Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз (может проявляться следующими симптомами: немотивированный подъем температуры, озноб, боль в горле, затруднение глотания, стоматит, а также развитие явлений вагинита или проктита). Антихолинергические эффекты: сухость во рту, пониженное потоотделение, парез аккомодации, тахикардия, затрудненное мочеиспускание. Местные реакции: при в/м введении возможны инфильтраты в месте введения.Передозировка. Симптомы: рвота, снижение АД, сонливость, спутанность сознания, тошнота, боли в эпигастральной области, нарушения функции печени и почек, судороги. Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, симптоматическая терапия.

Способ применения и дозы:Внутрь: взрослые и подростки старше 15 лет: 1-2 таблетки 2-3 раза в сутки, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости. Дети 12-14 лет: разовая доза - 1 таблетка, максимальная суточная доза - 6 таблеток (1.5 таблетки 4 раза в сутки), 8-11 лет - 0.5 таблетки, максимальная суточная доза - 4 таблетки (по 1 таблетке 4 раза в сутки), 5-7 лет - 0.5 таблетки, максимальная суточная доза - 2 таблетки (по 0.5 таблетки 4 раза в сутки). Парентерально (в/в, в/м). Взрослым и подросткам старше 15 лет при острых тяжелых коликах вводят в/в медленно (по 1 мл в течение 1 мин) по 2 мл; при необходимости вводят повторно через 6-8 ч. В/м - 2-5 мл раствора 2-3 раза в день. Суточная доза должна не превышать 10 мл. Продолжительность лечения - не более 5 дней. Расчет дозы для детей при в/в и в/м введении: 3-11 мес (5-8 кг) - только в/м - 0.1-0.2 мл; 1-2 года (9-15 кг) - в/в - 0.1-0.2 мл, в/м - 0.2-0.3 мл; 3-4 года (16-23 кг) - в/в - 0.2-0.3, в/м - 0.3-0.4 мл; 5-7 лет (24-30 кг) - в/в - 0.3-0.4 мл, в/м - 0.4-0.5 мл; 8-12 лет (31-45 кг) - в/в - 0.5-0.6 мл, в/м - 0.6-0.7 мл; 12-15 лет - в/в и в/м - 0.8-1 мл. Перед введением инъекционного раствора его следует согреть в руке.

Особые указания:В период лечения препаратом не рекомендуется принимать этанол. При длительном (более недели) лечении необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени. При подозрении на агранулоцитоз или при наличии тромбоцитопении необходимо прекратить прием препарата. Недопустимо использование для купирования острых болей в животе (до выяснения причины). Применение у кормящих матерей требует прекращения грудного вскармливания. Непереносимость встречается весьма редко, однако угроза развития анафилактического шока после в/в введения препарата относительно выше, чем после приема препарата внутрь. У больных атопической бронхиальной астмой и поллинозами имеется повышенный риск развития аллергических реакций. Парентеральное введение следует использовать только в тех случаях, когда прием внутрь невозможен (или нарушено всасывание из ЖКТ). Требуется особая осторожность при введении более 2 мл раствора (риск резкого снижения АД). В/в инъекцию следует проводить медленно, в положении "лежа" и под контролем АД, ЧСС и ЧД. При лечении детей до 5 лет и больных, получающих цитостатические ЛС, прием метамизола натрия должен проводиться только под наблюдением врача. Для в/м введения необходимо использовать длинную иглу. Возможно окрашивание мочи в красный цвет за счет выделения метаболита (клинического значения не имеет). Во время лечения следует соблюдать осторожность водителям транспортных средств и лицам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты физической и психической реакции.

