Амбробене раствор для ингаляций инструкция по применению детей. Инструкция по применению амбробене

В отличие от взрослого организма, в детском основные защитные функции еще формируются. Это является причиной частых простуд. Воспалительный процесс в органах дыхания почти всегда сопровождается кашлем и другими неприятными симптомами. Наиболее действенным и эффективным средством для лечения детей является Амбробене, который разжижает мокроту и освобождает бронхи.

Выпускается лекарство в нескольких формах, благодаря чему можно выбрать наиболее оптимальный вариант амбулаторной терапии в домашних условиях. Препарат считается безопасным, поэтому его выписывают даже детям младшего возраста. Несмотря на это, очень важно соблюдать советы по применению.

Показания к использованию Амбробене для лечения детей

Основными показаниями к применению являются:

• Хронические и воспалительные процессы в органах дыхания. Эффективен при бронхитах и пневмонии, оказывает положительное действие при комплексной терапии с веществами, устраняющими бронхоспазм.
• Фарингиты и синуситы, сопровождающиеся большим количеством выделений. Амбробене для детей обладает противовоспалительным свойством, оказывает разжижает слизь в органах дыхания и стимулирует отхождение мокроты.
• Амбробене рекомендован новорожденным с врожденной патологией и недоношенным детям при незрелости легких. Прием препарата ускоряет образование сурфактанта в легочной ткани.
• Период реабилитации после операции и в подготовительный этап перед хирургическим вмешательством. Лекарственное средство рекомендовано в целях профилактики осложнений.
• Эффективен при наследственных заболеваниях легких и других органов дыхания. Разрешен к регулярному применению с первых дней жизни.

Всем больным в период лечения рекомендовано обильное питье. Сироп и раствор для приема внутрь показаны для детей с рождения, таблетки – с 6 лет, капсулы – с 12 лет. Строгое соблюдение рекомендаций ускорит выздоровление и снизит риск побочных действий.

Инструкции по применению разных формы препарата

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Лекарство-муколитик немецкого производителя используется в лечении новорожденных и дошкольников. Активный компонент - амброксола гидрохлорид - синтетическое вещество, стимулирующее выработку ферментов и активность клеток слизистой бронхов. Выпускается в нескольких лекарственных формах.

Сироп

Прозрачная субстанция с желтоватым оттенком и запахом малины в стеклянном флаконе емкостью 100 мл. В упаковку с сиропом вложен мерный стаканчик. Благодаря ему лекарство отмеривается точно и риск передозировки сводится к нулю.

В 100 мл сиропа содержится:

• амброксола гидрохлорид - 0,30 г;
• сорбитоп жидкий 70% - 60,00 г;
• пропиленгликопь - 5,00 г;
• ароматизатор малиновый - 0,10 г;
• сахарин - 0,01 г;
• вода очищенная - 49,44 г.

Сироп идет с удобной чашечкой, с которой легко измерять дозировку

Как принимать Амбробене для детей в виде сиропа:

• до 2 года и младше – до 15 мг,
• 2-6 лет – 22-23 мг,
• 6-12 лет – 30-45 мг.

Раствор для приема внутрь

Прозрачная жидкость, бесцветная или с желтоватым оттенком. Запаха не имеет. Выпускается в стеклянных флаконах по 40 мл и 100 мл. В упаковку вложены пробка-капельница и мерный стаканчик.

В 100 мл раствора содержится:

• амброксола гидрохлорид - 0,750 г;
• калия сорбат - 0,100 г;
• хлористоводородная кислота (25%) - 0,060 г;
• вода очищенная - 99,190 г.

Раствор для приема внутрь необходимо пить сразу после еды (предварительно его нужно разбавлять). Дозировка составляет 4 мл трижды в день 2-3 дня. Далее - по два раза.

Раствор для ингаляций

Светло-желтая прозрачная жидкость. Выпускается в стеклянных флаконах объемом 40 мл и 100 мл. Состав полностью идентичен форме для приема внутрь. Назначается одновременно с другими медикаментами. Благотворно влияет на бронхи, стимулирует выработку ферментов, разжижающих мокроту.

Высокоэффективен, действует в течение 60 минут после приема. Помогает отхаркивать мокроту. Рекомендован для детей младшего возраста.

Амбробене для ингаляции детям необходимо развести с физраствором (1:1) и подогреть до 36-37 градусов. Процедуру проводят 1-2 раза в сутки. Раствор годится для небулайзера и других ингаляторов, кроме паровых.

Таблетки

Белые таблетки круглой формы, гладкие, на одной стороне поперечная риска. Упакованы в блистеры по 10 штук (20 и 50 шт. в пластиковой коробке). Действуют в течение 30-40 минут после употребления. В таблетке содержится:

• 30 мг активного вещества;
• моногидрат лактозы;
• кукурузный крахмал;
• стеарат магния.

Таблетированная форма препарат разрешена с 6-летнего возраста

Таблетки нужно давать ребенку сразу после того, как он покушал. Они запиваются теплой водой (чем больше, тем лучше). Глотать их нужно целиком, нельзя разжевывать или предварительно разминать. Детям 6-12 лет дается по половине таблетки 2-3 раза в день. Капсулы - по 1 шт. в сутки.

Когда препарат противопоказан?

Подробная инструкция по применению входит в комплектацию и находится в упаковке любой формы лекарства. В ней перечислены рекомендуемые дозировки и другие указания производителя.

Чтобы избежать побочных реакций, необходимо знать противопоказания:

• Аллергия и повышенная чувствительность к составляющим препарата. Сколько активного и вспомогательных веществ находится в лекарстве, указывается в инструкции. В некоторых случаях назначаются ингаляции от кашля, но только под наблюдением специалиста.
• Не рекомендуется принимать детям с непереносимостью фруктозы. Перед началом терапии требуется осмотр педиатра.
• При сухом кашле детям с любыми патологиями почек средство следует принимать с осторожностью, поэтому чаще всего врач рекомендует ингаляции. Для лечебной процедуры в небулайзере смешивается Амбробене с физраствором в соответствии с инструкцией.

Если истек срок годности, указанный производителем, принимать препарат категорически запрещено. Хранить его нужно в сухом прохладном месте, защищенном от солнечного света.

Возможные побочные реакции

Побочные эффекты, которые бывают у детей:

• Прием таблеток может вызвать такие аллергические реакции как сыпь на коже, зуд, легкая слабость и головная боль. Возможна рвота, рези в животе, расстройство желудка. Реже - анафилактический шок.
• Раствор для внутреннего применения может стать причиной аллергической реакции: покраснения на коже, сыпи, крапивницы. Редко проявляются диарея, запор и другие расстройства ЖКТ.
• Случаев интоксикации зафиксировано не было, в тяжелых случаях возникает тошнота, рвота, пониженное АД.

Стоимость и аналоги

Приобрести лекарство можно в любой государственной или частной аптеке на территории РФ без рецепта. Средняя цена средства - 140-150 рублей в зависимости от формы выпуска:

• таблетки - 147 руб. за упаковку 30 штук;
• раствор для внутреннего применения и паровых ингаляций - 179 руб. за флакон емкостью 100 мл;
• сироп - 125 руб.

• Амбросан. Рекомендуется при астме, пневмонии, воспалительных процессах верхних дыхательных путей. Выпускается в различных фармакологических формах. Имеет противопоказания - печеночная недостаточность, гиперчувствительность к активным и вспомогательным компонентам. Упаковка 20 штук стоит от 108 рублей.
• Орвис Бронхо. Обладает мягким действием, уменьшает вязкость бронхиального секрета. Положительно воздействует на работу бронхиальных желез и облегчает кашель. Быстро снимает неприятные симптомы. Продолжительность воздействия зависит от дозировки и составляет 6-12 часов. Цена стеклянного флакона объемом 100 мл - 110-124 руб.
• Флавамед. Белые таблетки круглой формы со скошенными краями. Выпускаются в бумажной упаковке в блистерах по 10 штук. Фармацевтическое средство немецкого производителя считается одним из наиболее эффективных и действенных при терапии заболеваний легочных путей. Ускоряет процесс выздоровления за счет мягкого воздействия на слизистую. Рекомендован для амбулаторного и стационарного лечения. Стоимость упаковки 30 штук - 140-160 рублей.
• Лазолван. Лекарственная форма - раствор для внутреннего применения (ингаляций) (подробнее в статье: ). Относится к группе лекарств быстрого действия для устранения симптомов и лечения сухого кашля, простуды, ОРЗ. Не имеет возрастных ограничений по дозировке. Схема использования и суточная норма указаны в руководстве. Стоимость средства немецкого производителя - 390-410 рублей за стеклянный флакон 100 мл. Выпускается в других формах - сироп и таблетки стоимостью 188-288 рублей.
• АЦЦ (подробнее в статье:

При заболеваниях бронхов, которые необходимо лечить муколитическими средствами для отхождения мокроты, назначают Амбробене для ингаляций с физраствором либо в виде сиропа или таблеток.

Наиболее эффективным является метод введения медикамента в дыхательные пути через небулайзер. Он подходит для терапевтических манипуляций взрослым и детям.

Описание препарата: аннотация

Раствор Амбробене для небулайзера может иметь светло желтый оттенок, без запаха. Можно ли использовать для ингаляций таблетки? В этом нет необходимости, поскольку готовое жидкое средство и не требует дополнительных процедур, кроме разбавления физиологической жидкостью.

Действующее вещество муколитического средства — амброксола гидрохлорид. Оно способствует отхаркиванию, улучшению дренажа патологического секрета и его образованию. Воздействие начинается спустя полчаса после введения, лечебный эффект сохраняется от шести до двенадцати часов.

Согласно исследованиям известно, что от амброксола начинается стимуляция секреторных клеток органов дыхания и из желез слизистой начинает обильно выделяться секрет.

Таким образом, густая мокрота разжижается, реснитчатый эпителий продвигает ее вверх, улучшается муколицитарный транспорт.


Раствор оказывает антиоксидантный эффект. А при одновременном лечении антибиотиками, усиливает их антисептическое действие за счет увеличения концентрации антибактериальных компонентов непосредственно в слизистом секрете.

От какого кашля назначают амброксола гидрохлорид?

• Воспалительные процессы в бронхах и легких, которые сопровождаются густой, трудно откашливаемой слизью;
• Обструктивный бронхит со спазмами и сухим кашлем;
• Бронхиальная астма с приступами удушья (но предварительно дают бронхолитики, чтобы исключить бронхоспазм);
• Бронхоэктатическая болезнь с застоями мокроты и гнойным экссудатом в мешочках;
• При ларингите, простуде, ОРВИ;
• Пневмония.