Взаимодействие:Раствор для инъекций фармацевтически несовместим с др. ЛС. При совместном назначении с H1-гистаминоблокаторами, бутирофенонами, фенотиазинами, трициклическими антидепрессантами, амантадином и хинидином возможно усиление м-холиноблокирующего действия. Усиливает эффекты этанола; одновременное применение с хлорпромазином или др. производными фенотиазина может привести к развитию выраженной гипертермии. Трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы и аллопуринол повышают токсичность препарата. Фенилбутазон, барбитураты и др. гепатоиндукторы при одновременном назначении уменьшают эффективность метамизола натрия. Седативные и анксиолитические ЛС (транквилизаторы) усиливают анальгезирующее действие метамизола натрия. Рентгеноконтрастные ЛС, коллоидные кровезаменители и пенициллин не должны применяться во время лечения препаратами, содержащими метамизол натрия. При одновременном назначении циклоспорина снижается концентрация последнего в крови. Метамизол натрия, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические ЛС, непрямые антикоагулянты, ГКС и индометацин, может увеличивать выраженность их действия. Тиамазол и цитостатики повышают риск развития лейкопении. Эффект усиливают кодеин, блокаторы H2-гистаминовых рецепторов и пропранолол (замедляет инактивацию метамизола натрия).

Часто ли Вы мучаетесь головными болями или болями в иных частях тела? Если ответ утвердительный, то прочитайте в нашей статье полную информацию об особенностях применения одного препарата. Возможно, прочитав инструкцию по применению, Вы выберете именно этот препарат для облегчения своего состояния.
Итак, этот препарат относится к ненаркотическим обезболивающим и противоспазмовым средствам. Благодаря входящим в его состав компонентам это лекарство одновременно снимает и боль, и спазмы. Кроме этого, в его состав входит метамизол натрия, который еще и нормализует температуру тела. Вещества, входящие в состав этого препарата, расслабляют гладкую мускулатуру, действуя наподобие папаверина.

Вы частенько страдаете головными или мышечными болями? И используете для облегчения состояния это лекарство? А знаете ли Вы, что этот препарат выпускается не только в виде таблеток, но и в ампулах для инъекций? О дозировках обеих форм этого лекарства и о некоторых особенностях его применения в таблетках и в ампулах Вы можете узнать из этой статьи.
Этот препарат в ампулах выпускается расфасованным по пять миллилитров. В одной коробке содержится пять ампул. Один миллилитр жидкого лекарства включает в себя пятьсот миллиграммов действующего вещества.
Показания для применения этого препарата в ампулах те же, что и для его аналога в таблетках.

Препарат показан:
- при болевых ощущениях (слабой и умеренной выраженности) во внутренних органах: почках, мочевыводящих путях; мочевом и желчном пузыре, болях ЖКТ;
- при дискинезии желчевыводящих путей,
- при хроническом колите ;
- при альгодисменорее,
- при недугах органов малого таза.
Для недолгосрочной терапии препарат используют при артралгии, миалгии и др. Баралгин используется как вспомогательное лекарственное средство при послеоперационных болевых синдромах и для диагностических процедур.

Препарат противопоказан:
- при повышенной чувствительности;
- при расстройствах кроветворной системы костного мозга
- при нарушениях функции печени/почек;
- при нехватке глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы,
- во время заболевания тахиаритмией
- при острой форме стенокардии,
- нарушениях функции предстательной железы (в тяжелых формах),
- во время беременности (в частности, в первые три месяца и в последние 6 недель), во время лактации (грудное вскармливание).
- внутривенное введение противопоказано грудным детям до 3 месяцев или с весом меньше 5 килограмм.
- таблетки противопоказаны детям до 5 лет.

Острожно следует назначать препарат Баралгин при почечной и/или печеночной недостаточности, при бронхиальной астме , при склонности к артериальной гипотонии, при повышенной чувствительности к другим нестероидным противовоспалительным лекарственным средствам.

По поводу вреда для здоровья различных медицинских препаратов постоянно ведутся дискуссии. Не составляет исключения и всем известный баралгин. Это обезболивающий препарат, снимающий спазмы и нормализующий температуру тела. Его применяют при болях различной локализации, а также при почечных коликах.