Ингаляции с Амбробене в небулайзере дают быстрый положительный эффект, потому что лекарство не проходит сквозь ЖКТ, кровеносные сосуды и ткани, а сразу проникает к месту воспаления и патологического состояния.

При каком кашле показаны ингаляции с Амбробене?

Основная цель действующего компонента — Поэтому его рекомендуют в тех случаях, когда у больного воспалительные процессы в дыхательных органах сопровождаются образованием густой слизи.

От чего помогает амброксола гидрохлорид? Его действие направлено на разжижжение экссудата и стимуляцию функциональности секреторных желез.


Так оно помогает удалять патологический секрет из бронхиального дерева и альвеол. Поэтому вещество помогает при сухом и при мокром кашле. Попробуем разобраться в их отличиях:

Сухой кашель. Назойливый, вызывающий болезненные ощущения в грудной клетке, отличается приступообразным характером течения, например, при трахеите.

Влажный. Сопровождается усиленным отхаркиванием густого секрета. Он может быть белым или желтовато-зеленым при инфекционном поражении слизистой оболочки.

Многие родители спрашивают, можно ли при сухом кашле давать амброксол, если у ребенка и так ничего не отхаркивается. Конечно, да. Чем раньше начнет отходить слизь, тем быстрее пациент выздоровеет. Дренаж экссудата избавляет дыхательные органы от бактерий, вирусов, застоявшегося вязкого секрета.

Как делать ингаляцию с Амбробене: инструкция

Муколитический состав для ингалирования отличается минимальным количеством побочных эффектов. Поэтому его можно применять в домашних условиях. Но новорожденные детки должны находиться под присмотром педиатра.

С какого возраста можно распылять лекарственное вещество? В инструкции указано, что оно подходит для лечения даже грудных детей. Важно учитывать, что его применяют исключительно в небулайзерных ингаляторах.


Как развести Амбробене для ингаляции физраствором? Его разбавляют в пропорции 1:1, независимо от того, сколько лет больному. Точная дозировка средства на одну процедуру подбирается врачом. Процедура без физраствора не проводится.
Источник: сайт Для того чтобы сделать раствор, используют обычный физраствор (натрия хлорид), который продается в аптеке. Он стерильный и подходит для терапии инфекционных заболеваний. Самостоятельно приготовленная солевая жидкость не будет соответствовать требованиям.

Сколько по времени делать ингалирование? Небулайзерное распыление в основном должно длиться 5-15 минут. Продолжительность вдыхания зависит от возраста больного и количество влитого лекарства в контейнер устройства. Детям рекомендуют вдыхать аэрозоль не дольше 5 минут. А взрослым время продлевают до 15 минут.

Перед проведением манипуляции жидкость обязательно подогревают до температуры тела, чтобы не переохладить органы дыхания распыляемыми частицами. Как именно подогреть его, сможет посоветовать врач.

Взрослым и детям старше 6 лет

Аэрозоль с физраствором и муколитиком необходимо вводить правильно, чтобы не вызвать осложнений и симптомов передозировки лекарства. Какой способ применения рекомендован с шестилетнего возраста?

В контейнер вливают разбавленный раствор (4 мл). Соблюдают пропорции один к одному. В емкость добавляют 2 мл лекарства и 2 мл физраствора.

Длительность одной процедуры не должна превышать 10 минут. Маленьким пациентам советуют вдыхать аэрозоль 5 минут.

Смесь разводят перед каждой манипуляцией. Процедуру повторяют 3 раза в сутки, в зависимости от назначений доктора.

Важно придерживаться правил проведения ингалирования через небулайзер. Их не делают сразу после приема пищи. Нужно подождать полтора часа после еды и только после этого начинать лечение.

Точная доза влитого медикамента измеряется мерным стаканчиком, который идет в комплекте к флакону.

Дозировка детям от 2 до 6 лет

Амброксола гидрохлорид безопасно применяется больными с двухлетнего возраста в режиме спокойного дыхания с помощью небулайзера. Это может быть компрессорный или ультразвуковой аппарат, но не паровой.

Как сделать раствор для маленьких детей? На одну процедуру потребуется всего 2 мл жидкого состава. Соотношение разведения с физраствором 1:1. Берут натрия хлорид 0,9%.

После этого жидкость подогревают до температуры тела, например подержав пузырек в руке. Ребенок не должен глубоко вдыхать, чтобы не закашляться от резкого попадания аэрозоля в дыхательные пути. Продолжительность одноразовой терапии – 3-5 минут.

Сироп для ингаляций Амбробене следует применять не чаще 2 раз в день. Если у детей с двух до шести лет имеется бронхиальная астма, тогда перед процедурой им дают бронхолитики. Они предотвращают спазм воздухоносных каналов.

Сколько дней обычно лечат детей этим муколитическим препаратом? От пяти до семи дней. Но, если ребенок выздоравливает быстрее, то терапию отменяют чуть раньше.

Детям до 2 лет и грудничков

Ингалирование с Амбробене и физраствором может назначаться даже самым маленьким пациентам. Но новорожденным осуществлять процедуры разрешено только под присмотром педиатра. Точную дозировку устанавливает специалист, самолечение может привести к опасным последствиям.

Какой на вкус аэрозоль? Он не имеет ни запаха, ни вкуса, поэтому подходит для излечения деток с самого рождения.

На одну процедуру необходимо взять один миллилитр амброксола гидрохлорида и такой же объем физраствора. Физиатрию повторяют дважды в день. Если после манипуляций кашель усилился и начала отходить мокрота – это очень хорошо.

Но, поскольку груднички еще не умеют отхаркивать слизь, ингалирование делают за 3 часа до сна. А подушка у ребенка должна быть высокой, чтобы слизь не скапливалась в органах дыхания, а нормально выделялась наружу.

Иногда новорожденным назначают Беродуал и Амбробене вместе, чтобы достичь скорейшего результата лечения. Особенно это актуально при развитии бронхиальной астмы.

После прохождения курса физиатрии можно проводить ингаляции с минеральной водой, например, Боржоми. Она обладает смягчающим и увлажняющим действием, помогает нормализировать дренаж слизи.

При беременности

На данный момент нет подтвержденных клинических исследований, которые бы дали однозначный ответ, можно ли беременным назначать амброксола гидрохлорид. В первом и втором триместре только врач может решить, назначать ли медикамент или подобрать другой, более безопасный.

Состав муколитического препарата всасывается через плацентарный барьер и выделяется вместе с грудным молоком. Это нужно учитывать при лечении беременных и кормящих матерей.

Это же условие касается и периода лактации, потому что действующий компонент выделяется с грудным молоком. Будет ли риск для малыша, точно сказать невозможно.

Противопоказания и побочные действия

Ингалирование запрещено людям со следующими патологиями:

• Нарушенная функциональность мускулатуры бронх, при которой эвакуация секрета затруднена;
• Серьезные заболевания печени;
• Гиперсекреция слизи.

Очень редко у больных возникают побочные эффекты. Возможна временная сухость во рту, рвота, боли в ЖКТ. Если симптомы не проходят, терапию отменяют.

Передозировка в виде признаков интоксикации не отмечалась. Но от большого количества вещества может снизиться давление, повысится слюноотделение. Бывает тошнота, а также рвота. Иногда появляются аллергические реакции.

Аналоги дешевле: чем можно заменить?

Дешевый препарат, который обладает муколитическим действием – это Амброксол. Он отличный заменитель Амбробене, поскольку содержит тот же активный компонент. Также подходят:

• Амброгексал
• Лазолван
• Флавамед
• Нео-Бронхол
• Мукосольван и т.п.

Вопросы к доктору

Нередко у пациентов возникают дополнительные вопросы об ингалировании муколитического лекарства. Попробуем на них ответить.

Можно ли делать процедуры при температуре?

В инструкции к небулайзерам говорится, что при 37,5 0 С и выше, от ингаляций лучше воздержаться. Но иногда их проводят даже при температуре 38 0 С. Точно скажет врач.

Можно ли разводить водой?

Нет. Только физиологической жидкостью, которая имеет состав, похожий на химические соединения крови. Отдельно рекомендуют распылять минеральную щелочную воду.

Чем еще можно разбавить?

Только хлоридом натрия 0,9%, он же физраствор. Другие разбавители не подходят.

Можно ли одновременно пить Амбробене и делать с ним ингаляции?

В инструкции указывается, что если применять 2 формы выпуска, то процесс выздоровления ускоряется. Врачи рекомендуют одновременно использовать сироп для внутреннего приема.

Сколько капель нужно взрослому пациенту для перорального лечения, расскажет специалист. Очень важно не превышать суточную дозу лекарства.

Можно ли сочетать

Этот препарат оказывает противовоспалительное, антимикробное, разжижающее действие. Он назначается при таких же воспалениях, как и амброксола гидрохлорид. Но целесообразность одновременного сочетания должна устанавливаться индивидуально.

Cколько стоит амбробене: цена

Форма выпуска	Упаковка	Производитель	Цена в России	Цена в Украине
Сироп 15 мг/5 мл, 100 мл		Тева, Германия	130 руб.	58,65 грн.
Раствор 7,5 мг/мл флакон-капельницы 100 мл		Тева, Германия	190 руб.	85,71 грн.
Раствор 7,5 мг/мл флакон-капельницы 40 мл		Тева, Германия	от 130 руб.	от 58,65 грн.

П N014731/02

Торговое название:

Амбробене

Международное непатентованное название (МНН):

амброксол

Лекарственная форма Амбробене:

раствор

Состав Амбробене раствор

100 мл препарата содержат: активное вещество: амброксола гидрохлорид 0,750 г; вспомогательные вещества: калия сорбат 0,100 г, хлористоводородная кислота (25%) 0,060 г, вода очищенная 99,190 г.

Описание Амбробене раствор для приема внутрь и ингаляций :

Прозрачный от бесцветного до светло-желтого с коричневатым оттенком цвета раствор, без запаха.

Фармакотерапевтическая группа:

отхаркивающее муколитическое средство.

Код ATX:

R05CB06

Фармакологическое действие

Фармакодинамика.

Амброксол представляет собой бензиламин - метаболит бромгексина. Отличается от бромгексина отсутствием метильной группы и наличием гидроксильной группы в пара-транс положении циклогексильного кольца. Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием.

После приема внутрь действие наступает через 30 минут и продолжается в течение 6-12 часов (в зависимости от принятой дозы). Доклинические исследования показали, что амброксол стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов. Активируя клетки реснитчатого эпителия и снижая вязкость мокроты, амброксол улучшает мукоцилиарный транспорт. Амброксол активирует образование сурфактанта, оказывая прямое воздействие на альвеолярные пневмоциты 2-го типа и

клетки Клара мелких дыхательных путей.