Так чем же «отличился» баралгин? В Грузии уже изъяли из аптек все партии этого лекарства. Грузинские чиновники от здравоохранения сочли опасным один из компонентов препарата – метамизол. Насколько это средство действительно может нанести вред здоровью – неизвестно. Во множестве стран мира о вреде этого препарата, а также с ним и анальгина , никто не догадывается. Но тридцать пять государств уже запретили продажу у себя лекарств, в состав которых входит метамизол.

Чиновники от здравоохранения Грузии ссылаются на Всемирную организацию здравоохранения. Якобы они действуют в соответствии с ее рекомендациями. Сегодня в некоторых странах вошло в моду принимать странные решения, ссылаясь на различные международные организации. Скорее всего, подобные «открытия» связаны с необходимостью продвижения на рынок каких-то иных спазмолитиков и анальгетиков.

Но можно подобрать совершенно безопасную замену этим препаратам. Это БАД (биологически активные добавки). Корпорация Тяньши предлагает вниманию потребителей большой спектр различных средств, в том числе и обладающих способностью снимать боли. Если исходить из утверждения, что боль – это следствие зашлакованности организма и особенно кровеносных сосудов, то для облегчения различных болей очень подойдет Антилипидный чай от Тяньши.

Во время применения препарата Баралгина могут наблюдаться следующие побочные эффекты:
- возможно развитие аллергических реакций в виде крапивницы (в том числе на слизистых глазного яблока и носоглотки),
- возможно появление ангионевротического отека, редко в виде злокачественной экссудативной эритемы, синдрома Лайелла, анафилактического шока.
Расстройства мочевыводящих путей в виде нарушения функций почек, уменьшения суточного количества мочи или полного отстутствия выделения мочи, наличия белка в урине, интерстициального нефрита, моча может приобрести красный цвет.
Расстройства сердечно-сосудистой системы в виде понижения артериального давления .
Расстройства системы кроветворения наблюдаются в виде уменьшения количества тромбоцитов в периферической крови, лейкопении, агранулоцитоза (возможно проявление следующих признаков: повышение температуры тела без видимой причины, озноба, болевых ощущений в горле, затруднений при глотательных движениях, стоматита, а также развития воспалительных процессов слизистой влагалища или прямой кишки).
Может появится чувство сухости во рту, уменьшение потоотделения, учащенное сердцебиение, затрудненное мочевыделение.
При внутримышечном введении возможно появление инфильтратов в месте инъекции.
Признаки передозировки проявляются в виде тошноты и рвоты, понижения артериального давления, сонливости, нарушений сознания, поражения функции печени/почек. При этих симптомах следует промыть желудок, принять активированный уголь, провести симптоматическую терапию.

Баралгин - это противовоспалительное лекарственное средство, не вызывающее привыкания, производится из пиразолона, принцип действия препарата почти такой же как и у других нестероидных противовоспалительных препаратов (блокирует циклооксигеназ и уменьшает синтез Pg из арахидоновой кислоты). Блокирует проведение болевых импульсов по пучкам Голля и Бурдаха, увеличивает порог возбудимости таламических центров болевых ощущений, повышает теплоотдачу. Характерным отличительным признаком препарата является малая выраженность противовоспалительного действия, незначительное влияние на водно-натривевый обмен и слизистую оболочку желудочно кишечного тракта. Оказывает обезболивающий, жаропонижающий и выраженный спазмолитический эффект. Действие препарата начинает наблюдаться спустя 20-40 минут после введения и достигает максимальной эффективности через 2 часа.

Фармакодинамика препарата:
Практически полностью всасывается слизистой оболочкой желудочно-кишечного тракта. Связывание действующего метаболита с протеинами происходит на 50-60%. Выходит из организма преимущественно через почки. В лечебных дозировках способен проникать в грудное молоко молоко в период лактации.

Баралгин показан при различного рода лихорадках, инфекционных заболеваних, воспалительных процессах, укусах насекомых (комары, осы, оводы); при умеренных болевых ощущениях; при невралгии, травмах, ожогах, опоясывающем лишае, радикулите, миозите, постоперационных болях, головной и зубной боли и др.