Исследования на клеточных культурах и исследования in vivo на животных показали, что амброксол стимулирует образование и секрецию вещества (сурфактанта), активного на поверхности альвеол и бронхов эмбриона и взрослого.

Также при доклинических исследованиях был доказан антиоксидантный эффект амброксола. Амброксол при совместном применении с антибиотиками (амоксициллин, цефуроксим, эритромицин, доксициклин) увеличивает их концентрацию в мокроте и бронхиальном секрете.

Фармакокинетика.

При приеме внутрь амброксол практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация достигается через 1-3 часа после приема внутрь. Из-за пресистемного метаболизма абсолютная биодоступность амброксола после приема внутрь снижается приблизительно на 1/3 . Образующиеся в связи с этим метаболиты (такие как дибром о антраниловая кислота, глюкурониды) элиминируются в почках. Связывание белками плазмы составляет около 85% (80-90%). Период полувыведения из плазмы составляет от 7 до 12 часов. Суммарный период полувыведения амброксола и его метаболитов составляет приблизительно 22 часа.

Выводится преимущественно почками в виде метаболитов - 90%, менее 10% выводится в неизмененном виде.

Учитывая высокую связь с белками плазмы, большой объем распределения и медленное перераспределение из тканей в кровь, существенного выведения амброксола при диализе или форсированном диурезе не происходит.

У пациентов с тяжелыми заболеваниями печени клиренс амброксола уменьшается на 20-40%. У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек период полувыведения метаболитов амброксола увеличивается.

Амброксол проникает в спинномозговую жидкость и через плацентарный барьер, а также выделяется в грудное молоко.

Амбробене раствор показания к применению

Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся нарушением образования и отхождения мокроты.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к амброксолу или к одному из вспомогательных веществ;

Беременность (I триместр).

С осторожностью: нарушение моторной функции бронхов и повышенное образование мокроты (при синдроме неподвижных ресничек), язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в период обострения, беременность (П -Ill триместр), период грудного вскармливания. Пациенты с нарушениями функции почек или тяжелыми заболеваниями печени должны принимать Амбробене с особой осторожностью, соблюдая большие интервалы между приемами или принимая препарат в меньшей дозе.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Беременность :

Недостаточно данных относительно применения амброксола в период беременности. В частности, это касается первых 28 недель беременности. Исследования, проводимые на животных, не выявили тератогенного эффекта.

Применение препарата Амбробене при беременности (II-III триместр) возможно только по назначению врача, после тщательной оценки соотношения риск/польза.

Период кормления грудью:

Исследования, проводимые на животных, показали, что амброксол проникает в грудное молоко. В связи с недостаточным изучением применения препарата у женщин в период кормления грудью, применение Амбробене возможно только по назначению врача, после тщательной оценки соотношения риск/польза.

Амбробене раствор способ применения и дозы:

Применение препарата внутрь:

Внутрь препарат принимают после еды, добавляя в воду, сок или чай с помощью прилагаемого мерного стаканчика.

Детям до 2 лет следует принимать по 1 мл препарата 2 раза в день (15 мг амброксола в день).

Детям от 2 до 6 пет следует принимать по 1 мл препарата 3 раза в день (22,5 мг амброксола в день).

Детям от 6 до 12 лет следует принимать по 2 мл препарата 2-3 раза в день (30-45 мг амброксола в день).

Взрослым и детям старше 12 лет в первые 2-3 дня лечения следует принимать по 4 мл препарата 3 раза в день (90 мг амброксола в день). При неэффективности терапии взрослые могут увеличить дозу до 8 мл препарата 2 раза в день (120 мг амброксола в день). В последующие дни следует принимать по 4 мл препарата 2 раза в день (60 мг амброксола в день).

Применение препарата в виде ингаляций:

При применении препарата Амбробене в виде ингаляций можно использовать любое современное оборудование (кроме паровых ингаляторов). Перед ингаляцией препарат смешивается с 0,9 % раствором натрия хлорида (для оптимального увлажнения воздуха можно развести в соотношении 1:1) и подогревается до температуры тела. Поскольку при ингаляционной терапии глубокий вдох может спровоцировать кашлевые толчки, ингаляции следует проводить в режиме обычного дыхания. Больным с бронхиальной астмой можно рекомендовать проводить ингаляцию после приема бронхолитических препаратов. Для ингаляций используют следующие дозировки (1 мл раствора содержит 7,5 мг амброксола):

дети до 2-х лет: по 1 мл раствора 1-2 раза в день (7,5-15 мг амброксола в день);

дети от 2 до 6 лет: по 2 мл раствора 1-2 раза в день (15-30 мг амброксола в день);

дети старше 6 лет и взрослые: по 2-3 мл раствора 1-2 раза в день (15-45 мг амброксола в день).

Длительность лечения подбирается индивидуально в зависимости от течения заболевания. Не рекомендуется принимать Амбробене без назначения врача более чем в течение 4-5 дней.

Муколитический эффект препарата проявляется при приеме большого количества жидкости. Поэтому во время лечения рекомендуется обильное питье.

Побочное действие

Частота развития побочных эффектов классифицирована согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения: очень часто - не менее 10%; часто - не менее 1%, но менее 10%; нечасто - не менее 0,1%, но менее 1%; редко - не менее 0,01%, но менее 0,1%; очень редко - менее 0,01%.

Со стороны иммунной системы: нечасто - реакция гиперчувствительности; частота не установлена - анафилактические реакции, в том числе сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок.

Со стороны нервной системы: часто - нарушение вкусового восприятия.

Со стороны ЖКТ: часто -тошнота; нечасто - сухость слизистой оболочки рта и горла, рвота, диспепсия, боль в животе, диарея.

Передозировка

Симптомы. Признаков интоксикации при передозировке амброксола не выявлено. Имеются сведения о нервном возбуждении и диарее. Амброксол хорошо переносится при приеме внутрь в дозе до 25 мг/кг/день.

В случае тяжелой передозировки возможны повышенное слюноотделение, тошнота, рвота, снижение артериального давления. Лечение. Методы интенсивной терапии, такие как вызывание рвоты, промывание желудка, должны применяться только в случаях тяжелой передозировки, в первые 1-2 часа после приема препарата. Показано симптоматическое лечение.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении амброксола и противокашлевых средств из-за подавления кашлевого рефлекса может возникнуть застой секрета. Следует подбирать подобные комбинации с осторожностью.

При совместном приеме амброксола и антибиотиков амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина концентрация последних в мокроте и бронхиальном секрете увеличивается.

Особые указания

Не следует комбинировать с противокашлевыми лекарственными средствами, затрудняющими выведение мокроты.

У детей в возрасте до 2 лет применение препарата возможно только по назначению врача. Крайне редко наблюдались кожные реакции в тяжелой форме, такие как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла, при применении амброксола. При изменении кожных покровов или слизистых оболочек необходимо срочно обратиться к врачу и прекратить прием препарата.

Влияние на способность к управлению транспортом и работу с техникой

Исследований о влиянии препарата Амбробене на способность к управлению транспортом и работу с техникой не проводилось. При развитии побочных эффектов следует соблюдать осторожность при выполнении действий, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска Амбробене раствор для приема внутрь и ингаляций

Амбробене является весьма популярным препаратом, назначаемым детям при кашле. Если ребенку выписали такое средство в виде раствора, любая мама интересуется, как принимать его правильно.

Форма выпуска

Препарат Амбробене в виде раствора выпускается в двух вариантах:

1. Для приема внутрь. Такой раствор также применяют для ингаляций. Он продается в бутылочках емкостью 40 мл и 100 мл.
2. Для инъекций. Такой препарат выпускают в ампулах по 2 мл, упакованных по 5 штук в пачке.

Общими характеристиками для этих растворов являются прозрачность и отсутствие запаха. Это зачастую бесцветные жидкости, но светло-желтый оттенок тоже является нормой.

Также отметим, что Амбробене производят и в другой форме:

• Таблетки.
• Сироп.
• Капсулы.

Состав

Активное вещество в любом растворе Амбробене – это амброксол в форме гидрохлорида. Его в 1 мл препарата содержится 7,5 мг.

Также в каждом растворе присутствует вода, но другие вспомогательные вещества отличаются:

• В растворе для введения в вену дополнительно есть лимонная кислота в форме моногидрата, гептагидрат гидрофосфата Na и хлорид Na.
• В принимаемый внутрь раствор добавляют хлористоводородную кислоту и сорбат калия.

Принцип действия

Раствор Амбробене представляет собой группу муколитических средств с отхаркивающим эффектом. Его применение способствует изменению вязкости мокроты (она становится более жидкой) и активизирует эпителиальные клетки слизистой бронхов, в результате чего слизь откашливается легче. Также у препарата есть антиоксидантное воздействие и способность стимулировать синтез сурфактанта.

Показания

Раствор Амбробене выписывают при болезнях дыхательных путей, когда мокрота излишне вязкая и отходит с трудом. Препарат востребован при хронических легочных болезнях , но наиболее часто его назначают при остром заболевании, например, при пневмонии или остром бронхите.

С какого возраста разрешено принимать?

Педиатрическая практика допускает применение Амбробене в растворе с самого рождения, но деткам младше двухлетнего возраста такое средство не дают без назначения врача.

Давать пить раствор Амбробене, проводить ингаляции или вводить препарат в вену детям до года без контроля специалиста инструкция по применению препарата запрещает.

Раствор Амбробене для детей младше 2 лет назначается сторого врачом

Противопоказания

Лекарство не следует давать или вводить ребенку, у которого есть непереносимость его компонентов. Применение жидких форм Амбробене не разрешено и при беременности (особенно в первый триместр вынашивания).

Без назначения педиатра препарат не дают при:

• Почечных болезнях.
• Патологиях печени.
• Язвенной болезни.
• Эпилепсии.
• Лактации.

Побочные действия

При приеме раствора Амбробене внутрь или инъекциях препарата детский организм может отреагировать такими негативными симптомами:

• Аллергической реакцией.
• Нарушением восприятия вкуса.
• Тошнотой.
• Жидким стулом.
• Неприятными ощущениями в животе.
• Сухостью слизистой ротоглотки.

Если Амбробене ввести в вену слишком быстро, у маленького пациента может появиться головная боль, отеки, слабость и усталость.

Инструкция по применению и дозировка

Длительность лечения Амбробене определяют в каждом случае индивидуально. Если препарат не назначил врач, давать его дольше 5 дней ребенку не следует. Чтобы отхаркивающий эффект был больше, одновременно с применением Амбробене следует давать детям больше пить любой жидкости.

Прием внутрь

Лекарство пьют после еды, дозируя его мерным стаканом, который продается вместе с бутылочкой раствора. Препарат можно смешивать с чаем, соком или водой.