Запрещен при беременности

Запрещен при грудном вскармливании

Имеет ограничения для детей

Имеет ограничения для пожилых людей

Имеет ограничения при проблемах с печенью

Имеет ограничения при проблемах с почками

Лихорадка и боль являются распространенными симптомами огромного количества заболеваний. В некоторых случаях для их устранения недостаточно применения монокомпонентных нестероидных противовоспалительных препаратов и возникает необходимость в использовании более сильных комбинированных препаратов.

Широкой популярностью среди врачей и пациентов пользуются препараты, имеющие несколько форм выпуска, что позволяет корректировать терапию в зависимости от выраженности клинических симптомов. К таким средствам относится Баралгин. Перед использованием следует обязательно ознакомиться с инструкцией по применению Баралгина для оценки ожидаемой пользы и рисков от данного лечения.

Общая информация о препарате

Международная ассоциация по лечению боли рекомендует использовать комбинированные анальгетики в случае неэффективности препаратов первой линии – однокомпонентных таблетированных нестероидных противовоспалительных средств (Парацетамол, Ибупрофен, Диклофенак, Метамизол).

Для устранения болевого синдрома умеренной интенсивности, при наличии спазма гладкой мускулатуры, а также в случае присоединения гипертермии для достижения быстрого клинического эффекта целесообразно использовать Баралгин.

По международной фармацевтической классификации лекарственных препаратов, Баралгин относится к комбинированным анальгетикам и спазмолитикам. Международное непатентованное название – Metamizole sodium + Pitophenone hydrochloride + Fenpiverinium bromide. Наиболее часто препарат применяют для снятия спазма гладких мышц различной локализации, который сопровождается выраженным болевым синдромом: почечная и желчная колики, болезненные менструации, головная боль.

Формы выпуска и цены на препарат, средние в России

Наличие нескольких форм выпуска Баралгина позволяет использовать данный препарат для ступенчатой терапии. Для быстрого купирования острого болевого синдрома и гипертермии используют инъекции, при снижении интенсивности симптомов переходят на таблетки.

Баралгин производится индийской фармацевтической компанией МикроЛабс лимитед в следующих формах:

таблетки по 10 штук на одной пластине. Существуют картонные упаковки по 1, 2 и 10 пластин;
ампулы, содержащие 5 мл раствора для инъекций. Упакованы в прозрачный лоток и картонную пачку по 5 штук.

На данный момент в аптечных сетях Российской федерации доступен Баралгин-М, производитель – фирма Санофи Авентис, Франция. Выпускается в форме таблеток для перорального приема и в ампулах, содержащих готовый раствор для инъекций.

Средняя цена представлена в таблице в зависимости от города.

Состав

Баралгин содержит в своем составе несколько активных компонентов, которые обеспечивают максимально быстрый и продолжительный терапевтический эффект. Среди них анальгетик и два спазмолитика – фенпивериния бромид и питофенона гидрохлорид.

В качестве вспомогательных веществ для таблеток используются кукурузный и картофельный крахмал, моногидрат лактозы, тальк и повидон. В инъекционной форме в качестве растворителя используется хлористоводородная кислота, разведенная водой и физиологическим раствором.

Баралгин-М является однокомпонентным средством. Действующее вещество – метамизол натрия. В качестве основы для таблеток используют тальк, макрогол и стеарат магния.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Метамизол натрия относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Механизм действия связан с ингибированием ферментов, принимающих участие в синтезе таких медиаторов воспаления, как простагландины и лейкотриены. Антигиперемический эффект также достигается путем воздействия на центр терморегуляции гипоталамуса и снижении концентрации эндогенных пирогенов. Основные эффекты метамизола – анальгезирующий, жаропонижающий, противовоспалительный.

Фенпивериния бромид является смазмолитиком. Данное вещество конкурентно блокирует м-холинорецепторы гладких мышц, вызывая их расслабление. Также имеет ганглиоблокирующие свойства, что приводит к активации парасимпатической нервной системы и ослаблению тонуса и моторики гладкой мускулатуры ЖКТ. Прямым миотропным действием обладает питофен. Он устраняет спазм сосудов, улучшает кровообращение, повышает теплоотдачу.

Биодоступность основных компонентов достигает 80-85%, из них около 60% связываются с белками крови. Данное лекарство подвергается метаболизму в печени, до 90% выводится из организма через почки с мочой, остальное подвержено обратному всасыванию в тонком кишечнике и выводиться с калом.

Показания и противопоказания

Для того чтобы понять, от чего помогает Баралгин, следует внимательно ознакомиться с инструкцией по применению, предоставленной производителем. Наиболее часто этот препарат используют для купирования острого болевого синдрома при почечной и печеночной колике, желчекаменной болезни, спазмах желудка и кишечника, при лихорадочных состояниях.

Баралгин широко известен как средство от головной, зубной и менструальной боли. Также этот препарат показан для устранения артралгии и миалгии воспалительного генеза, при невритах, радикулите и люмбалгии. В послеоперационный период и после диагностических манипуляций данное средство оказывает анальгезирующий и жаропонижающий эффект.

С осторожностью следует назначать данное лекарство при таких хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта, как хронический гастродуоденит, язвенная болезнь, синдром раздраженного кишечника, дискинезия желчных путей, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

Противопоказано использовать Баралгин в следующих ситуациях:

наличие почечной и печеночной недостаточности;
изменения состава крови – анемия 2-3-й степени, агрунолоцитоз, лейкопения;
закрытоугольная глаукома;
острый живот;
острая сердечная недостаточность, инфаркт миокарда;
хронические обструктивные заболевания легких, бронхиальная астма;
шоковые состояния;
острая задержка мочи при гиперплазии предстательной железы.

Использовать Баралгин при беременности строго запрещено. При возникновении необходимости приема препарата кормящей матерью следует отменить грудное вскармливание на 2 суток.

Инструкция по применению

Как правильно назначать таблетки Баралгин, подробно описано в инструкции по применению:

Возможные побочные действия и передозировка

У лиц, склонных к аллергическим реакциям, при приеме Баралгина возможно развитие кожного зуда, появление сыпи, отечности и покраснений, в редких случаях – анафилактический шок.

Возможные нежелательные эффекты при лечении данным лекарством:

При превышении суточных доз и длительном использование Баралгина возможно развитие передозировки, которая проявляется нарушением моторики ЖКТ (рвота, диарея), болезненными ощущениями в брюшной полости, судорогами, гипотензией и нарушением сознания. При развитии вышеперечисленных симптомов следует прекратить лечение, принять внутрь сорбенты и слабительные, вызвать неотложную медицинскую помощь.

Лекарственное взаимодействие

Запрещено использовать препараты, которые содержат анальгин, одновременно с аллопуринолом, антидепрессантами и комбинированными оральными конрацептивами в связи с усилением токсического влияния на печень и высоким риском развития медикаментозного гепатита и интерстициального нефрита.

Вероятность развития гипотензии и нарушений сердечного ритма возрастает при сочетании со следующими лекарствами:

хинины;
циклоспорины;
антигистаминные средства;
амантадин;
барбитураты;
бутирофенон.

При использовании парацетамола, ибупрофена, диклофенака на фоне лечения Баралгином резко возрастает риск развития побочных эффектов. Усилить анальгезирующий и жаропонижающий эффект возможно при комбинации метамизола с седативными средствами и транквилизаторами. При сочетании с ацетилсалициловой кислотой и антикоагулянтами повышается риск развития кровотечений.

Аналогичные средства

Существует достаточное количество препаратов отечественного и импортного производства, которые обладают аналогичным составом. Одним из популярных средств является Спазмалгон, производитель – Софарма, Болгария. Раствор для инъекций данного препарата предназначен исключительно для внутримышечного введения, а упаковка содержит 10 ампул по 2 или 5 мл. Цена за 1 пластинку таблеток №10 составляет около 40-45 рублей. Покупка упаковки из 10 ампул по 5 мл обойдется около 650-700 рублей.