Дозировку подбирают с учетом возраста:

• До шести лет лекарство дают на один прием в дозе 1 мл. Разница для детей первых двух лет жизни и малышей старше 2 лет будет лишь в том, сколько раз давать Амбробене. Если карапузу еще нет 2 лет, врач назначит двукратный прием, а детям 2-6 лет (например, в 3 года) средство дают трижды в день.
• Ребенку 6 лет до 12-летнего возраста разовая доза Амбробене в растворе составляет 2 мл. Препарат дают два раза в сутки, но возможен и трехкратный прием.
• Дозировкой лекарства для детей старше 12 лет на один прием будет 4 мл раствора. Средство дают трижды в сутки, а через 2-3 дня оценивают его действие. Если положительной динамики не наблюдают, возможно увеличение дозы до 8 мл раствора дважды в день. Если состояние улучшается, ребенку продолжают давать по 4 мл жидкого Амбробене, но уже два раза в день.

Ингаляции

Для таких процедур с Амбробене используют современные небулайзеры. Для каждой ингаляции лекарство нужно разводить с физраствором в пропорции 1:1 (такое соотношение поможет хорошо увлажнить вдыхаемый воздух). Также приготовленный раствор следует подогреть до t°тела. Ребенок должен дышать во время процедуры спокойно, а если у него бронхиальная астма, то перед ингаляцией с Амбробене следует принять бронхолитик.

Ингаляции проводят 1 раз в день, но иногда врач рекомендует 2 процедуры в сутки.

Дозировка раствора амбробене для 1 ингаляции будет такой:

Уколы

Раствор Амбробене, предназначенный для инъекций, вводят в вену либо струйно (такое введение должно быть медленным – в течении минимум пяти минут), либо капельно. Разводить лекарство допустимо раствором глюкозы, Рингера-Локка или натрия хлорида.

Дозу определяют по весу ребенка – в сутки маленькому пациенту вводят по 30 мг амброксола на 1 кг его веса. Рассчитав такую суточную дозу, ее равномерно разделяют на 4 инъекции. Как только острые симптомы болезни проходят, уколы заменяют пероральным приемом другой формы Амбробене (сиропом, раствором, таблетками).

Респираторные инфекции без адекватного лечения часто принимают осложненное течение, которое способствует формированию осложнений со стороны внутренних органов, обострению хронических патологий. Современная мукотерапия оказывает влияние на объективные признаки воспаления и субъективные симптомы, обеспечивает клиническое выздоровление.

Восстановить физиологические параметры, нормализовать активность бронхолегочной системы призван муколитический препарат нового поколения « ». Он повышает эффективность кашлевых актов, изменяет реологические свойства бронхиального секрета, стимулирует отток мокроты. Как делать ингаляции с «Амбробене» (дозировку, частоту процедур) определяет отоларинголог в индивидуальном порядке.

Производит «Амбробене» в Германии фармацевтическая компания «Ratiopharm GmbH, Merckle». Он имеет удобную расфасовку, высокие органолептические характеристики, может применяться в стационарной клинике и домашних условиях. Располагает выбором лекарственных форм : таблетки, сироп, капсулы, раствор для в/в введения, раствор для ингаляций.

Раствор для ингаляций и перорального приема - жидкость прозрачного цвета или желтоватого оттенка в стеклянных флаконах, дозировкой 40 и 100 мл., расфасованных в коробки из картона в комплектации с мерным колпачком.

«Амбробене» является метаболитом бромгексина, что обеспечивает выраженное секретомоторное и секретолитическое влияние . Вспомогательные элементы представлены хлористоводородной кислотой, калиевой солью сорбиновой кислоты, очищенной водой.

Мукоактивные компоненты оказывают воздействие на синтез трахеобронхиального секрета, усиливают секрецию гликопротеинов. Расщепления молекул кислых гликозаминогликанов и дезоксирибонуклеиновых кислот обеспечивает нормализацию химико-физических параметров слизи, улучшает мукоцилиарный транспорт секретируемого .

На фоне применения «Амбробене» для ингаляций блокируется распад, усиливается синтез и секреция легочного сурфактанта, который препятствует спадению альвеолярных стенок в процессе дыхания, развивает растяжимость легких.

Клинически доказано улучшение функций серозных и мукозных желез слизистой бронхолегочного аппарата, уменьшение образования кист, активизация продукции качественно измененного секрета . В меньшей степени выражены противовоспалительные, противоотечные и иммуномодулирующие свойства.

Лекарство усиливает защиту организма от неблагоприятного влияния патогенной флоры путем активации мононуклеарных фагоцитов, синтеза секреторного IgA, блокирования выработки медиаторов воспаления.

Для справки! «Амбробене» в комплексе с антибактериальными препаратами повышает биодоступность последних в тканях дыхательной системы, сокращает сроки приема антибиотиков в среднем на 2 дня.

Терапевтический эффект развивается в течение 30 минут после перорального/ингаляционного введения. Продолжительность действия дозозависимая, варьируется от 6 до 12 часов. Практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Конечные продукты метаболизма экскретируются из организма через почки, 10% выводится в чистом виде.

«Амбробене» для ингаляций в небулайзере назначают при острых, рецидивирующих и хронических заболеваниях отделов дыхательной системы, сопровождающихся трудностями с отделением мокроты ( , пневмонии, бронхиальной астме, бронхоэктатической болезни).

Высокая эффективность в сочетании с профилем безопасности позволяет использовать препарат в педиатрии для детей любого возраста (сироп), на поздних сроках гестации (начиная со 2 триместра).