Заменить Баралгин также можно следующими препаратами:

Баралгетас (Югоремедия, Сербия и Черногория).
Тринальгин (Биосинтез, Россия).
Спазмоблок (Адифарм, Болгария).
Максиган (Юнихим, Индия).

Наиболее дешевым аналогом препарата Баралгин-М является . Средняя стоимость за 10 таблеток не превышает 40 рублей. Препараты, содержащие только метамизол натрия, продаются без рецепта врача.

Комбинированным спазмолитическим и анальгезирующим лекарством является Баралгин. Инструкция по применению предлагает принимать таблетки 500 мг, уколы в ампулах для инъекций для обезболивания. По отзывам врачей, этот препарат помогает в терапии головной и зубной боли, при колике и месячных.

Форма выпуска и состав

Баралгин выпускают:

в таблетках (по 10 таблеток в блистере), в упаковках по 10, 20, 50 и 100 таблеток;
в растворе для внутривенного и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций). Баралгин раствор для инъекций выпускается в ампулах из темного стекла по 5 мл. В картонной упаковке 5 ампул.

До 2009 года на территории страны был зарегистрирован препарат Баралгин в таблетках, в состав которого входило 3 действующих компонента – метамизол натрия, питофенон, фенпивериния бромид. С 2009 года зарегистрирован и разрешен к отпуску через фармацевтическую сеть препарат Баралгин М, содержащий только одно действующее вещество – метамизол натрия.

Фармакологическое действие

Активное вещество относится к ненаркотическим средствам и является производным пиразолона. Лекарственный препарат оказывает антипиретическое, противоболевое и слабовыраженное противовоспалительное воздействие. По основному механизму действия медикамент схож с другими ненаркотическими анальгетиками.

Показания к применению

От чего помогает Баралгин? Таблетки и уколы назначают, если выявлены:

лихорадка, сопровождающая инфекционные и воспалительные патологии (Баралгин рекомендуется в составе комплексной терапии);
спазм гладкой мускулатуры (при кишечной, печеночной и почечной колике, спазмах мочевого пузыря и мочеточника);
слабая и умеренная боль различного происхождения (головная и зубная боль, боль при артритах, радикулитах, миалгии, ишиалгии, невралгии);
боль после диагностических процедур и хирургических вмешательств (Баралгин назначается в качестве вспомогательного средства).

Инструкция по применению

Разовая доза для взрослых и подростков старше 15 лет составляет 500 мг (1 таблетка). Максимальная разовая доза может достигать 1000 мг (2 таблетки). Если не предписано иначе, разовая доза может быть принята до 2-3 раз в сутки. Максимальная суточная доза — 3000 мг (6 таблеток).

Продолжительность приема не более 5 дней при назначении в качестве обезболивающего средства и не более 3 дней в качестве жаропонижающего средства. Таблетки следует запивать достаточным количеством воды. Увеличение суточной дозы препарата или продолжительности лечения возможно только под наблюдением врача.

Уколы в ампулах

Взрослые и подростки 15 лет и старше: в качестве разовой дозы рекомендуется 1-2 мл 50% (500 мг/1мл) раствора Баралгина М (внутримышечно или внутривенно), суточная доза может составлять до 4 мл инъекционного раствора (не более 2 г), разделенная на 2-3 приема. Максимальная разовая доза может составлять 1 г (2 мл 50% раствора).

Дети и новорожденные: Баралгин М нельзя принимать новорожденным в возрасте до 3-х месяцев или при массе тела менее 5 кг. Детям Баралгин М назначается в дозе 50-100 мг на 10 кг массы тела (0.1-0.2 мл 50% раствора). Разовая доза может быть назначена до 2-3 раз в сутки. Перед введением раствор рекомендуется нагреть до температуры тела.

Для детей в возрасте 3-12 месяцев введение осуществляется только в/м (масса тела ребенка от 5 до 9 кг). При слишком быстром введении препарата может наблюдаться критическое падение АД и шок. В/в введение должно осуществляться медленно (скорость введения не более 1 мл (500 мг метамизола) в минуту) в положении лежа, при контроле за АД, пульсом и частотой дыхания.