Ингаляции с «Амбробене» ребенку или взрослому при помогают повысить его продуктивность, далее ослабить интенсивность и частоту рефлекторных актов до полного прекращения. Терапия «Амбробене» уменьшает признаки воспаления до клинически незначимого уровня, предотвращает стеноз гортани, снижает тяжесть и сокращает продолжительность патологии.

Важно! Прием метаболита бромгексина может спровоцировать чрезмерную выработку бронхиального секрета. Детский организм не всегда в состоянии самостоятельно эвакуировать увеличенный объем слизи, из-за чего возрастает угроза нарушения дренажной функции легких, реинфицирования.

Инструкция для ингаляций

Ингаляционное или пероральное введение мукоактивного средства рекомендуют, как дополнение к этиотропной схеме или монотерапию . На практике препарат хорошо переносится пациентами. За счет отсутствия в составе консервантов, риск развития побочных реакций минимальный.

Аэрозольтерапию «Амбробене» ограничивают следующие патологии и состояния:

• эпилептический синдром;
• гиперчувствительность к активному метаболиту бромгексина;
• нарушение функционального состояния печени, почек;
• язвенная болезнь желудка, язва 12-перстной кишки;
• 1 триместр беременности;
• период грудного вскармливания.

Ингаляционную терапию проводят любыми типами устройств кроме паровых небулайзеров . Техника и пропорции, как разводить «Амбробене» для ингаляций одинаковы для разных возрастных групп. Непосредственно перед началом лечебно-реабилитационных мероприятий препарат соединяют с раствором NаCl в равном соотношении .

Совет! Для усиления мукоактивного действия рекомендовано в период лечения «Амбробене увеличить дневную норму воды.

Фармакологическая эффективность зависит от соблюдения техники процедуры. Общие рекомендации из инструкции на раствор для ингаляций «Амбробене»:

1. Аэрозольтерапию выполняют не ранее, чем за час после приема пищи, физической активности .
2. После ингаляций в течение часа не рекомендовано курение, употребление пищи, жидкости, голосовые нагрузки.
3. Перед процедурой запрещено принимать отхаркивающие средства, проводить санацию ротовой полости антисептиками.
4. При инфекционно-воспалительных процессах глотки, гортани и отделов нижних дыхательных путей аэрозоль вдыхают через рот, задерживают дыхание на 1-2 секунды , далее следует полный выдох через нос.
5. При заболеваниях носоглотки, назальной полости и придаточных пазух выдох и вдох выполняется через нос.
6. По завершению манипуляций целесообразно провести ирригацию ротовой и носовой полости водой.
7. Продолжительность одной ингаляции варьируется от 5 до 10 минут , что определяет глубина поражения органов внешнего дыхания, место локализации возбудителя.

Разовая дозировка «Амбробене» для ингаляций взрослым составляет 2-3 мл . Среднее число процедур за день – 1-2 раза.

Важно! Самостоятельная корректировка дозы и схемы приема может спровоцировать диарею, рвотные позывы, диспепсию, сухость слизистой горла, нервное возбуждение, анафилактические реакции, повышение артериального давления. Побочные явления требуют симптоматического лечения, осмотра лор-врача.

Особенности применения для детей

Ингаляции «Амбробене» с физраствором проводят детям первых дней жизни по назначению специалиста, по следующей схеме:

• дети с рождения до 2 лет ингалируются 2 раза в день по 1 мл.;
• 2 - 6 лет – получают по 1 мл. 3 раза в сутки;
• 6 - 12 лет – суточная норма 4-6 мл., разделена на 2-3 приема;
• от 12 лет – первые 2-3 дня вводят 12 мл. за 3 ингаляции (при осложненном течение дозировку увеличивают до 16 мл/сут), начиная с 3-4 дня – 8 мл. за 2 раза.

Продолжительность лечения, режим дозирования устанавливает врач с учетом этиопатогенеза заболевания, возраста и физиологических особенностей пациента.

Положительные отзывы родителей доказывают эффективность, заявленную продуцентом. «Амбробене» купирует приступы кашля, повышает его эффективность, восстанавливает дренажные функции.

«Амбробене» при беременности и лактации

Можно ли делать ингаляции при беременности с «Амбробене»? Ввиду отсутствия клинической информации о безопасности лечения при вынашивании плода препарат не рекомендован к использованию на 1 триместре .

На 2 и 3 триместре беременности допускаются ингаляции «Амбробене» по показаниям специалиста после соотношения потенциальной пользы/угрозы для женщины и ребенка.

Инструкция по применению раствора «Амбробене» ингаляций при беременности идентична взрослым пациентам : 4-6 мл./сут, если другое не обозначено врачом. Длительность курса определяет отоларинголог в индивидуальном порядке. Средняя продолжительность терапии без рекомендаций доктора не более 5 дней.

Молекулы «Амбробене» способны выделяться с грудным молоком, из-за чего целесообразно отказаться от употребления муколитика во время лактации , отдав предпочтение более щадящим и безопасным лекарственным формам.

Заключение

Высокую эффективность «Амбробене» в мукотропной тактике подтверждает его комплексная активность: секретолитическая, антиоксидантная, противовоспалительная и иммуномодулирующая. Немецкий препарат проходит многоступенчатый контроль качества в соответствии с мировыми стандартами, не содержит консервантов, что является основанием рекомендовать лекарство к широкому использованию пациентам всех возрастных категорий.