Так как существует опасение, что падение АД неаллергического генеза является дозозависимым, количество раствора Баралгина М более 2 мл (1 г) должно вводиться с особой осторожностью.

Противопоказания

Как указано в инструкции Баралгин не назначают при наличии гиперчувствительности к нему, при выраженной почечной и печеночной недостаточности, при угнетении костномозгового кроветворения, тахиаритмии, стенокардии тяжелой, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, сердечной недостаточности хронической декомпенсированной, гиперплазии железы предстательной, непроходимости кишечной, глакоме закрытоугольной.

Также невозможно применение медикамента при коллапсе, беременности, лактации, мегаколоне. Не вводят внутривенно Баралгин детям до 3мес, и если вес ребенка меньше 5кг. Не дают таблетки детям до 5 л.

С осторожностью назначают препарат при триаде аспириновой, астме бронхиальной, недостаточности печеночной, почечной, чувствительности к другим нестероидам, склонности к гипотонии.

Побочные явления

отёк Квинке;
аллергические ответы;
интерстициальный нефрит;
анафилактический шок;
нарушение функции почек;
экссудативная эритема;
окрашивание мочи в красный оттенок;
протеинурия;
иммунный агранулоцитоз;
эпидермальный токсический некролиз;
падение кровяного давления;
крапивница;
аритмии;
иммунная тромбоцитопения (снижение числа тромбоцитов).

Детям, при беременности и кормлении грудью

В течение 1 и 3 триместра беременности принимать Баралгин М нельзя. С четвертого по шестой месяцы беременности прием лекарства должен осуществляться по строгим медицинским показаниям. После приема Баралгина М кормление грудью должно быть прекращено на 48 ч.

Применение у детей

Баралгин М нельзя принимать новорожденным детям в возрасте до 3-х месяцев или при массе тела менее 5 кг.

Детям Баралгин М назначается в дозе 50-100 мг на 10 кг массы тела (0.1-0.2 мл 50% раствора). Разовая доза может быть назначена до 2-3 раз в сутки. Перед введением раствор рекомендуется нагреть до температуры тела.

Для детей в возрасте 3-12 месяцев введение осуществляется только внутримышечно (масса тела ребенка от 5 до 9 кг). У младенцев в возрасте от 3 до 12 месяцев противопоказан внутривенный путь введения.

Особые указания

применение Баралгина может вызвать окрашивание мочи в красный цвет, что не имеет клинического значения и проходит сразу после прекращения приема лекарственного средства;
при длительном лечении Баралгином требуется контроль состава периферической крови;
нельзя применять препарат для купирования острой боли в животе до выяснения причин, вызвавших болевой синдром;
нельзя принимать Баралгин в высоких дозах пациентам с нарушениями функции печени и почек;
высок риск развития непереносимости препарата у пациентов с хронической крапивницей, непереносимостью алкоголя, красителей и консервантов (бензоата, тартразина).

Лекарственное взаимодействие

Токсичность медикамента повышается при одновременной терапии оральными контрацептивами, трициклическими антидепрессантами и Аллопуринолом. Снижение эффективности препарата наблюдается при лечении индукторами микросомальных ферментов (фенилбутазон, барбитураты).

Усиление выраженности негативных реакций наблюдается при лечении другими ненаркотическими анальгетиками. Противоболевой эффект лекарственного средства усиливается при одновременной терапии седативными препаратами. Выраженная гипертермия наблюдается при лечении производными Фенотиазина, Хлорпромазином.

Недопустимо одновременное лечение Пенициллином, введение коллоидных кровезаменителей, рентгенконтрастных веществ. Активный компонент способен вступать в борьбу за связь с белками при лечении Индометацином, глюкокортикостероидами, непрямыми антикоагулянтами. Пропранолол, блокаторы гистаминовых рецепторов и Кодеин усиливают действие Метамизола Натрия.